Chấn thương khí áp tai là đau tai hoặc tổn thương màng nhĩ do thay đổi nhanh chóng áp suất môi trường.
Để duy trì áp suất bằng nhau ở cả hai bên màng nhĩ, khí phải di chuyển tự do giữa vòm họng và tai giữa. Khi nhiễm trùng đường hô hấp trên, dị ứng hoặc cơ chế khác cản trở chức năng vòi eustachian khi thay đổi áp suất môi trường, áp suất ở tai giữa sẽ giảm xuống dưới áp suất xung quanh, gây ra hiện tượng co rút màng nhĩ hoặc tăng lên trên nó, gây phồng lên. Với áp lực tai giữa âm, có thể tạo ra dịch ở tai giữa. Khi chênh lệch áp suất tăng lên, vết bầm máu và tụ máu dưới biểu mô có thể phát triển ở niêm mạc của tai giữa và màng nhĩ. Sự chênh lệch áp suất rất lớn có thể gây chảy máu vào tai giữa, vỡ màng nhĩ và phát triển lỗ rò ngoại dịch qua cửa sổ hình bầu dục hoặc cửa sổ tròn của tai trong.
Các triệu chứng của chấn thương khí áp tai là đau dữ dội, nghe kém do dẫn truyền và nếu có lỗ rò ngoại dịch, nghe kém tiếp nhận và/hoặc chóng mặt. Các triệu chứng thường trở nên trầm trọng hơn khi áp lực môi trường bên ngoài tăng nhanh, chẳng hạn như đi lên nhanh chóng (ví dụ: khi lặn biển) hoặc đi xuống (ví dụ: khi đi máy bay hoặc lặn trên bầu trời). Nghe kém tiếp nhận hoặc chóng mặt khi đi xuống gợi ý sự phát triển của lỗ rò ngoại dịch; các triệu chứng tương tự khi lặn xuống biển sâu có thể gợi ý sự hình thành bong bóng khí ở tai trong.
Nếu bệnh nhân bị rối loạn chức năng vòi eustachian được điều trị bằng oxy cao áp và có các triệu chứng tương tự trong lần điều trị cao áp đầu tiên, họ cần đặt ống dẫn lưu màng nhĩ. Vị trí đặt ống cũng hợp lý đối với những bệnh nhân bị áp lực tai sau lần lặn cao áp đầu tiên; những bệnh nhân như vậy có thể bị rối loạn chức năng vòi eustachian tiềm ẩn hoặc rối loạn chức năng chỉ trong một số trường hợp nhất định (ví dụ: chỉ trong khi điều trị bằng thuốc tăng áp chứ không phải trong chuyến bay). Nên đặt ống để dự phòng cho những bệnh nhân đã biết rối loạn chức năng vòi eustachian.
Điều trị Chấn thương tai do áp lực
Phương pháp cân bằng áp suất (ví dụ, ngáp, nuốt, nhai kẹo cao su)
Việc tự điều trị thường xuyên cơn đau do thay đổi áp suất trên máy bay bao gồm nhai kẹo cao su, cố gắng ngáp và nuốt, thổi vào lỗ mũi bị đóng kín, và sử dụng thuốc xịt chống nghẹt mũi. Nếu đau dữ dội và nghe kém dẫn truyền, thủ thuật chọc màng nhĩ có thể hiệu quả.
Nếu nghe kém tiếp nhận và có chóng mặt, nghi ngờ có lỗ rò ngoại dịch tai trong và nên xem xét thăm dò tai giữa để đóng lỗ rò.
Phòng ngừa Chấn thương tai do áp lực
Một người nghẹt mũi do viêm đường hô hấp trên hoặc dị ứng nên tránh đi máy bay và lặn. Khi những hoạt động này là không thể tránh khỏi, thuốc co mạch mũi tại chỗ (ví dụ: phenylephrine, oxymetazoline) sẽ được bôi từ 30 phút đến 60 phút trước khi đi xuống và đi lên.
