Các Triệu chứng và Điều trị các Chất độc Đặc hiệu
Chất độc* | Triệu chứng | Điều trị |
|---|---|---|
Thuốc ức chế ACE | Phù mạch, hạ huyết áp | Than hoạt, chăm sóc hỗ trợ, chất ức chế bradykinin (ecallantide hoặc icatibant) Đối với phù mạch, epinephrine, thuốc kháng histamine, hoặc corticosteroid, mặc dù các thuốc này có thể không hiệu quả. Also consider giving tranexamic acid. Đối với hạ huyết áp, cân nhắc cho naloxone |
Acephate | — | |
Acetaminophen | N-acetyl cysteine, xem Ngộ độc Acetaminophen cấp tính: Điều trị | |
Acetanilide Thuốc nhuộm và dầu Aniline Chloroanilin Phenacetin (acetophenetidin, phenylacetamid) | Chứng Xanh tím do sự hình thành methemoglobin và sulfhemoglobin, khó thở, mệt mỏi, chóng mặt, đau thắt ngực, nổi mề đay, phát ban, nôn ói, sảng, giảm ý thức, suy hô hấp và tuần hoàn | Nuốt phải: Than hoạt; sau đó là cho hít Tiếp xúc với da: Cởi bỏ quần áo và rửa sạch bằng xà phòng và nước; sau đó là cho hít Hít phải: Oxy, hỗ trợ hô hấp, truyền máu Đối với tím tái mức độ nặng, Xanh methylene 1-2 mg/kg truyền tĩnh mạch |
Axit Acecic | Nồng độ thấp: Kích ứng niêm mạc nhẹ Nồng độ cao: Xem Nuốt phải chất ăn mòn | Chăm sóc hỗ trợ với rữa và pha loãng |
Aceton Ketone
| Nuốt phải: Đối với hít phải, ngoại trừ ảnh hưởng trực tiếp tới phổi Hít phải: Kích ứng đường thở, viêm phổi (phù phổi, suy hô hấp, khó thở), say rượu, sững sờ, ketosis, loạn nhịp tim | Loại bỏ nguồn độc Hỗ trợ hô hấp, oxy và dịch, điều chỉnh rối toan chuyển hóa |
Acetonitrile Keo dán móng thẩm mỹ | Chuyển thành xianua, với các triệu chứng và dấu hiệu thông thường | Xem Cyanide |
Acetophenetidin | Acetanilide | — |
Axit acetylsalicylic | ||
Axit và kiềm | Xem loại axit và kiềm (ví dụ, axit boric, floric) và Nuốt phải chất ăn mòn hoạt động mắt Xem Tổng quan về chấn thương mắt Tiếp xúc với da: Xem Bỏng | — |
Keo (ví dụ keo dán hoặc xi măng dùng cho máy bay (xây dựng mô hình) | Xem Acetone, Benzene (toluene), và Chưng cất dầu mỏ | — |
Rượu, ethyl (ethanol)
| Cảm xúc không ổn định, khiếm khuyết khả năng phối hợp, đỏ mặt, buồn nôn, nôn ói, trạng thái sững sờ đến hôn mê, suy hô hấp | Chăm sóc hỗ trợ, glucose đường tĩnh mạch để điều trị hạ đường huyết |
Rượu, isopropyl
| Chóng mặt, mất điều phối, trạng thái sững sờ đến hôn mê, viêm dạ dày ruột, xuất huyết dạ dày, hạ huyết áp nhiễm ceton mà không có toan Không có tổn thương võng mạc hoặc nhiễm toan | Chăm sóc hỗ trợ, glucose truyền tĩnh mạch, điều chỉnh mất nước và bất thường điện giải Đối với viêm dạ dày, thuốc chẹn H2 hoặc thuốc ức chế bơm proton đường tĩnh mạch |
Rượu, methyl (methanol, cồn gỗ)
| Độc tính nghiêm trọng với 60-250 mL (2-8 oz) ở người lớn hoặc 8-10 mL (2 muỗng) ở trẻ em Thời gian trễ 12-18 giờ Nhức đầu, yếu cơ, chuột rút, chóng mặt, co giật, chấn thương võng mạc, thị lực mờ, toan chuyển hóa, thở chậm | Fomepizole (15 mg/kg, sau đó 10 mg/kg, mỗi 12 giờ); thay thế, 10% etanol/5% glucose truyền tĩnh mạch với liều nạp ban đầu là 10 mL/kg trong 1 giờ, sau đó 1-2 mL/kg/giờ để duy trì mức cồn trong máu 100 mg/dL (22 mmol/L) Lọc máu (là điều trị đích) |
Aldrin | Xem Các hợp chất hydrocarbon với clo và các halogen khác | — |
Alkalis | Xem Axit và kiềm | — |
Aminophylline Caffeine Guarana Theophylline | Sự tỉnh táo, bồn chồn, biếng ăn, nôn ói, mất nước, co giật, nhịp tim nhanh Ở người lớn, độc tính tăng lên sau khi dùng quá liều cấp trên nền dùng thuốc thường xuyên | Than (uống), ngưng dùng thuốc, đo nồng độ theophylline trong máu, phenobarbital hoặc diazepam trong co giật, dịch truyền tĩnh mạch, duy trì huyết áp Đối với theophylline, nồng độ huyết thanh > 50-100 mg/L (> 278–555 micromol/L), nhiễm toan, co giật, hoặc hôn mê, có thể lọc máu Đối với bệnh nhân không bị hen, có thể dùng beta-blocker (ví dụ: esmolol) |
Khí Amoniac (Amoniac khan [NH3]) | Kích ứng mắt và đường hô hấp, ho, nghẹt thở, đau bụng | Rửa mắt trong 15 phút bằng nước máy hoặc nước muối Nếu độc tính nặng, áp suất dương oxy để điều trị phù phổi, hỗ trợ hô hấp |
Nước Amoniac (Amoni hydroxit [NH4OH]) | ||
Thủy ngân amoni (NH2HgCl) | ||
Amoni cacbonat ([NH4]2CO3) | ||
Amoni fluoride (NH4F) | Xem Florua | — |
Amphetamine
| Tăng hoạt động, phấn khích, nói nhiều, mất ngủ, kích thích, phản xạ quá mức, chán ăn, vã mồ hôi, nhịp tim, đau ngực, trạng thái thần kinh, không có khả năng tập trung hoặc ngồi yên, hoang tưởng | Than hoạt có thể có hiệu quả kéo dài sau khi uống vì sự tái hấp thu qua chu trình gan ruột, benzodiazepine để an thần và chống co giật, giảm kích thích bên ngoài, làm lạnh bên ngoài, phòng ngừa phù não Đối với bệnh nhân không hen suyễn, chẹn beta-blocker có thể hữu ích nhưng hiếm khi cần thiết |
Aniline | Xem Acetanilide | — |
Thuốc chống đông máu, thuốc ức chế thrombin trực tiếp
| Chảy máu thứ phát do ức chế thrombin | Chăm sóc hỗ trợ (ví dụ, truyền máu toàn bộ, xem xét truyền phức hợp prothrombin hoặc lọc máu thẩm tách) Liều dùng Idarucizumab (có sẵn để đảo ngược dabigatran) là 5 g tiêm tĩnh mạch tổng cộng là 2 lọ 2,5 g liên tiếp. |
Thuốc chống đông máu, chất ức chế yếu tố Xa
| Chảy máu thứ phát do ức chế yếu tố Xa | Để kiểm soát các biến chứng chảy máu, chăm sóc hỗ trợ (ví dụ, truyền máu toàn phần) và/hoặc phức hợp prothrombin Than hoạt tính uống và chăm sóc hỗ trợ Andexanet alfa liên kết cạnh tranh với chất ức chế Xa: Andexanet alpha liều thấp: Liều tấn công ban đầu là 400 mg với liều 30 mg/phút, tiếp theo là 4 mg/phút trong tối đa 120 phút Andexanet alpha liều cao: Liều tấn công ban đầu đường tĩnh mạch ban đầu 800 mg với tốc độ 30 mg/phút, tiếp theo là 8 mg/phút trong tối đa 120 phút Liều cao và thấp của andexanet alpha được xác định theo thời gian (lớn hơn hoặc ít hơn 8 giờ) và độ mạnh (lớn hơn hoặc dưới 10 mg đối với Rivaroxaban và lớn hơn hoặc dưới 5 mg đối với apixaban) Chất ức chế Xa |
Thuốc chống đông máu, heparin và heparin trọng lượng phân tử thấp | Chảy máu thứ phát do giảm thrombin và hình thành fibrin | Chăm sóc hỗ trợ (ví dụ, truyền máu toàn bộ) Protamine sulfate (để đảo ngược heparin không phân đoạn, nhưng chỉ trung hòa một phần heparin trọng lượng phân tử thấp) |
Thuốc chống đông máu, warfarin | Ăn phải một lần — thường không nghiêm trọng Với nhiều liều, rối loạn đông máu tăng PT/INR Nguy cơ rối loạn đông máu cao hơn khi dùng một liều superwarfarin | Đối với uống đơn liều, theo dõi Đối với biểu hiện xuất huyết, vitamin K1 (phytonadione - xem Độc tính của vitamin K) cho đến khi INR bình thường, truyền huyết tương tươi đông lạnh tươi nếu cần thiết Để đạt được hồi phục nhanh, dùng phức hợp prothrombin |
Thuốc chống trầm cảm | Xem Bupropion, Mirtazapine, SSRI, Trazodone, Thuốc chống trầm cảm ba vòng, Venlafaxine | — |
Chất chống đông | Xem Ethylene glycol | — |
Thuốc kháng histamine | Các triệu chứng kháng cholinergic (ví dụ, nhịp tim nhanh, tăng thân nhiệt, giãn đồng tử, da ấm và khô, bí tiểu, tắc ruột, mê sảng) | Đối với chẩn đoán hoặc thử nghiệm liệu pháp hoặc điều trị các triệu chứng nặng không đáp ứng với an thần (CHÚ Ý: Co giật – xem Physostigmine), xem xét truyền tĩnh mạch physostigmine 0,5-2,0 mg ở người lớn hoặc 0,02 mg/kg ở trẻ (chậm) |
Thuốc chống tăng đường huyết, uống | Xem Thuốc hạ đường huyết, uống | — |
Antimony
| Co thắt cổ họng, khó nuốt, đau rát đường tiêu hóa, nôn ói, tiêu chảy, xuất huyết tiêu hóa, mất nước, phù phổi, suy thận, nhiễm acid lactic, suy gan, sốc | Chất tạo phức với penicillamine, dimercaprol cho bệnh nhân không thể uống thuốc, hydrat hóa, điều trị sốc và đau |
Thuốc an thần kinh (thế hệ thứ nhất) | Nhiều tác dụng (ví dụ như an thần, co giật, kích động, hôn mê, rối loạn trương lực cơ, hạ huyết áp, nhịp tim nhanh, loạn nhịp thất hoặc xoắn đỉnh, tác dụng chống cholinergic, tăng thân nhiệt, giảm bạch cầu hạt hoặc hạ thân nhiệt) | Đối với rối loạn trương lực cơ, diphenhydramine hoặc benztropine Đối với tụt huyết áp không đáp ứng với truyền dịch, norepinephrine Đối với loạn nhịp thất, xem xét kiềm hóa |
Thuốc an thần kinh (thế hệ thứ 2) | suy giảm chức năng thần kinh (đặc biệt với olanzapine), đồng tử nhỏ, tác dụng chống cholinergic, hạ huyết áp, rối loạn trương lực cơ, kéo dài QT (thỉnh thoảng), ức chế tủy xương nặng (hiếm gặp) | Đối với rối loạn trương lực cơ, diphenhydramine hoặc benztropine Đối với tụt huyết áp không đáp ứng với truyền dịch, norepinephrine Đối với loạn nhịp thất, xem xét kiềm hóa |
kiến độc | Tùy thuộc vào thành phần, cem Asen (natri arsenate) và axit boric | — |
Asen
| Co thắt cổ họng, khó nuốt, đau rát đường tiêu hóa, nôn ói, tiêu chảy, xuất huyết tiêu hóa, mất nước, phù phổi, suy thận, nhiễm acid lactic, suy gan, sốc | Chất tạo phức với penicillamine, dimercaprol cho bệnh nhân không thể uống thuốc, hydrat hóa, điều trị sốc và đau |
Khí Arsine | Truyền máu, lợi tiểu | |
Nhựa đường | Xem Chưng cất dầu mỏ | — |
Aspirin | ||
Atropine và các hợp chất liên quan
| Các triệu chứng kháng cholinergic (ví dụ, nhịp tim nhanh, tăng thân nhiệt, giãn đồng tử, da ấm và khô, bí tiểu, tắc ruột, mê sảng) | Đối với chẩn đoán hoặc thử nghiệm liệu pháp hoặc để điều trị các triệu chứng trầm trọng không đáp ứng với an thần, ít khi cần thiết (CHÚ Ý: Co giật – xem Physostigmine), có thể truyền tĩnh mạch physostigmine 0,5-2,0 mg ở người lớn hoặc 0,02 mg/kg ở trẻ (chậm)- |
Khí thải ô tô | Xem Carbon monoxide | — |
Barbiturat | Nhịp tim chậm, hạ thân nhiệt, lú lẫn, mê sảng, mất phản xạ giác mạc, suy hô hấp, ngủ gà, thất điều, hôn mê | Than hoạt đến 24 giờ sau khi uống, chăm sóc hỗ trợ, kiềm hóa nước tiểu cho phenobarbital (để loại bỏ) Đối với các trường hợp nặng, lọc máu |
Hợp chất bari (hòa tan)
| Nôn ói, đau bụng, tiêu chảy, run, co giật, đau bụng cơn, tăng huyết áp, ngưng tim, khó thở và tím, rung thất, hạ kali máu, yếu cơ | KCl 10-15 mEq/giờ (10–15 mmol/giờ) đường tĩnh mạch, Na hoặc Mg sulfat 60g uống để kết tủa barium trong dạ dày, sau đó có thể rửa dạ dày Diazepam để kiểm soát cơn co giật Đối với khó thở và xanh tím, oxy |
Muối tắm | Xem Amphetamine | — |
Belladonna | Xem Atropine | — |
Benzene
| Chóng mặt, yếu cơ, đau đầu, khoan khoái, buồn nôn, nôn ói, loạn nhịp thất, liệt cơ, co giật Với ngộ độc mãn tính, thiếu máu giảm sinh, hạ kali máu, bệnh bạch cầu, suy giảm chức năng thần kinh trung ương kích động, kích thích hệ thần kinh trung ương, co cứng cơ, mất trương lực, cơn co cứng - co giật toàn thể, suy hô hấp, phù phổi, buồn nôn, nôn ói, sững sờ, hôn mê | trừ khuẩn với nước, tránh nôn và hít phải phổi, oxy, hỗ trợ hô hấp, theo dõi ECG (rung thất có thể xảy ra sớm) Diazepam để kiểm soát cơn co giật Đối với thiếu máu trầm trọng, truyền máu Thay thế K nếu cần chống chỉ định Epinephrine Diazepam để kiểm soát cơn co giật |
γ-Benzene hexachloride Benzene hexachloride (lindane) Hexachlorocyclohexane Lindane | kích động, kích thích hệ thần kinh trung ương, co cứng cơ, mất trương lực, cơn co cứng - co giật toàn thể, suy hô hấp, phù phổi, buồn nôn, nôn ói, sững sờ, hôn mê | Chăm sóc hỗ trợ, than hoạt tính sau khi kiểm soát đường thở Diazepam để kiểm soát cơn co giật |
Benzine (Benzin) | Xem Chưng cất dầu mỏ | — |
Benzodiazepine | Trầm cảm khi hôn mê, đặc biệt nếu có kèm theo rượu ma túy Huyết áp thấp | Kiểm soát đường thở Đối với tụt huyết áp, truyền dịch và thuốc vận mạch Tránh dùng flumazenil tác nhân đảo ngược benzodiazepine trừ khi điều trị bệnh nhân có tác dụng phụ sau khi dùng cấp tính benzodiazepine để an thần, những người không dùng TCA (THẬN TRỌNG: Nếu có liên quan đến thuốc chống trầm cảm ba vòng, flumazenil có thể gây co giật; ở những bệnh nhân phụ thuộc vào benzodiazepine, flumazenil có thể dẫn đến triệu chứng sau cai.) |
Benzol | Xem Benzen | — |
Thuốc chẹn beta | Tụt huyết áp, nhịp tim chậm, co giật, loạn nhịp tim, hạ đường huyết, rối loạn ý thức | Theo dõi sát và chú ý đảm bảo đường thở Đối với bệnh nhân có triệu chứng, có thể dùng dopamine, epinephrine, các thuốc vận mạch khác, glucagon 3-5 mg đường tĩnh mạch, sau đó truyền, canxi dichloride, insulin và glucose đường tĩnh mạch, đặt máy tạo nhịp, bóng đối xung động mạch chủ, và nhũ tương lipid đường tĩnh mạch |
Bichloride thủy ngân | Xem Thủy ngân | — |
Bichromates | Xem Axit cromic | — |
Bidrin (dicrotophos) | Xem Phospho hữu cơ | — |
Bifenthrin | Xem Pyrethroid | — |
Hợp chất bismuth | Cấp tính: Đau bụng, thiểu niệu, suy thận cấp Mạn tính: Hấp thụ kém, viêm loét dạ dày, chán ăn, bệnh não tiến triển | Hỗ trợ hô hấp, có thể dùng chất gắp với dimercaprol và succimer (xem bảng Hướng dẫn về Liệu pháp Chelation) |
Dầu hạnh nhân đắng | Xem Cyanide | — |
Chất tẩy trắng, clo | Xem Hypochlorite | — |
Axit boric | Buồn nôn, nôn ói, tiêu chảy, xuất huyết dạ dày ruột, yếu cơ, sững sờ, suy giảm chức năng thần kinh trung ương, co giật, ban " tôm hấp", sốc | Loại bỏ khỏi da, phòng ngừa hoặc điều trị bất thường điện giải và sốc, kiểm soát cơn co giật Đối với ngộ độc nghiêm trọng (hiếm gặp), lọc máu |
Bromates | Nôn ói, tiêu chảy, đau thượng vị, nhiễm toan, điếc | Chăm sóc hỗ trợ, thiosulfate để chuyển bromat thành bromua ít độc hơn Đối với suy thận, lọc máu |
Bromua | Buồn nôn, nôn ói, phát ban (có thể là dạng mụn trứng cá), nói ngọng, thất điều, lú lẫn, hành vi tâm thần, hôn mê, liệt cơ, khoảng trống anion âm tính | Ngưng dùng thuốc, hydrat hoá và NaCl đường tĩnh mạch để thúc đẩy bài niệu, furosemide 10 mg đường tĩnh mạch mỗi 6 giờ Đối với ngộ độc nặng, lọc máu |
Brom | Chất ăn mòn cao Khi tiếp xúc chất lỏng hoặc hơi, da và niêm mạc bỏng | Khử nhiễm tích cực, chăm sóc hỗ trợ |
Bupropion hydrochloride | Giảm nhịp thở, thất điều, co giật | Than hoạt, benzodiazepine, chăm sóc hỗ trợ |
Butyl nitrat | Xem Nitrite | — |
Cadmium
| Nuốt phải: Đau dạ dày nghiêm trọng, nôn ói, tiêu chảy, khô họng, ho, khó thở, đau đầu, sốc, hôn mê, nước tiểu sậm màu, suy thận Hít phải: Viêm phổi hóa chất với khó thở và thâm nhiễm phổi hai bên, giảm oxy máu, tử vong | Pha loãng với sữa hoặc albumin, hỗ trợ hô hấp, hydrat hóa, có thể dùng chất gắp với succimer hoặc dimercaptopropane sulfonate Chống chỉ định Dimercaprol Đối với hít, oxy, đôi khi thuốc giãn phế quản và corticosteroid |
Caffeine | Xem Aminophylline | — |
Thuốc chẹn kênh canxi | Buồn nôn, nôn ói, lú lẫn, nhịp tim chậm, tụt huyết áp, suy tuần hoàn toàn bộ Độc tính đôi khi xảy ra sau khi tăng đường huyết | Đối với các chế phẩm phóng thích kéo dài, cân nhắc việc rửa toàn bộ ruột Glucagon 5-10 mg đường tĩnh mạch Đối với tụt huyết áp hoặc loạn nhịp nặng, cân nhắc calcium dichloride (ví dụ, 1g – 10 mL dung dịch 10%) hoặc canxi gluconate với liều gấp 3 đường tĩnh mạch và bổ sung nếu cần, máy tạo nhịp tim, hoặc bóng đối xung động mạch chủ Cân nhắc insulin nhanh 10-100 đơn vị truyền tĩnh mạch và 50-100 mL Glucose 50% sau đó 50-100 mL/giờ glucose 10% truyền tĩnh mạch cân nhắc dùng nhũ tương lipid |
Calomel | Xem Thủy ngân | — |
long não
| hơi thở mùi long não, đau đầu, lú lẫn, mê sảng, ảo giác, co giật, hôn mê | Diazepam để phòng và điều trị co giật, hỗ trợ hô hấp |
Cannabinoid, tổng hợp (cần sa tổng hợp) | Tăng huyết áp, nhịp tim nhanh, nhồi máu cơ tim, buồn nôn, nôn ói, kích động, ảo giác, loạn thần, co giật động kinh, co giật, đột quỵ Xem thêm Canabinoid, Tổng hợp | Chăm sóc hỗ trợ với dịch truyền tĩnh mạch, các thuốc benzodiazepin cho kích động và co giật, phenobarbital cho co giật động kinh Chẹn beta có thể giúp làm giảm các triệu chứng tim, nhưng hiếm khi cần thiết Xem thêm Canabinoid, Tổng hợp |
Đóng hộp nhiên liệu, đặc | Xem Rượu, methyl | — |
Cantharides
| Kích ứng da và niêm mạc, bọng nước trên da, buồn nôn, nôn ói, đi ngoài ra máu, đau rát vùng lưng và niệu đạo, thở chậm, co giật, hôn mê, sảy thau, băng huyết | Hỗ trợ hô hấp, điều trị co giật, duy trì cân bằng dịch, tránh tất cả các loại dầu có nguồn gốc từ cantharides Không có thuốc giải độc đặc hiệu |
Carbamates
| Độc tính từ nhẹ đến nặng; tương tự như các phospho hữu cơ ngoại trừ sự ức chế cholinesterase không phải là lúc nào cũng gặp Xem Phospho hữu cơ | Xem Phospho hữu cơ |
Carbamazepine | suy giảm chức năng thần kinh trung ương tiến triển, co giật động kinh (không hay gặp), loạn nhịp tim (hiếm gặp) | Chăm sóc hỗ trợ sau khi khử nhiễm, theo dõi nhịp tim Đối với rối loạn nhịp tim, cân nhắc truyền Natri bicarbonate đường tĩnh mạch |
Axit carbolic | Xem Phenol | — |
Carbonat (amoni, kali, natri) | ||
Carbon bisulfide hoặc disulfide | Hơi thở mùi tỏi, kích động, yếu cơ, hưng cảm, lơ mơ, mê sảng, giãn đồng tử, mất thị lực, hội chứng liệt rung parkinson, co giật, hôn mê, liệt, suy hô hấp | Rửa da, oxy, an thần bằng diazepam, hỗ trợ hô hấp và tuần hoàn— |
Carbon dioxide | Khó thở, yếu cơ, ù tai, đánh trống ngực, ngạt | Hỗ trợ hô hấp, oxy |
Carbon monoxide | Độc tính biến đổi tùy theo độ dài phơi nhiễm, nồng độ hít, và tỷ lệ hô hấp và tuần hoàn Các triệu chứng khác nhau tùy thuộc vào% carboxyhemoglobin trong máu Nhức đầu, chóng mặt, nôn ói, khó thở, nhầm lẫn, học sinh bị giãn nản, động kinh, hôn mê | 100% Oxy bằng mặt nạ, hô hấp hỗ trợ nếu cần thiết, ngay lập tức đo lường mức carboxyhemoglobin; nếu carboxyhemoglobin chiếm khoảng trên 25%, cần cân nhắc đến việc tăng cân oxy tham khảo ý kiến với trung tâm kiểm soát chất độc (xem Ngộ độc Carbon Monoxide) |
Carbon tetrachlorua (đôi khi được sử dụng trong sản xuất hóa học và một số chất lỏng làm sạch) | Buồn nôn, nôn, đau bụng, đau đầu, lú lẫn, rối loạn thị giác, suy giảm chưc năng thần kinh trung ương, rung thất, tổn thương thận, tổn thương gan, xơ gan | Rửa da, oxy, hỗ trợ hô hấp, theo dõi chức năng thận, gan và điều trị thích hợp |
Sắt Carbonyl | Xem Sắt | — |
Cathinones (thay thế) | Xem Amphetamine | — |
soda kiềm (sodium hydroxide) | ||
Dung dịch clorua Chloral amin | Buồn ngủ, lú lẫn, sốc, hôn mê, thở chậm, tổn thương thận, tổn thương gan | Đối với rối loạn nhịp thất, hỗ trợ hô hấp, đánh giá khả năng nuốt kèm theo, beta-blocker |
Chlorates và nitrat
| Nôn ói, buồn nôn, tiêu chảy, xanh tím (methemoglobin), viêm cầu thận nhiễm độc, sốc, co giật, suy giảm chắc năng thần kinh trung ương, hôn mê, vàng da | Methylene xanh cho methemoglobinemia, 10% thiosulfate để chuyển clorate thành clorua ít độc hơn, truyền máu cho bệnh xanh tím nặng, ascorbic acid, điều trị sốc, oxy Đối với các trường hợp phức tạp, có thể lọc máu |
Chlordane | Xem Các hợp chất hydrocarbon với clo và các halogen khác | — |
Chlorethoxyfos | Xem Phospho hữu cơ | — |
Clo hóa và các hydrocacbon halogen hóa khác (trong nhiều loại thuốc trừ sâu)
| Ít độc (ví dụ với methoxychlor) đến độc tính cao (ví dụ như với dieldrin) Nôn ói (sớm hoặc muộn), dị cảm, khó chịu, run cơ lớn, co giật, phù phổi, rung thất, suy hô hấp | Diazepam hoặc phenobarbital để ngăn ngừa và kiểm soát các cơn co giật và run cơ, sử dụng thận trọng epinephrine, tránh các kích thích đột ngột, dịch truyền tĩnh mạch Đối với suy thận và gan, theo dõi và chăm sóc hỗ trợ |
Clo (xem thêm Hypochlorit)
| Nuốt phải: Kích ứng, loét miệng và đường tiêu hoá, loét hoặc thủng có thể xảy ra, đau bụng, nhịp tim nhanh, kiệt sức, suy tuần hoàn Hít phải: Kích ứng nặng đường hô hấp và mắt, co thắt thanh môn, ho, nghẹt thở, nôn ói, phù phổi, xanh tím | Nuốt phải: Pha loãng với nước hoặc sữa, điều trị sốc Hít phải: Oxy, hỗ trợ hô hấp, quan sát và điều trị phù phổi, khí dung natri bicacbonat (4 mL NaHCO3 4,2%) |
Chloroanilin | Xem Acetanilide | — |
Chloroform | Ngạt thở Ngủ gà, hôn mê Tổn thương gan cấp có thể xảy ra | Nuốt phải: Quan sát tổn thương thận và gan; hỗ trợ hô hấp, tim và tuần hoàn Hít phải: Hỗ trợ hô hấp, tim và tuần hoàn |
Chlorothalonil | Xem Các hợp chất hydrocarbon với clo và các halogen khác | — |
Chlorothion | Xem Phospho hữu cơ | — |
Chlorpyrifos | Xem Phospho hữu cơ | — |
Axit cromic và cromat
| Tác dụng ăn mòn do oxy hóa, loét và thủng vách mũi, viêm dạ dày ruột nặng, sốc, chóng mặt, hôn mê, viêm thận | Pha loãng với sữa hoặc nước, sử dụng cẩn thận chất lỏng và chất điện giải để hỗ trợ chức năng thận, cân nhắc N-acetylcysteine và axit ascorbic để chuyển đổi hợp chất hóa trị 6 thành hợp chất hóa trị 3 ít độc hơn |
Crom | Kích ứng da và niêm mạc | Rửa kỹ bằng nước và dung dịch acid ascorbic 10% trong 15 phút |
Chromium Trioxit | Xem Axit cromic | — |
Clonidin | Chứng nhịp tim chậm, an thần, ngưng thở định kỳ, hạ huyết áp, hạ thân nhiệt | Chăm sóc hỗ trợ; thuốc vận mạch; naloxone 5 mcg/kg đến 2-20 mg, lặp lại nếu cần thiết, có thể làm giảm sự an thần |
Khí than | Xem Carbon monoxide | — |
Cobalt | Nhịp tim nhanh, thở nhanh và thiếu oxy sau khi hít phải, kích ứng da và niêm mạc, viêm thận cầu thận, suy giáp (hiếm) | Chăm sóc hỗ trợ, khử nhiễm bằng nước và xà phòng |
Clorua coban | Xem Oxit Nitơ | — |
Cocaine† | Kích thích sau đó trầm cảm, buồn nôn, nôn, mất tự chủ, lo lắng, ảo giác, đổ mồ hôi, tăng thân nhiệt, co giật, thiếu máu cơ tim (hiếm gặp) | Diazepam dùng trong trường hợp kích động (điều trị ban đầu), oxy, hỗ trợ hô hấp và tuần hoàn nếu cần, truyền tĩnh mạch natri bicacbonat Đối với rối loạn nhịp tim, sử dụng rất cẩn thận esmolol đường tĩnh mạch Quan sát rối loạn cơ tim hoặc phổi (thường là trước khi đến phòng cấp cứu) Đối với chứng tăng thân nhiệt, làm mát bên ngoài |
Colchicine | Buồn nôn, viêm dạ dày xuất huyết, suy đa tạng, giảm tế bào máu, sepsis | Than hoạt tính nhiều liều, truyền dịch tĩnh mạch, chăm sóc hỗ trợ, yếu tố kích thích dòng bạch cầu hạt |
Muối đồng
| Nôn ói, cảm giác nóng rát, vị kim loại, tiêu chảy, đau, sốc, vàng da, vô niệu, co giật | Penicillamine hoặc dimercaprol, (xem bảng Hướng dẫn về Liệu pháp Chelation), điện giải và cân bằng dịch vào ra, hỗ trợ hô hấp, theo dõi đường tiêu hoá, điều trị sốc, kiểm soát cơn co giật, theo dõi gan và suy thận |
Chất ăn mòn có khả năng thăng hoa (clorua thủy ngân) | Xem Thủy ngân | — |
Coumaphos | Xem Phospho hữu cơ | — |
Creosote, cresols | Xem Phenol | — |
Cyanides
| Nhịp tim nhanh, đau đầu, ngủ gà, hạ huyết áp, hôn mê, toan chuyển hóa nặng tiến triển nhanh, co giật, tử vong, có thể có hơi thở mùi hạnh nhân đắng, máu tĩnh mạch màu đỏ tươi Rất nhanh chóng gây tử vong (trong 1-15 phút) | Tốc độ cần thiết Hít phải: Loại bỏ nguồn độc Hít phải hoặc nuốt phải: Oxy 100%, hỗ trợ hô hấp Hít amyl nitrite 0,2 mL (1 ống) trong 30 giây của mỗi phút; 3% sodium nitrite 10 mL liều 2,5-5 mL/phút truyền tĩnh mạch (ở trẻ em, 10 mg/kg), sau đó 25% Na thiosulfate 25-50 mL liều 2,5-5 mL/phút truyền tĩnh mạch (bộ cyanide); điều trị lặp lại nếu triệu chứng tái phát Hydroxocobalamin 5 g truyền tĩnh mạch (điều trị ưu tiên) |
Cyfluthrin | Xem Pyrethroid | — |
Cypermethrin | Xem Pyrethroid | — |
DDD (2-dichlorethane) | Xem Các hợp chất hydrocarbon với clo và các halogen khác | — |
DDT (chlorophenothane) | Xem Các hợp chất hydrocarbon với clo và các halogen khác | — |
Demeton | Xem Phospho hữu cơ | — |
Khử mùi, gia dụng | Xem Naphthalenevà Paradichlorobenzene | — |
Depilatories | Xem Các hợp chất bari | — |
Bột tẩy rửa | ||
Diazinon | Xem Phospho hữu cơ | — |
Dichlorvos | Xem Phospho hữu cơ | — |
Dicofol | Xem Các hợp chất hydrocarbon với clo và các halogen khác | — |
Dieldrin | Xem Các hợp chất hydrocarbon với clo và các halogen khác | — |
Dienochlor | Xem Các hợp chất hydrocarbon với clo và các halogen khác | — |
Diethylene glycol | Xem Ethylene glycol | — |
Digitalis Digitoxin Digoxin | ||
Dilan | Xem Các hợp chất hydrocarbon với clo và các halogen khác | — |
Dimethoate | Xem Phospho hữu cơ | — |
Dinitrobenzen | Xem Nitrobenzene | — |
Dinitro-o-cresol
| Mệt mỏi, khát, đỏ bừng, buồn nôn, nôn ói, đau bụng, tăng thân nhiệt, nhịp tim nhanh, mất ý thức, khó thở, ngừng thở, hấp thu qua da | Liệu pháp truyền dịch, oxy, dự đoán độc tính lên thận và gan, không có thuốc giải độc đặc hiệu, chất tẩy rửa để rửa da |
Diphenoxylate với atropine | Lethargy, nystagmus, pinpoint pupils, nhịp tim nhanh, hôn mê, suy nhược hô hấp (CHÚ Ý: Độc tính có thể bị trì hoãn đến 12 giờ.) | Than hoạt tính, naloxone, theo dõi cẩn thận tất cả trẻ em từ 12 đến 18 giờ nếu nuốt phải được xác minh, chăm sóc hỗ trợ |
Diquat | Xem Paraquat | — |
Chất rửa chén | ||
Disulfoton | Xem Phospho hữu cơ | — |
Dung dịch Donovan | Xem Asen | — |
Chất tẩy rửa khô | ||
Endosulfan | Xem Các hợp chất hydrocarbon với clo và các halogen khác | — |
Endrin | Xem Các hợp chất hydrocarbon với clo và các halogen khác | — |
Dẫn xuất Ergot | Khó thở, tiêu chảy, nôn ói, nhức đầu, bàn chân đau rát, nhịp và huyết áp tăng lên, suy tuần hoàn, co giật, tụt huyết áp, hôn mê, phá thai, hoại tử bàn chân, đục thủy tinh thể | Benzodiazepine hoặc barbiturate tác dụng ngắn sử dụng cho co giật Đối với thiếu máu ngoại biên, heparin cộng với phentolamine 5-10 mg trong 10 mL dung dịch muối sinh lý truyền tĩnh mạch hoặc tiêm tĩnh mạch hoặc nitroprusside 1-2 mcg/kg/phút truyền tĩnh mạch Đối với co thắt động mạch vành, truyền tĩnh mạch nitroglycerin và nifedipine |
Eserine | Xem Physostigmine | — |
Esfenvalerate | Xem Pyrethroid | — |
Ethanol, ethyl alcohol | Xem Alcohol, ethyl | — |
Ether | Xem Chloroform | — |
Ethion | Xem Phospho hữu cơ | — |
Ethylene glycol, diethylene glycol
| Nuốt phải: Nuốt phải: trạng thái say rượu nhưng không có mùi rượu trên hơi thở, buồn nôn, nôn giai đoạn sau, co cứng các khớp bàn tay bàn chân, đau thắt lưng, tinh thể oxalate niệu, thiểu niệu tiến triển đến vô niệu và suy thận cấp, suy hô hấp, co giật, hôn mê hoạt động mắt viêm mống mắt thể mi | Nuốt phải: Hỗ trợ hô hấp, điều chỉnh cân bằng điện giải (khoảng trống anion), cân nhắc điều chỉnh toan máu, ethanol (xem điều trị methyl alcohol) hoặc fomepizole 15 mg/kg đường tĩnh mạch (liều nạp) tiếp theo là 10 mg/kg đường tĩnh mạch mỗi 12 giờ Lọc máu, là điều trị đích hoạt động mắt Rửa mắt |
Chất nổ | Xem Các hợp chất bari (pháo hoa) và Oxit nitơ | — |
Famphur | Xem Phospho hữu cơ | — |
Đậu tằm (ngô độc đậu tằm) | ||
Fenthion | Xem Phospho hữu cơ | — |
Muối sắt (III) | Xem Sắt | — |
Muối sắt (II) (như gluconat, sunfat) | Xem Sắt | — |
Pháo hoa | Xem Các hợp chất bari | — |
Florua
| Uống liều lượng nhỏ hoặc vừa phải: Vị mặn hoặc mùi xà phòng Nuốt phải liều lượng lớn: Run cơ, co giật, suy giảm chức năng thần kinh trung ương, sốc, suy thận Tiếp xúc da và niêm mạc: Bỏng da nông hoặc sâu Hít phải: Kích ứng mạnh mắt và mũi, nhức đầu, khó thở, cảm giác nghẹt thở, phù thanh môn, phù phổi, viêm phế quản, viêm phổi, tràn khí trung thất và tràn khí dưới da do vỡ kén khí | Nuốt phải: Pha loãng với sữa hoặc nước, truyền tĩnh mạch glucose và muối, 10% canxi gluconat 30 mL truyền tĩnh mạch (ở trẻ em, 0,6 mL/kg) hoặc 10% canxi dichloride 10 mL truyền tĩnh mạch (ở trẻ em, 0,1-0,2 mL/kg), theo dõi tính kích động cơ tim, điều trị sốc và mất nước Tiếp xúc da và niêm mạc: Tiếp xúc da và niêm mạc: rửa với nhiều nước, lau ổ tổn thương bằng bông vải trắng, đôi khi tiêm 10% canxi gluconat cục bộ nhưng có thể tiêm trong động mạch, áp dụng canxi gluconat hoặc canxi carbonat dán hoặc gel Hít phải: Oxy, hỗ trợ hô hấp, prednisone cho viêm phổi hóa học (ở người lớn, 15-40 mg uống 2 lần/ngày), kiểm soát phù phổi |
Fluvalinate | Xem Pyrethroid | — |
Formaldehyde
| Nuốt phải: Đau miệng và dạ dày, buồn nôn, nôn ói, nôn máu, sốc, tiểu máu, vô niệu, hôn mê, suy hô hấp Tiếp xúc với da: Kích ứng, đông máu hoại tử (có nồng độ cao), viêm da, quá mẫn Hít phải: Kích ứng mắt, mũi và đường hô hấp; co thắt thanh quản và phù nề; khó nuốt; viêm phế quản; viêm phổi | Nuốt phải: Pha loãng với nước hoặc sữa; điều trị sốc, natri bicacbonat để điều chỉnh lượng acidosis, hỗ trợ hô hấp, đánh giá thủng Tiếp xúc với da: Rửa bằng xà phòng và nước Hít phải: Hít phải: rửa mắt với nước muối, oxy, hỗ trợ hô hấp |
Dung dịch Fowler | Xem Asen | — |
Nhiên liệu, đóng hộp | Xem Rượu, methyl | — |
Dầu nhiên liệu | Xem Chưng cất dầu mỏ | — |
Khí ga | Xem khí cụ thể, ví dụ, khí ammoniac, Carbon monoxit, Chlorine (hơi cay), Hydrogen sulfide (khí cống rãnh, hydrua dễ bay hơi) và phosphate hữu cơ (khí thần kinh) | — |
Xăng | Xem Chưng cất dầu mỏ | — |
Keo, mô hình máy bay | Xem Acetone, Benzene (toluene), và sản phẩm chưng cất dầu mỏ | — |
Muối vàng | Vàng clorua: Độc gan và thận Cyanide muối vàng: Độc tính Cyanid | Xem Xử lý Cyanua (ở trên) Xem bảng Hướng dẫn về Liệu pháp Chelation |
Thuốc chẹn H2 (ví dụ, cimetidin, ranitidine) | Các vấn đề về đường tiêu hóa nhỏ, có thể thay đổi các mức độ của các thuốc khác | Các biện pháp hỗ trợ không đặc hiệu |
Heptachlor | Xem Các hợp chất hydrocarbon với clo và các halogen khác | — |
Thuốc trừ cỏ | Xem thành phần cụ thể (ví dụ Arsenic, Dinitro-o-cresol, clorat và nitrat) | — |
Hexachlorocyclohexane | Xem Gamma-benzene hexachloride | |
Hexaethyltetraphosphate | Xem Phospho hữu cơ | — |
Thuốc chẹn histamine-2 | Xem thuốc chẹn H2 | — |
Hydrua, dễ bay hơi | Xem Hydro sulfua | — |
Hydrocacbon | Xem sản phẩm chưng cất dầu mỏ và ngộ độc Hydrocacbon | — và ngộ độc Hydrocacbon |
Hydrocacbon, clo | Xem Các hợp chất hydrocarbon với clo và các halogen khác | — |
Hydrocarbon, halogen hóa | Xem Các hợp chất hydrocarbon với clo và các halogen khác | — |
Axit hydrochloric | ||
Axit hydrocyanic | Xem Cyanide | — |
Axit hydrofluoric | Xem Florua | — |
Hydro clorua hoặc florua | ||
Hydro sulfua
| chảy nước mắt và nóng rát mắt, ho, khó thở, phù phổi, bỏng da, ban đỏ, đau, chảy nhiều nước bọt, buồn nôn, nôn, tiêu chảy, lú lẫn, chóng mặt, đột ngột suy sụp, bất tỉnh | Oxy, hỗ trợ hô hấp |
Hyoscine (scopolamine) Hyoscyamine Hyoscyamus | Xem Belladonna | — |
Hypochlorite
| Thường đau nhẹ và viêm niêm mạc miệng và đường tiêu hóa Ho, khó thở, nôn ói, mụn nước trên da | Nếu các chế phẩm gia dụng 6% thông thường đã được tiêu thụ, hãy pha loãng với sữa (yêu cầu thêm một ít) Nếu các dạng nồng độ đã được nuốt, nội soi thực quản |
Thuốc hạ đường huyết, uống Sulfonylurea
| Hạ đường huyết, vã mồ hôi, hôn mê, lú lẫn | Nhập viện, truyền tĩnh mạch dextrose khi cần thiết, cho ăn thường xuyên (không chỉ đường) cộng với việc quan sát cẩn thận về hành vi và đo đường huyết định kỳ Đối với tình trạng hạ đường huyết dai dẳng, cần cân nhắc đến octreotide 50-100 mcg tiêm tĩnh mạch hoặc tiêm dưới da 2 hoặc 3 lần/ngày Đối với toan lactic, chăm sóc hỗ trợ và lọc máu |
Hút thuốc gây tê
| Ngạt thở Ngủ gà, hôn mê Với oxit nitơ, mê sảng Với chloroform, tổn thương gan cấp tính có thể xảy ra | Nuốt phải: Quan sát tổn thương thận và gan; hỗ trợ hô hấp, tim và tuần hoàn Hít phải: Hỗ trợ hô hấp, tim và tuần hoàn |
Thuốc trừ sâu | Xem tác nhân cụ thể clo hóa và các hydrocacbon halogen hóa khác, Phospho hữu cơ, Paradichlorobenzene và Pyrethroid | — |
Iốt | Đau rát trong miệng và thực quản, niêm mạc màu nâu, phù thanh quản, nôn ói, đau bụng, tiêu chảy, sốc, viêm thận, suy tuần hoàn | Sữa, bột hoặc bột mì; hỗ trợ đường thở sớm; chất lỏng và điện giải; điều trị sốc; kiểm soát đường thở sớm, tích cực |
Iodoform (triiodomethane) | Viêm da, nôn ói, trầm cảm, kích thích, hôn mê, khó thở | Nuốt phải: Pha loãng với sữa hoặc nước, hỗ trợ hô hấp Tiếp xúc với da: Rửa với natri bicacbonat hay rượu |
Sắt (ghi nhớ: Đồ nhai trẻ em có sắt rất an toàn.) | Nôn ói, đau bụng trên, nhạt màu, tím xanh, tiêu chảy, buồn ngủ, sốc; độc tính có thể nếu > 20 mg/kg sắt nguyên tố được tiêu hoá | Đối với sắt huyết thanh > 400–500 mcg/dL (> 72–90 micromol/L) ở thời điểm 3–6 giờ cộng với các triệu chứng đường tiêu hóa, truyền tĩnh mạch deferoxamine bắt đầu ở mức 15 mg/kg/giờ và được chuẩn độ theo huyết áp. Xem Điều trị ngộ độc sắt |
Isofenphos | Xem Phospho hữu cơ | — |
Isoniazid | Kích thích thần kinh trung ương, động kinh, co giật, hôn mê, độc gan | Đối với co giật động kinh, pyridoxin dùng đường tĩnh mạch mg tương ứng mg nuốt phải, hoặc nếu chưa biết lượng, 5 mg đường tĩnh mạch Đối với nhiễm toan, natri bicarbonate |
Nước Javelle | Xem Hypochlorite | — |
Dầu hỏa | Xem Chưng cất dầu mỏ | — |
Ketone | Xem Acetone | — |
Lambda-cyhalothrin | Xem Pyrethroid | — |
Chì
| Nuốt phải cấp: Khát, đau bụng, nôn ói, tiêu chảy; các triệu chứng thần kinh trung ương (ví dụ, kích thích, không chú ý, giảm mức độ nhận thức, co giật động kinh) Hít phải cấp: Mất ngủ, nhức đầu, thất điều, loạn thần, co giật Phơi nhiễm mãn tính: Thiếu máu, bệnh thần kinh ngoại biên, lú lẫn, bệnh não do chì, tăng xơ vữa động mạch | Xem Ngộ độc Chì |
Chì, tetraetyl | Hít phải hơi, hấp thụ qua da, hoặc nuốt phải: Các triệu chứng thần kinh trung ương (ví dụ, chứng mất ngủ, bồn chồn, thất điêuc, ảo giác, loạn thần, co giật động kinh) | Chăm sóc hỗ trợ, diazepam để kiểm soát cơn co giật, dịch truyền và điện giải, loại bỏ nguồn |
Vôi, clo | Xem Clo | — |
Lindane | Xem gamma-Benzen hexachloride và các hợp chất clo và các hợp chất halogen hóa halogen hóa khác | — |
Muối Lithium | Buồn nôn, nôn, tiêu chảy, run, rung cơ cục bộ, buồn ngủ, đái tháo nhạt, mất điều hòa, co giật, suy giáp | Cấp tính: Bù dịch, diazepam, có thể lọc máu cho tổn thương nội tạng hoặc lithi huyết thanh > 4 mEq/L (4 mmol/L) Mạn tính: Nếu triệu chứng nặng, lọc thẩm tách máu |
Dung dịch kiềm (natri hydroxit [NaOH]) | Nuốt phải: xem Nuốt phải chất ăn mòn Tiếp xúc với da, xem Các triệu chứng và dấu hiệu của bỏng | Nuốt phải: xem Nuốt phải chất ăn mòn Tiếp xúc với da, xem Điều trị bỏng |
Axit lysergic dietylamit (LSD) | Nhầm lẫn, ảo giác, trạng thái quá kích động, hôn mê, hồi tưởng | Chăm sóc hỗ trợ, thuốc benzodiazepine Đối với sự kích động nghiêm trọng, haloperidol 2-10 mg đường tĩnh mạch hoặc tiêm bắp ở người lớn (lặp lại nếu cần) |
Malathion | Xem Phospho hữu cơ | — |
Mangan | Xem Kali permanganate | — |
Thủy ngân, hợp chất của
| Cấp tính: Viêm dạ dày-ruột, đau rát miệng, tiết nước bọt, đau bụng, buồn nôn, đau bụng, nôn ói, viêm đại tràng, thận hư, bí tiểu, tăng ure máu Với các chất bổ sung alkyl và phenyl, bỏng da Mạn tính: Viêm nướu, rối loạn tâm thần, thâm hụt thần kinh | Xem xét rửa dạ dày, than hoạt tính, penicillamine (hoặc succimer – xem bảng Hướng dẫn về Liệu pháp Chelation) Duy trì cân bằng dịch và điện giải, lọc thẩm tách máu nếu suy thận, theo dõi thủng đường tiêu hóa Tiếp xúc với da: Xà phòng và nước để chà |
Thủy ngân, nguyên tố
| Chất lỏng: Nếu nuốt phải, không có triệu chứng Nếu tiêm tĩnh mạch, tắc mạch phổi Hơi thủy ngân: Viêm phổi nặng | Chất lỏng: Nếu nuốt phải, không cần điều trị Nếu tiêm tĩnh mạch, chăm sóc hỗ trợ Hơi thủy ngân: Chăm sóc hỗ trợ |
Merthiolate (thimerosal) | Xem Thủy ngân – thường không độc hại | — |
Metaldehyde
| Buồn nôn, nôn ói, nôn khan, đau bụng, cứng cơ, tăng thông khí, co giật, hôn mê | Chăm sóc hỗ trợ, diazepam |
Kim loại | Xem các mục nhập cho các kim loại cụ thể | Xem bảng Hướng dẫn về Liệu pháp Chelation |
Metformin | Nhiễm toan lactic | Đối với toan lactic, chăm sóc hỗ trợ và lọc máu |
Methanol, methyl alcohol | Xem Rượu, methyl | — |
Methidathion | Xem Phospho hữu cơ | — |
Methoxychlor | Xem Các hợp chất hydrocarbon với clo và các halogen khác | — |
Metyl parathion | Xem Phospho hữu cơ | — |
Salicylat metyl | ||
Metylen clorua | Xem Carbon monoxide | Xem Carbon monoxide |
Rượu khoáng | Xem Chưng cất dầu mỏ | — |
Mirtazapine | Thường lành tính Thông thường, an thần, lú lẫn, nhịp tim nhanh | Theo dõi trong ≥ 8 giờ |
Mẫu keo máy bay, dung môi | Xem Acetone, Benzen, Chưng cất dầu hỏa và Toluene | — |
Thuốc ức chế monoamin oxidase (MAO) | Các triệu chứng không đặc hiệu và biến đổi rất nhiều, thường bị trì hoãn 6-24 giờ Hội chứng cường giao cảm, đau đầu, buồn nôn, mất trương lực, ảo giác, rung giật nhãn cầu, co cơ cục bộ, tiêu chảy, co giật, kích động, cứng cơ Hạ huyết áp và nhịp tim chậm (có thể là đáng lo ngại) | Xem xét việc rỗng dạ dày, chăm sóc hỗ trợ |
monosodium glutamate | Cảm giác bỏng rát trên khắp cơ thể, áp lực trên mặt, lo lắng, đau ngực (hội chứng nhà hàng Trung Quốc) | Chăm sóc hỗ trợ |
Viên băng phiến, dạng pha lê, hoặc dạng bánh | Xem Naphthalene, Camphor, và Paradichlorobenzene | — |
Nấm, độc | Xem Ngộ độc Nấm | |
Tẩy sơn móng tay | Xem Acetone | — |
Naled | Xem Phospho hữu cơ | — |
Naphtha | Xem Chưng cất dầu mỏ | — |
Naphthalen
| Nuốt phải: Quặn bụng, buồn nôn, nôn ói, nhức đầu, lú lẫn, khó tiểu, tan máu trong lòng mạch, co giật, thiếu máu tan huyết ở những người bị thiếu G6PD Tiếp xúc với da: Viêm da, loét giác mạc Hít phải: Nhức đầu, lú lẫn, nôn ói, khó thở | Nuốt phải: Truyền máu nếu tan máu nghiêm trọng, kiềm hóa nước tiểu nếu có hemoglobin niệu, các thuốc benzodiazepine để kiểm soát cơn co giật động kinh Tiếp xúc với da: Quần áo bị loại bỏ nếu trước đây được lưu trữ với băng phiến naphthalene, xối rửa da và mắt |
Naphthol | Xem Phenol | — |
Khí độc thần kinh | Xem Phospho hữu cơ | — |
Niken | Viêm da mẫn cảm Hít phải mạn tính: Viêm phổi | Loại bỏ nguồn độc, xối rửa bằng nước |
Nickel carbonyl | Viêm phổi không do nhiêm trùng, xanh tím, mê sảng, co giật (xem thêm Nickel) | Loại bỏ nguồn độc, khử nhiễm, xét dùng sodium diethyldithiocarbamate đường uống (nếu tiếp xúc ít) hoặc truyền tĩnh mạch (với phơi nhiễm nghiêm trọng) hoặc disulfiram nếu sodium diethyldithiocarbamate không có |
Nicotine | Xem Thuốc lá | |
Nitrat | Xem Chlorates và nitrates | — |
Axit nitric | ||
Nitơ
| Methemoglobin máu, xanh tím, thiếu oxy, rối loạn tiêu hóa, nôn ói, nhức đầu, chóng mặt, hạ huyết áp, suy hô hấp, hôn mê | Oxy Đối với methemoglobinemia, 1% xanh methylene 1-2 mg/kg truyền tĩnh mạch chậm |
Nitrobenzen
| Mùi hạnh nhân đắng (gợi ý cyanides), ngủ gà, nhức đầu, nôn ói, thất điều, rung giật nhãn cầu, nước tiểu nâu, co giật, mê sảng, xanh tím, hôn mê, ngừng thở | Xem Acetanilide |
Oxit nitơ (xem thêm Chlorine, Fluoride, Hydro sulfua, Sulfur dioxide; và Bệnh phổi do môi trường)
| Triệu chứng bắt đầu muộn với các oxit nitơ trừ khi có nồng độ cao Mệt mỏi, ho, khó thở, phù phổi Sau đó, viêm phế quản, viêm phổi | Nghỉ ngơi tại giường, oxy ngay khi các triệu chứng tiến triển Đối với phù phổi, hút đờm dãi, dẫn lưu tư thế, thở máy, prednisone 30-80 mg/ngày ở người lớn và dexamethasone 1 mg/m2 da ở trẻ em có thể ngăn ngừa xơ phổi |
Nitroprusside | Xem Cyanide | — |
Nitơ oxit | Xem Chloroform | — |
NSAID (ví dụ, ibuprofen, naproxen) | Buồn nôn, nôn ói, độc tính lên hệ thần kinh trung ương (ví dụ, cơn co giật với liều lớn) | Theo dõi lâm sàng, chăm sóc hỗ trợ |
Octamethyl pyrophosphoramide | Xem Phospho hữu cơ | — |
Dầu cây lộc đề | ||
Dầu | Xem Acetanilide (dầu aniline) và dầu chưng cất (dầu nhiên liệu, dầu bôi trơn) | — |
Đồng tử đinh gim, ngủ gà, thở nông, co cứng, suy hô hấp Meperidine: Động kinh | Than, hỗ trợ hô hấp, naloxone IV (IM hoặc đặt trong mũi nếu không thể tiếp cận IV) theo yêu cầu để đánh thức bệnh nhân và cải thiện hô hấp, truyền dịch IV để hỗ trợ tuần hoàn | |
Phosphat hữu cơ
| Hấp thu qua da, hít phải, hoặc nuốt phải: Buồn nôn, nôn ói, quặn bụng, chảy nước bọt, tăng tiết đường hô hấp, nhức đầu, chảy nước mũi, thị lực mờ, co đồng tử, nói ngọng, rối loạn ý thức, khó thở, sùi bọt mép, hôn mê | Loại bỏ quần áo, xối và rửa da Đối với tăng tiết, atropine 2-5 mg ở người lớn hoặc 0,05 mg/kg ở trẻ đường tĩnh mạch hoặc tiêm bắp mỗi 15-60 phút, lặp đi lặp lại và tăng liều nếu cần (ngộ độc nhiều có thể là cần thiết) khoảng 3-5 phút; dung dịch pralidoxime clorid 1-2 g ở người lớn hoặc 20-40 mg/kg ở trẻ đường tĩnh mạch trong 15-30 phút, lặp lại trong 1 giờ nếu cần; oxy; hỗ trợ hô hấp; điều chỉnh sự mất nước Đối với người chăm sóc, tránh nhiễm độc |
Axit oxalic Chất oxalat | Đốt cơn đau cổ họng, nôn ói, đau dữ dội, hạ huyết áp, co cơ toàn thân, sốc, tổn thương thanh môn và thận, oxalate niệu | Sữa hoặc canxi lactate, 10% canxi gluconat 10-20 mL đường tĩnh mạch, kiểm soát đau, truyền muối nếu sốc, theo dõi phù thanh môn và co thắt |
Oxydemeton-methyl | Xem Phospho hữu cơ | — |
Sơn | Đối với sơn có chứa chì, xem Chì | — |
Chất pha loãng sơn | Xem Rượu, methyl; chưng cất dầu hỏa (xăng khoáng); và Turpentine | — |
Paradichlorobenzene
| Đau bụng, buồn nôn, nôn ói, tiêu chảy, co giật, co cơ toàn thân (hiếm gặp) | Thay thế dịch, diazepam để kiểm soát cơn co giật |
Paraldehyde | Hơi thở mùi axit acetic, không mạch lạc, co đồng tử, ức chế hô hấp, hôn mê | Oxy, hỗ trợ hô hấp |
Paraquat (một chất ăn mòn mạnh) Diquat | Ngay lập tức: Đau dạ dày ruột và nôn Trong vòng 24 giờ: Suy hô hấp (nhưng không có vấn đề về phổi với diquat) | Than hoạt tính, đất, giới hạn oxy, hội chẩn trung tâm chống độc hoặc nhà sản xuất |
Parathion | Xem Phospho hữu cơ | — |
Màu xanh Paris | Xem Asen | — |
Perchlordecone | Xem Các hợp chất hydrocarbon với clo và các halogen khác | — |
Permethrin | Xem Pyrethroid | — |
Thuốc trừ sâu | Xem các hợp chất cụ thể | — |
Dầu mỏ chưng cất (xem Ngộ độc Hydrocacbon)
| Nuốt phải: Bỏng rát họng và dạ dày, nôn ói, tiêu chảy, viêm phổi chỉ khi nào hít phải Hít phải hơi: khoan khoái, bỏng ngực, nhức đầu, buồn nôn, yếu cơ, suy giảm thần kinh trung ương, lú lẫn, khó thở, thở nhanh, rales phổi, có thể là nhậy cảm cơ tim với catecholamine (có thể dẫn đến loạn nhịp tim) Hít phải phổi: Thay đổi tổn thương phổi cấp | Bởi vì những vấn đề chủ yếu do hít phải phổi và không hấp thu đường tiêu hóa, nên việc đào thải dạ dày thường không được đảm bảo Chăm sóc hỗ trợ phù phổi, oxy, hỗ trợ hô hấp |
Phenacetin | Xem Acetanilide | — |
Phencyclidine (PCP) | Lơ đãng với mắt mở, kích động, hành vi bạo lực, không tỉnh, nhịp tim nhanh, cao huyết áp | Môi truờng tĩnh lặng Benzodiazepine nếu cần thiết để an thần |
Phenol
| Tác dụng ăn mòn, bỏng màng niêm mạc, tái nhợt, yếu cơ, sốc, co giật ở trẻ em, phù phổi, nước tiểu sậm, co thắt thực quản (hiếm gặp) Thất bại về hô hấp, tim, và tuần hoàn | Loại bỏ quần áo, rửa vết bỏng bên ngoài bằng nước, than hoạt tính, giảm đau, oxy, hỗ trợ hô hấp, điều chỉnh sự mất cân bằng dịch, theo dõi hẹp thực quản |
Phenothiazines | Triệu chứng ngoại tháp (ví dụ, thất điều, co cơ và các khớp bàn tay bàn chân, trẹo cổ), thường có triệu chứng Với quá liều, khô miệng, ngủ gà, co giật, hôn mê, suy hô hấp | Diphenhydramine 2-3 mg/kg IV hoặc IM cho các triệu chứng ngoại tháp, diazepam để kiểm soát động kinh |
Phenylpropanolamine | Lo lắng, kích thích, nhịp tim chậm, cao huyết áp cộng với các hiệu ứng kích thích giao cảm khác | Chăm sóc hỗ trợ, diazepam Đối với bệnh cao huyết áp, phentolamine 5 mg đường tĩnh mạch trong khoảng 1 phút hoặc nitroprusside đường tĩnh mạch |
Phorate | Xem Phospho hữu cơ | — |
Phosdrin | Xem Phospho hữu cơ | — |
Phosmet | Xem Phospho hữu cơ | — |
Phospho | Xem Hydro sulfua | — |
Phosphodiesterase (PDE) 5 chất ức chế | Hạ huyết áp, nhịp tim nhanh, đau ngực, loạn nhịp tim, mất thị lực, cương đau dương vật kéo dài | Chăm sóc hỗ trợ, dịch truyền tĩnh mạch, hội chẩn tiết niệu để điều trị cương đau dương vật kéo dài, tránh dùng nitrates |
Axit photphoric | ||
Phốt pho (vàng hoặc trắng)
| Giai đoạn 1: Vị tỏi, hơi thở mùi tỏi, kích ứng cục bộ, buồn nôn, nôn ói, tiêu chảy, bỏng sâu da, họng và niêm mạc (do tính nổ và dễ cháy của phốt pho) Giai đoạn 2: Không triệu chứng 8 giờ đến vài ngày Giai đoạn 3: Buồn nôn, nôn ói, tiêu chảy, gan tăng kích thước, vàng da, xuất huyết, tổn thương thận, co giật động kinh, hôn mê Độc tính tăng cường bằng rượu, chất béo, hoặc dầu tiêu hóa | Bảo vệ bệnh nhân và người chăm sóc tránh tiếp xúc với chất nôn ói và phân Rửa đường tiêu hóa bằng thuốc tím loãng (1:5000) hoặc hydrogen peroxide (ví dụ: 1–2%), có thể thay đổi phốt pho thành oxit không độc Đối với phospho trong da:
|
Physostigmine
| Chóng mặt, yếu, nôn, đau co rút cơ, nhịp tim chậm, có thể co giật, kích động | Atropine sulfate 0,6-1 mg ở người lớn hoặc 0,01 mg/kg ở trẻ em tiêm dưới da hoặc IV, lặp lại nếu cần Benzodiazepine nếu cần để an thần |
Loại Pilocarpus | Xem Physostigmine | — |
Pirimiphos-methyl | Xem Phospho hữu cơ | — |
Potash (kali hydroxit hoặc kali cacbonat) | Xem Axit và kiềm | — |
Kali xyanua | Xem Cyanide | — |
Kali nitrit | Xem Nitrite | — |
Kali Permanganat | Sự đổi màu nâu và các vết bỏng niêm mạc miệng, phù thanh môn, hạ huyết áp, suy thận | Pha loãng với nước hoặc sữa, xem xét nội soi sớm, duy trì cân bằng dịch |
Pregabalin | Kích động, nhịp nhanh xoang, co giật, hôn mê Hội chứng cai tương tự như triệu chứng cai sau khi ngừng dùng gamma-hydroxybutyrate (GHB) | Chăm sóc hỗ trợ, các thuốc benzodiazepin cho co giật động kinh và kích động |
Prolan | Xem Các hợp chất hydrocarbon với clo và các halogen khác | — |
Propoxyphen | Xem Opioid | — |
Axit prussic | Xem Cyanide | — |
Pyrethrin và các pyrethroid
| Phản ứng dị ứng (bao gồm phản ứng phản vệ và nhạy cảm da) ở những người nhạy cảm; nếu không, độc tính thấp, trừ khi dung môi là một dầu chưng cất | Tẩy rửa da toàn bộ, điều trị triệu chứng và hỗ trợ |
Chất độc chuột | Xem các thành phần cụ thể (ví dụ, Các hợp chất Bari, Florua,Phospho [vàng hoặc trắng], muối Thallium, thuốc chống đông, Warfarin) | — |
Resmethrin | Xem Pyrethroid | — |
Resorcinol (resorcin) | Nôn ói, chóng mặt, ù tai, ớn lạnh, run, mê sảng, co giật, suy hô hấp, hôn mê, methemoglobinemia | Hỗ trợ hô hấp, methylene xanh cho methemoglobinemia |
Chất độc gián | Xem Fluoride, Phosphorus, và Muối Thallium | — |
Rượu cọ xát | Xem Rượu, isopropyl | — |
Salicylat | ||
Axit salicylic | ||
Scopolamine (hyoscine) | Xem Belladonna | — |
Selenium (chất tạo màu) | Xem Muối asen và tali | — |
Khí cống | Xem Hydro sulfua | — |
Muối bạc Bạc nitrat | Môi có màu (trắng, nâu, sau đó là đen), nhiễm muối bạc (màu xám đá hoặc da đổi màu xanh dương), viêm dạ dày ruột, sốc, chóng mặt, co giật | Kiểm soát cơn đau, diazepam để kiểm soát cơn co giật động kinh |
Khói | Xem Sulfua dioxide | — |
Soda, chất ăn da (Na hydroxit) | Đối với nuốt phải, xem Nuốt phải chất ăn mòn, để biết tiếp xúc với da, xem Bỏng | |
Natri carbonate | Xem Axit và kiềm | — |
Natri xianua | Xem Cyanide | — |
Natri florua | Xem Florua | — |
Natri Hidroxit | Xem Nuốt phải chất ăn mòn để biết tiếp xúc với da xem Bỏng | Xem Nuốt phải chất ăn mòn để biết tiếp xúc với da xem Bỏng |
Hàn | Xem Cadmium và Chì | — |
SSRI | Thông thường, an thần, nôn ói, run, nhịp tim nhanh Có thể, cơn co giật, ảo giác, hạ huyết áp, hội chứng serotonin Hiếm khi, tử vong Với citalopram, có thể QRS kéo dài | Bảo vệ đường thở, xem xét kiềm hóa nếu QRS giãn rộng, nhập viện của bệnh nhân có các triệu chứng > 6 giờ sau khi nuốt phải Đối với các triệu chứng nặng, xem xét truyền nhũ tương lipid |
Stibophen | Xem Asen | — |
Stramonium | Xem Belladonna | — |
Strychnine | Bồn chồn; tăng khả năng nghe, nhìn, và xúc giác Giật cơ dữ dội mô phỏng các cơn co giật toàn bộ nhưng có tình trạng ý thức còn nguyên vẹn, do kích thích nhỏ; thư giãn cơ hoàn toàn giữa các động kinh rõ ràng; đổ mồ hôi; ngừng thở | Cách ly và hạn chế kích thích để ngăn ngừa sự kích động giật cơ, than hoạt tính uống, diazepam đường tĩnh mạch, hỗ trợ hô hấp Đối với cơn co giật nặng, phong tỏa thần kinh cơ và hỗ trợ thở máy |
Sulphur dioxide
| Kích ứng đường hô hấp, hắt hơi, ho, khó thở, phù phổi | Loại bỏ khỏi khu vực bị ô nhiễm, oxy, thở áp lực dương, hỗ trợ hô hấp |
Axit sulfuric | Để xem nuốt phải, xem Nuốt phải chất ăn mòn để biết tiếp xúc với da xem Bỏng | |
Sumithrin | Xem Pyrethroid | — |
Sirô anh đào hoang dã | Xem Cyanide | — |
Tar | Xem Chưng cất dầu mỏ | — |
Muối tartar gây nôn | Xem Asen | — |
Hơi cay làm chảy nước mắt | Xem Chlorine (xem thêm Hypochlorite) | — |
Tefluthrin | Xem Pyrethroid | — |
Temefos | Xem Phospho hữu cơ | — |
Terbufos | Xem Phospho hữu cơ | — |
Tetrachlorvinphos | Xem Phospho hữu cơ | — |
Chì Tetraethyl | Xem Chì, tetraethyl | — |
Tetramethrin | Xem Pyrethroid | — |
Muối thallium (trước đây được sử dụng trong chất độc mối, chuột, và gián) | Đau bụng (tạng), nôn ói (có thể có máu), tiêu chảy (có thể có máu), viêm miệng, chảy nước bọt nhiều, run, đau chân, dị cảm, viêm đa dây thần kinh, liệt mắt và mặt, sảng, co giật, suy hô hấp, mất tóc 3 tuần sau khi bị ngộ độc | Điều trị sốc, chăm sóc hỗ trợ, diazepam để kiểm soát co giật động kinh, than hoạt tính (có hiệu quả liên kết thallium và làm gián đoạn chu trình gan ruột), chất xanh Phổ 60 mg/kg 4 lần/ngày thông qua sonde dạ dày (cùng mục đích với than), liệu pháp tạo phức với dimercaprol (đạt hiệu quả khác nhau) Tránh penicillamine và diethyldithiocarbamate (có thể phân phối lại thallium vào thần kinh trung ương) Tham vấn với trung tâm chống độc để biết thông tin mới nhất |
Theophylline | Xem Aminophylline | — |
Thyroxine | Thường không có triệu chứng Hiếm khi, tăng khả năng thúc đẩy tiến triển tới bệnh tuyến giáp trong 5-7 ngày | Nôn, quan sát ở nhà, diazepam, có thể dự phòng kháng giáo và propranolol nhưng chỉ khi xuất hiện triệu chứng |
Thuốc lá
| Nhức mỏi, lú lẫn, giật cơ, yếu, co cứng bụng, co giật toàn thể, suy nhược thần kinh trung ương, thở nhanh, đánh trống ngực, suy tuần hoàn, hôn mê, suy hô hấp | Than hoạt tính, hỗ trợ hô hấp, oxy, diazepam cho co giật động kinh, rửa da triệt để nếu bị nhiễm bẩn |
Bồn rửa chén bát, máy khử mùi | Xem Các triệu chứng khi nuốt phải chất ăn mòn và Paradichlorobenzene | Xem Điều trị nuốt phải chất ăn mòn da và — |
Toluene, toluol | Xem Benzen | — |
Toxaphene | Xem Các hợp chất hydrocarbon với clo và các halogen khác | — |
Trichlorfon | Xem Phospho hữu cơ | — |
Trichloromethane | Xem Chloroform | — |
Thuốc chống trầm cảm ba vòng | Tác dụng kháng cholinergic (ví dụ, mờ mắt, khó đi tiểu), tác dụng của hệ thần kinh trung ương (như ngủ gà, sững sờ, hôn mê, thất điều, kích động, hung dữ, tăng phản xạ, co cứng cơ, co giật), các tác dụng tim mạch (ví dụ như nhịp tim nhanh, loạn nhịp khác, block nhánh, QRS rộng, giảm dẫn truyền, suy tim), suy hô hấp, hạ huyết áp, sốc, nôn ói, tăng thân nhiệt, giãn đồng tử, vã mồ hôi | Điều trị triệu chứng và chăm sóc hỗ trợ, than hoạt, theo dõi các dấu hiệu sinh tồn và ECG, duy trì đường thở Natri bicacbonat như tiêm tĩnh mạch nhanh (0,5-2 mEq/kg [0,5-2 mmol/L]), lặp đi lặp lại đến khi QRS hẹp, ngăn ngừa loạn nhịp, và duy trì độ pH > 7,45 (có thể cần truyền liên tục) Diazepam để kiểm soát cơn co giật Thuốc vận mạch (ví dụ, norepinephrine) để duy trì huyết áp Đối với ngộ độc nghiêm trọng, xem xét truyền tĩnh mạch nhũ tương lipid |
Triiodomethane | Xem Iodoform (triiodomethane) | — |
Vonfram | Phơi nhiễm có thể gây xơ phổi mô kẽ lan tỏa. Xem Tổng quan về bệnh phổi kẽ | |
Nhựa thông
| Mùi nhựa thông, đau miệng và bụng, ho, nghẹt thở, suy hô hấp, viêm thận | Hỗ trợ hô hấp, oxy, kiểm soát đau, theo dõi chức năng thận |
Valproate | Suy giảm chức năng thần kinh trung ương tiến triển và suy hô hấp Tăng amoniac máu có hoặc không có độc tính trên gan | Các biện pháp hỗ trợ hô hấp và tim mạch, theo dõi chức năng gan Triệu chứng tăng hồng cầu: L-Conitine 100 mg/kg (tối đa 6 g) đường tĩnh mạch trên 30 phút với liều duy trì 15 mg/kg mỗi 4 giờ Chứng tăng hồng cầu không triệu chứng: L-Conitine 100 mg/kg uống mỗi 6 giờ (tối đa 3 g/ngày) |
Vecni | Xem rượu, methyl và Turpentine | — |
Venlafaxine | Có thể an thần, co giật động kinh, QRS kéo dài, triệu chứng giao cảm (ví dụ: run, giãn đồng tử, nhịp tim nhanh, tăng huyết áp, vã mồ hôi), hạ huyết áp Hiếm khi tử vong | Theo dõi ≥ 6 giờ Đối với QRS kéo dài, xem xét kiềm hóa |
Vitamin với sắt | Xem Sắt | — |
Warfarin | Xem Thuốc chống đông máu, warfarin | — |
Sirô anh đào hoang dã (tự nhiên, không có hương vị nhân tạo) | Xem Cyanide | — |
Dầu cây lộc đề | Xem Ngộ độc aspirin và ngộ độc salicylate Triệu chứng và Dấu hiệu | — |
Rượu củi | Xem Rượu, methyl | — |
Xylen | Xem Benzen | — |
Kẽm | Xem Độc tính kẽm | Xem bảng Hướng dẫn về Liệu pháp Chelation |
Muối kẽm | Xem Muối đồng | — |
BP = huyết áp; BSA = diện tích bề mặt cơ thể; CNS = hệ thần kinh trung ương; ECG = điện tâm đồ; GI = đường tiêu hóa; INR = tỷ lệ bình thường hóa quốc tế; NGT = ống thông mũi dạ dày; NSAID = thuốc chống viêm không steroid; PT = thời gian prothrombin; SSRI = thuốc ức chế tái hấp thu serotonin. | ||
Nếu không dễ tìm một thuật ngữ trong danh sách các chất độc theo thứ tự bảng chữ cái, hãy thử tìm kiếm trang web hiện tại theo quy ước của thiết bị và trình duyệt của bạn. | ||
* Bao gồm một chất độc với một chất khác (ví dụ toluene với benzen) trong một hàng chỉ ra rằng các thuật ngữ này đồng nghĩa với nhau, rằng các chất độc có liên quan về mặt hóa học, hoặc một chất độc là thành phần hoặc tạp chất của một chất khác. Danh sách chất có chứa chất độc là những ví dụ và không bao gồm. Hầu hết các loại thuốc được bao gồm dưới dạng thành viên của một nhóm (ví dụ: thuốc chẹn beta) và chỉ những loại thuốc quan trọng và phổ biến nhất mới có mục nhập hàng riêng biệt. | ||
† Các bác sĩ nên biết những người buôn lậu các túi cocaine thường giấu ở đường tiêu hóa (miệng hoặc trực tràng) hoặc trong âm đạo (những người đóng gói) và những người vội vã nuốt gói thuốc để tránh các hậu quả hình sự khi đang bị cảnh sát truy lùng (gọi là stuffer). | ||