Шкала збудження-седації Річмонда
Бал | Термін | Опис |
|---|---|---|
+4 | Войовничий | Хворий надміру войовничий або агресивний, становить безпосередню небезпеку для медичного персоналу |
+3 | Дуже збуджений | Тягне або видаляє трубки і катетери, або має місце агресивна поведінка по відношенню до медичного персоналу |
+2 | Збуджений | Часті нецілеспрямовану рухи, або десинхронізація пацієнта з апаратом ШВЛ |
+1 | Неспокійний | Хворий тривожний або боязкий, але рухи не енергійні і не агресивні |
0 | Контактний, спокійний | — |
–1 | Сонливий | Не повністю контактний, але у відповідь на голосовий стимул може на тривалий час (більше 10 секунд) пробуджуватися із зоровим контактом |
–2 | Легка седація | У відповідь на голосовий стимул ненадовго (менше 10 секунд) прокидається із зоровим контактом |
–3 | Помірна седація | У відповідь на голосовий стимул відмічається будь-який рух (але не зоровий контакт) |
–4 | Глибока седація | Відсутність реакції на голосовий стимул, але відмічається будь-який рух у відповідь на фізичну стимуляцію |
–5 | Не можна пробудити | Відсутність реакції на голос або фізичну стимуляцію |
За матеріалами Sessler CN, Gosnell MS, Grap MJ, et al: The Richmond Agitation-Sedation Scale: Validity and reliability in adult intensive care unit patients. American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine 166(10)1338–1344, 2002. doi: 10.1164/rccm.2107138 | ||