Початковий контроль вентиляції при ГРДС

Як правило, для управління апаратами ШВЛ при ГРДС рекомендується такий підхід:

• Режим керування допоміжною вентиляцією спочатку налаштовується на дихальний об'єм 6 мл/кг ідеальної маси тіла, частоту дихання 25/хв, швидкість потоку 60 л/хвилину, FIO2 1,0 та PEEP 15 см H2O.

• Коли рівень насичення крові киснем становитиме > 90 %, FIO2 зменшується.

• Після цього PEEP зменшується з кроком 2,5 см H2O, як переноситься, щоб знайти найменшу PEEP, пов'язану з артеріальним насиченням киснем на 90 % на FIO2 ≤ 0,6.

• Частота дихання збільшується до 35/хв для досягнення pH > 7,15 або до тих пір, поки відстежування потоку видиху не покаже кінцеву швидкість видиху.

Для визначення відповідного дихального об'єму в пацієнтів із захворюванням легень, які отримують штучну вентиляцію, використовується ідеальна маса тіла (ІМТ), а не фактична маса тіла.