Производительно-ориентированная оценка мобильности
Компонент | Признаки | Баллы* | Клинический смысл |
|---|---|---|---|
Инициация походки (сразу после просьбы идти) | Любое колебание или множественные попытки начать движение | 0 | Неспособность инициирования разобщенной походки (инсульт или деменция) Расстройство лобной походки |
Никаких колебаний | 1 | ||
Длина и высота правого шага (перепад правой ноги) | Пациент не меняет положение левой ноги пошагово или не до конца отрывает ногу от поверхности | 0 | Артрит Проблемы с ногой |
Меняет положение левой ноги | 1 | ||
Полностью отрывает ноги от поверхности | 1 | ||
Длина и высота левого шага (перепад левой ноги) | Пациент не меняет положение правой ноги пошагово или не до конца отрывает ногу от поверхности | 0 | Артрит Проблемы с ногой |
Тащит правую ногу по полу | 1 | ||
Полностью отрывает ноги от поверхности | 1 | ||
Симметрия шага | Длина левого и правого шага неравны (установлено) | 0 | Односторонний характер поражения Очаговый неврологический дефецит опорно-двигательного аппарата |
Длина левого и правого шага неравны (установлено) | 1 | ||
Последовательный шаг | Остановка или разрыв между шагами | 0 | Расстройство лобной походки Страх падения, часто при деменции |
Шаги следуют непрерывно | 1 | ||
Путь передвижения (оцениваемый по плиткам настила пола, ширина которых составляет 30 см; наблюдаемая длина пути, пройденного каждой ногой по отдельности, из общего расстояния примерно в 3 м, по линии заданного пути) | Отмеченая девиация | 0 | Расстройство лобной походки |
От слабой до средней девиации или использование помощи | 1 | ||
Ходьба прямо без помощи | 2 | ||
Туловище | Отмеченное раскачивание или использование помощи | 0 | Дисфункция мозжечка, подкорковых и базальных ганглиев Безболезненная походка (тазобедренный или коленный артрит) |
Нет раскачиваний, но колени сгибаются, боль в спине или раскинутые в стороны при ходьбе руки | 1 | Страх падения | |
Нет раскачиваний, не сгибаются колени, не используются руки и отсутствует помощь | 2 | ||
Ширина большого шага (ширина шага) | Пятки широко расставлены при ходьбе | 0 | Остеоартроз (тазобедренный, коленный или голеностопный) Болезнь мозжечка |
Пятки почти соприкасаются при ходьбе | 1 | ||
* Идеальным показателем является оценка в 12 баллов. Показатель менее 10 баллов обычно свидетельствует об ограничениях функций, связанных с подвижностью. Adapted from Tinetti M: Performance-oriented assessment of mobility problems in elderly patients. Journal of the American Geriatrics Society 34:119–126, 1986; использовано с разрешения. | |||