Критерии EULAR/ACR для классификации системной красной волчанки [a]

Сфера деятельности[b]	Вес [c]
Клинические области
Конституционная: Лихорадка (> 38° C)	2
Гематологические проявления: Лейкопения (< 4000/мкл) Тромбоцитопения (количество тромбоцитов < 100 000/мкл) Аутоиммунный гемолиз [d]	3 4 4
Нейропсихиатрические симптомы: Делирий Психоз Судороги (генерализованные или частичные/очаговые)	2 3 5
Слизисто-кожные: Безрубцовая алопеция[e] Язвы полости рта[e] Подострая кожная красная волчанка (ПККВ) или дискоидная красная волчанка (ДКВ) Острая кожная форма СКВ	2 2 4 6
Серозный: Плевральный выпот или перикардиальный выпот Острый перикардит	5 6
Скелетно-мышечные проявления: Поражение сустава [f]	6
Почечные нарушения: Протеинурия (> 0,5 г/24 часа) Почечная биопсия класса II или V люпус-нефрита Почечная биопсия III или IV класса люпус-нефрита	4 8 10
Иммунологические домены
Антифосфолипидные антитела: Антитела к кардиолипину или Антитела к бета2-гликопротеину 1 или Волчаночный антикоагулянт	2
Белки системы комплемента: Низкий уровень С3 или низкий уровень С4 Низкий уровень С3 и низкий уровень С4	3 4
СКВ-специфические антитела: Анти-дцДНК-антитело или антитела к антигену Смита	6
[a] Пациенты имеют право на эти критерии, только если они имеют положительные антинуклеарные антитела (АNА) ≥ 1:80.
[b] Критерии не обязательно должны применяться одновременно. Следует использовать только самую высокую взвешенную критериальную оценку в пределах одной области. СКВ должна быть наиболее вероятным объяснением для каждого критерия.
[c] Каждому критерию присваивается вес от 2 до 10 баллов. Если количество баллов пациента составляет 10 или более и хотя бы один клинический критерий удовлетворен, заболевание классифицируют как СКВ.
[d] Доказательства аутоиммунного гемолиза (такие как наличие ретикулоцитоза, низкий гаптоглобин, повышенный непрямой билирубин, повышенная лактатдегидрогеназа) и положительный прямой антиглобулиновый тест (прямая проба Кумбса).
[e] Этот критерий можно отметить при физикальном осмотре или рассмотрении фотографии.
[f] Вовлечение суставов определяется и в том, и в другом случае: синовит, затрагивающий ≥ 2 суставов, характеризующийся отеком или выпотом или болезненность двух или более (≥) суставов и по крайней мере 30 минут утренней скованности.
АНА = антинуклеарные антитела; анти-дцДНК = анти-двухцепочечная (дц) ДНК; EULAR/ACR = Европейская лига против ревматизма/Американский колледж ревматологии (European League Against Rheumatism/American College of Rheumatology); СКВ = системная красная волчанка.
Adapted from Aringer M, Costenbader K, Daikh D, et al: 2019 European League Against Rheumatism/American College of Rheumatology Classification Criteria for Systemic Lupus Erythematosus. Arthritis Rheumatol 71(9):1400–1412, 2019. doi: 10.1002/art.40930

Сфера деятельности[b]

Вес [c]

Клинические области

Конституционная:

Лихорадка (> 38° C)

Гематологические проявления:

Лейкопения (< 4000/мкл)
Тромбоцитопения (количество тромбоцитов < 100 000/мкл)
Аутоиммунный гемолиз [d]

Нейропсихиатрические симптомы:

Делирий
Психоз
Судороги (генерализованные или частичные/очаговые)

Слизисто-кожные:

Безрубцовая алопеция[e]
Язвы полости рта[e]
Подострая кожная красная волчанка (ПККВ) или дискоидная красная волчанка (ДКВ)
Острая кожная форма СКВ

Серозный:

Плевральный выпот или перикардиальный выпот
Острый перикардит

Скелетно-мышечные проявления:

Поражение сустава [f]

Почечные нарушения:

Протеинурия (> 0,5 г/24 часа)
Почечная биопсия класса II или V люпус-нефрита
Почечная биопсия III или IV класса люпус-нефрита

Иммунологические домены

Антифосфолипидные антитела:

Антитела к кардиолипину или
Антитела к бета2-гликопротеину 1 или
Волчаночный антикоагулянт

Белки системы комплемента:

Низкий уровень С3 или низкий уровень С4
Низкий уровень С3 и низкий уровень С4

СКВ-специфические антитела:

Анти-дцДНК-антитело или
антитела к антигену Смита

[a] Пациенты имеют право на эти критерии, только если они имеют положительные антинуклеарные антитела (АNА) ≥ 1:80.

[b] Критерии не обязательно должны применяться одновременно. Следует использовать только самую высокую взвешенную критериальную оценку в пределах одной области. СКВ должна быть наиболее вероятным объяснением для каждого критерия.

[c] Каждому критерию присваивается вес от 2 до 10 баллов. Если количество баллов пациента составляет 10 или более и хотя бы один клинический критерий удовлетворен, заболевание классифицируют как СКВ.

[d] Доказательства аутоиммунного гемолиза (такие как наличие ретикулоцитоза, низкий гаптоглобин, повышенный непрямой билирубин, повышенная лактатдегидрогеназа) и положительный прямой антиглобулиновый тест (прямая проба Кумбса).

[e] Этот критерий можно отметить при физикальном осмотре или рассмотрении фотографии.

[f] Вовлечение суставов определяется и в том, и в другом случае: синовит, затрагивающий ≥ 2 суставов, характеризующийся отеком или выпотом или болезненность двух или более (≥) суставов и по крайней мере 30 минут утренней скованности.

АНА = антинуклеарные антитела; анти-дцДНК = анти-двухцепочечная (дц) ДНК; EULAR/ACR = Европейская лига против ревматизма/Американский колледж ревматологии (European League Against Rheumatism/American College of Rheumatology); СКВ = системная красная волчанка.

Adapted from Aringer M, Costenbader K, Daikh D, et al: 2019 European League Against Rheumatism/American College of Rheumatology Classification Criteria for Systemic Lupus Erythematosus. Arthritis Rheumatol 71(9):1400–1412, 2019. doi: 10.1002/art.40930

По этим темам

Системная красная волчанка (СКВ)