Предоставлено Вамmsd logo
This site is not intended for use in the Russian Federation

Контрацепция и беременность в подростковом возрасте

Авторы:Sharon Levy, MD, MPH, Harvard Medical School
Проверено/пересмотрено июл. 2022 | Изменено дек. 2022
Просмотреть профессиональную версию

    Многие подростки вступают в половые отношения, при этом не всегда обладая достаточной информацией о контрацепции, беременности и инфекциях, передающихся половым путем, включая гепатит C и вирус иммунодефицита человека (ВИЧ). Импульсивность, отсутствие планирования и одновременное употребление наркотиков и алкоголя уменьшает вероятность того, что подростки будут использовать противозачаточные средства и барьерные средства контрацепции (например, презервативы).

    (См. также Вводные сведения о проблемах подросткового возраста).

    Контрацепция у подростков

    Все методы контрацепции, которые используют взрослые, могут использоваться и подростками, но наиболее распространенной проблемой является соблюдение этих методов. К примеру, многие девочки-подростки забывают принимать ежедневно противозачаточные таблетки или прекращают их прием полностью, часто не заменяя их другими средствами контрацепции. Хотя наиболее часто используемой формой контрацепции являются мужские презервативы, до сих пор бытуют убеждения, которые препятствуют их постоянному использованию. Например, подростки могут думать, что презервативы уменьшают удовольствие и мешают «романтической любви». Некоторые подростки также стесняются просить своих половых партнеров использовать презерватив во время секса. Среди девочек-подростков широко распространены более долгосрочные формы контрацепции, такие как внутриматочные спирали (ВМС), гормональные инъекции, продолжительность действия которых составляет 3 месяца или дольше, или подкожные имплантаты, которые могут быть эффективными в течение нескольких лет.

    Подростковая беременность

    Беременность может быть источником значительного эмоционального стресса для подростков.

    Беременные девочки-подростки и их половые партнеры, как правило, бросают школу или профессиональное обучение, таким образом ухудшая свой экономический статус, снижая самооценку, и их личные взаимоотношения становятся натянутыми. Беременные девочки-подростки реже, чем взрослые, получают дородовой уход, что приводит к худшему исходу беременности, например, к более высокой частоте преждевременных родов. Беременные подростки, особенно очень молодые девушки и те, которые не наблюдаются у врача, с большей вероятностью, чем 20-летние женщины, могут иметь проблемы со здоровьем, такие как анемия (когда в организме недостаточно здоровых красных клеток крови) и преэклампсия (высокое артериальное давление и уровень белка в моче, что может подвергать стрессу плод).

    Младенцы, рожденные у более юных подростков (особенно у матерей моложе 15 лет), чаще рождаются преждевременно и имеют низкую массу тела при рождении. Однако при надлежащем дородовом уходе у девочек более старшего возраста риск возникновения проблем во время беременности не выше, чем у взрослых схожего социального и экономического происхождения.

    Беременная девушка-подросток может решить продолжить или прервать беременность. Девушка-подросток может воспитывать ребенка сама или вместе с отцом ребенка, возможно, при поддержке членов семьи, или добровольно отказаться от ребенка (усыновление или удочерение).

    Все эти варианты могут вызывать эмоциональный стресс. Консультация психолога для девочки и ее партнера может быть очень полезной. Консультирование также должно включать обучение использованию контрацепции после беременности.

    У родителей подростков могут быть разные реакции на беременность их дочери или на то, что кто-то забеременел от их сына. Эмоции могут варьироваться от беспокойства до возбуждения, апатии, разочарования или гнева. Родителям важно выражать свою поддержку и готовность помочь подросткам разобраться с их решениями. Родители и подростки должны открыто общаться об аборте, усыновлении и родительской ответственности, потому что со всеми этими моментами подростку сложно разобраться в одиночку.

    quizzes_lightbulb_red
    Test your KnowledgeTake a Quiz!
    ANDROID iOS
    ANDROID iOS
    ANDROID iOS