Синдром Маршалла (периодическая лихорадка, афтозный стоматит, фарингит и шейный лимфаденит) является причиной повторяющихся эпизодов повышения температуры, продолжающихся от 3 до 6 дней, появления язв в полости рта (стоматита), боли в горле (фарингита) и увеличения лимфатических узлов (лимфаденита).
Ресурсы по теме
Синдром PFAPA (периодическая лихорадка с афтозным стоматитом, фарингитом и аденитом) является наиболее распространенным синдромом периодической лихорадки у детей. Несмотря на то, что синдром Маршалла, по всей вероятности, не связан с генетическими расстройствами, его обычно относят к группе наследственных синдромов лихорадки.
Синдром Маршалла обычно возникает у детей в возрасте от 2 до 5 лет и встречается у мальчиков чаще, чем у девочек. Он был обнаружен также и у взрослых.
Примерно раз в месяц у ребенка наблюдается повышение температуры, которая обычно держится от 3 до 6 дней. Синдром PFAPA приводит к утомляемости, ознобу, а также (в некоторых случаях) к болям в животе и головным болям, повышению температуры, боли в горле, появлению язв в полости рта и воспалению лимфатических узлов.
В периоды между эпизодами дети не чувствуют недомогания и нормально растут.
Как правило, врачи ставят диагноз синдрома Маршалла на основании симптомов и характера их возникновения. Для оценки уровня воспаления могут быть проведены анализы крови (такие как С-реактивный белок и скорость оседания эритроцитов, иногда называемые воспалительными маркерами).
Лечение синдрома Маршалла
В некоторых случаях — кортикостероиды, колхицин, циметидин, удаление миндалин или сочетание этих методов лечения
Нет необходимости лечить синдром Маршалла, но для уменьшения выраженности симптомов детям могут назначать кортикостероиды. Предполагается, что некоторым детям может помочь применение циметидина или колхицина. При неэффективности этих методов лечения, врачи изредка проводят удаление миндалин (тонзилэктомия), что обычно приводит к уменьшению выраженности симптомов.
Анакинра и канакинумаб — это другие лекарственные препараты, которые могут помочь некоторым детям.
Ибупрофен или ацетаминофен могут назначаться для облегчения боли и снижения температуры тела.
У детей синдром PFAPA часто проходит с возрастом.
Ресурсы по теме
Что такое пиогенные гранулемы?
Пиогенные гранулемы — это круглые бугорки, возвышающиеся над кожей.
Они имеют кроваво-красный или красно-коричневый цвет.
Пиогенные гранулемы могут быть мясистыми, влажными или покрытыми корочками.
Они безвредны, но часто кровоточат при травмах или царапинах
Они могут исчезать сами по себе или может возникнуть необходимость, чтобы их удалил врач
Изображение предоставлено доктором Томасом Хабифом.
Что вызывает образование пиогенных гранулем?
Пиогенные гранулемы образуются, когда тонкие кровеносные сосуды (капилляры) разрастаются больше обычного, а в окружающих их тканях возникает отечность.
Чаще всего пиогенные гранулемы возникают:
после повреждения кожи;
Во время беременности
Иногда во время беременности они образуются в деснах. Когда это происходит, их называют «опухолями беременности».
Каковы симптомы пиогенных гранулем?
Пиогенные гранулемы:
быстро растут;
возвышаются над уровнем кожи;
не вызывают боли;
легко кровоточат при травме или царапине.
Как врачи лечат пиогенные гранулемы?
Иногда пиогенные гранулемы исчезают без лечения.
Если они не исчезают, ваш врач может удалить их с помощью хирургического вмешательства или электрической иглы.
После удаления они могут возникать снова.