Получение заключения другого специалиста

Авторы:Michael R. Wasserman, MD, California Association of Long Term Care Medicine

Проверено/пересмотрено апр. 2023

Просмотреть профессиональную версию

Несмотря на многие аналогии в профессиональной подготовке, мнения врачей могут различаться в том, что касается диагностики или лечения определенных заболеваний. Такие различия могут иметь место даже среди лучших врачей. Различия часто возникают в связи с тем, что доказательства наилучшего подхода не всегда очевидны. Например, мнения могут расходиться по вопросу о том, следует ли (и если да, то когда) определять уровень простатспецифического антигена (ПСА) для проверки на наличие рака предстательной железы у мужчин при отсутствии симптомов. Различия в рекомендациях могут также быть основаны на том, как врач интерпретирует научную информацию в отношении анализов или методов лечения и взвешивает их потенциальную пользу и риски для отдельного пациента, в какой степени врач открыт к использованию новейших анализов и методов лечения и насколько эти анализы и методы лечения доступны населению.

Поэтому заключение от другого врача может дать дополнительную оценку и вспомогательную информацию о том, что нужно делать. Если заключение другого специалиста является таким же, это успокаивает и снижает тревожность. Если же оно отличается, необходимо взвесить варианты и более осознанно подойти к дальнейшим действиям. Кроме того, можно получить и третье заключение специалиста, особенно если второе заключение отличается от первого.

(См. также Общие сведения об оптимальном использовании услуг здравоохранения.)

Как получить заключение другого специалиста

Необходимо узнать у своего медицинского страховщика, покрывается ли стоимость получения заключения другого специалиста. В страховой компании обычно также спрашивают и впоследствии проверяют информацию о конкретных процедурах для получения заключения другого специалиста.
Можно попросить своего врача порекомендовать другого врача или специалиста. Большинство врачей приветствуют получение другого заключения. Тем не менее, второй врач не должен быть близко связан с первым, поскольку тогда они могут разделять одну и ту же точку зрения. Если вам не совсем удобно спрашивать у своего врача, можно расспросить другого врача, которому вы доверяете. Если и это не подходит, имена и фамилии врачей часто предоставляются базовыми больницами при университетах, специализированными медицинскими обществами (например, Американской коллегией хирургов) или медицинскими страховщиками. Несмотря на то, что некоторым людям неудобно расспрашивать своего врача для получения независимого мнения, честное и вежливое обсуждение необходимости такого независимого мнения может быть полезным и просьба о направлении к самому подходящему врачу может облегчить общение и привести к принятию лучших решений.
До посещения второго врача необходимо переслать ему всю свою медицинскую документацию. Тогда у этого врача будет время ознакомиться с документацией, чтобы избежать ненужного повторения диагностических анализов. В соответствии с Законом об ответственности и переносе данных о страховании здоровья граждан (HIPAA) пациентам требуется предоставить своему прежнему врачу письменное разрешение на пересылку любой медицинской документации или результатов анализов.
Следует записать все вопросы и опасения, связанные с Вашим заболеванием, и взять этот список с собой для обсуждения со вторым врачом.
Люди обычно обращаются к врачу лично, чтобы получить независимое мнение, а не полагаться на технологию телемедицины. Для того, чтобы заключение другого специалиста было убедительным, врач должен тщательно ознакомиться с медицинской документацией и провести все необходимые части медицинского осмотра. Часто врач может пожелать увидеть некоторые результаты визуализационных исследований (не только отчеты) или патологоанатомические образцы, и их копии следует получить заранее.

Test your KnowledgeTake a Quiz!