Предоставлено Вамmsd logo
This site is not intended for use in the Russian Federation

Избыток витамина D

(Токсичность витамина D)

Авторы:Larry E. Johnson, MD, PhD, University of Arkansas for Medical Sciences
Проверено/пересмотрено нояб. 2022
Просмотреть профессиональную версию

Прием добавок витамина D в очень высоких дозах может вызвать токсичность витамина D.

  • Токсичность витамина D вызывает высокие уровни кальция в крови.

  • Люди с токсичностью витамина D могут терять аппетит, чувствовать тошноту, испытывать рвоту, а также слабость и нервозность.

  • Врачи ставят диагноз дефицита, измеряя уровни кальция и витамина D в крови.

  • Лечение включает прекращение приема добавок витамина D и назначение жидкостей и иногда препаратов.

(См. также Общие сведения о витаминах).

Прием высоких суточных доз витамина D, например, в 60–100 или более раз выше рекомендуемой нормы потребления (РНП) в течение нескольких месяцев может вызвать токсичность и высокий уровень кальция в крови (гиперкальциемия). Уровни кальция повышаются, поскольку при высоких уровнях витамина D происходит следующее:

  • Кости больше разлагаются, чем восстанавливаются. (Обычно кости непрерывно разлагаются и восстанавливаются в процессе, который называется ремоделированием, чтобы адаптироваться к изменению нагрузки на них). В результате кальций высвобождается из кости в кровоток.

  • Больше кальция всасывается из пищи в кишечник.

Витамин D может использоваться для лечения псориаза, гипопаратиреоза и почечной остеодистрофии. Гипотеза о том, что витамин D способствует предотвращению лейкоза и рака молочной железы, предстательной железы, толстой кишки или других видов онкологических заболеваний, не нашла подтверждения. Добавки с витамином D не обеспечивают эффективного лечения или профилактики депрессии и сердечно-сосудистых заболеваний, а также не предотвращают переломов или падений. Однако некоторые данные позволяют предположить, что применение комбинации витамина D и кальция в рекомендуемой суточной дозе снижает риск переломов у людей с повышенным риском дефицита витамина D.

Симптомы избытка витамина D

К ранним симптомам токсичности витамина D относятся потеря аппетита, тошнота и рвота, впоследствии слабость, нервозность и повышенное артериальное давление.

Так как уровень кальция высок, кальций может откладываться по всему организму, в основном в почках, кровеносных сосудах легких и сердце. Почки могут быть постоянно повреждены и работать с перебоями, приводя к почечной недостаточности.

Диагностика избытка витамина D

  • анализы крови.

Избыток витамина D обычно диагностируется, когда анализы крови обнаруживают высокий уровень кальция у человека, принимающего высокие дозы витамина D. Врачи также измеряют уровень витамина D в крови.

Лечение избытка витамина D

  • Прекращение приема добавок с витамином D

  • внутривенное введение жидкостей;

  • Лекарственные препараты

Лечение токсичности витамина D включает прекращение приема добавок витамина D для компенсации эффектов высокого уровня кальция в крови. Жидкости, при необходимости, вводят внутривенно.

Лекарственные препараты такие, как кортикостероиды или бисфосфонаты, назначаются для подавления высвобождения кальция из костей.

quizzes_lightbulb_red
Test your KnowledgeTake a Quiz!
ANDROID iOS
ANDROID iOS
ANDROID iOS