При синдроме Исаакса отмечается чрезмерная активность нервов, стимулирующих мышечные волокна. Она вызывает прогрессирующую ригидность мышц, постоянную дрожь, подергивание и спазмы мышц.
У людей с синдромом Исаакса мышцы, особенно мышцы рук и ног, постоянно дрожат и подергиваются, двигаясь, как мешок с червями, и часто становятся все более скованными.
Врачи ставят диагноз синдрома Исаакса на основании симптомов и результатов электромиографии, а также исследований нервной проводимости.
Облегчить симптомы могут противосудорожные препараты карбамазепин или фенитоин, а у некоторых пациентов состояние улучшается после применения иммуноглобулинов или плазмафереза.
(См. также Общие сведения о периферической нервной системе).
Синдром Исаакса встречается редко. Он возникает в периферических нервах и вызывается антителами, которые атакуют определенную область клеточной мембраны.
Синдром Исаакса может отмечаться у людей с другими заболеваниями, например, с раком, миастенией гравис, тимомой (опухолью тимуса), тиреоидитом Хашимото, дефицитом витамина В12, целиакией и системными ревматическими заболеваниями. Он также может быть наследственным.
Симптомы синдрома Исаакса
Мышцы, особенно мышцы рук и ног, постоянно дрожат и подергиваются, двигаясь, как мешок с червями. Этот симптом называется миокимией. Время от времени в кистях рук и в стопах могут возникать мышечные спазмы и судороги. Часто мышцы становятся более скованными, им требуется больше времени на расслабление после сокращения. Может быть повышена потливость.
Диагностика синдрома Исаакса
электромиография и исследования нервной проводимости.
Диагноз синдрома Исаакса основывается на симптомах и результатах электромиографии и исследований нервной проводимости, которые показывают характерные нарушения.
Лечение синдрома Исаакса
Карбамазепин или фенитоин (противосудорожные препараты) или диазепам
Иммуноглобулин или плазмаферез
Для уменьшения выраженности симптомов синдрома Исаакса используют такие противосудорожные препараты, как карбамазепин, фенитоин, габапентин или вальпроат.
Пациентам также может помочь введение в вену (внутривенно) иммуноглобулина (раствора, содержащего большое количество разных антител, полученных у группы доноров) или плазмаферез (удаление из крови токсичных веществ, в том числе вредных антител).
