- Врожденная гипофосфатазия
- Идиопатический сколиоз
- Обзор остеохондрозов (Overview of Osteochondroses)
- Болезнь костей Келлера
- Болезнь Легга-Кальве-Пертеса
- Болезнь Осгуда-Шлаттера
- Болезнь Шойермана
- Обзор остеопетрозов (Overview of Osteopetroses)
- Краниотубулярные дисплазии
- Краниотубулярный гиперостоз
- Остеосклероз
- Эпифизеолиз головки бедренной кости (SCFE)
Болезнь костей Келлера – остеохондроз ладьевидной кости предплюсны.
Остеохондрозы являются невоспалительными, неинфекционными расстройствами роста костей в различных центрах окостенения.
Болезнь костей Келлера обычно поражает детей в возрасте от 3 до 5 лет (как правило, чаще мальчиков) и носит односторонний характер. Появляется припухлость в голеностопном суставе и становится болезненной; болезненность максимальна над медиальным продольным сводом. Ношение тяжестей и ходьба увеличивают дискомфорт и вызывают нарушение походки.
На рентгеновских снимках ладьевидная кость сначала имеет уплощенную, склерозированную форму, позже наблюдается дефрагментация кости, а затем происходит реоссификация. Сравнение рентгена пораженной и здоровой стороны помогает оценить прогресс.
Лечение костной болезни Келера
Покой и анальгетики
Иногда гипсовая повязка
Течение хроническое, но болезнь редко продолжается ≥ 2 лет.
Требуются отдых, облегчение боли и избегание чрезмерной нагрузки на конечность. Выздоровление обычно происходит спонтанно, без длительных последствий.
В острых случаях помогает ношение в течение нескольких недель гипсовой повязки для ходьбы, расположенной ниже колена и хорошо поддерживающей продольный свод.
Пногда после рождения ребенка развивается инфекция мочевого пузыря (цистит). Инфекцию почек (пиелонефрит) могут вызывать бактерии, которые после родов попадают в почки из мочевого пузыря.
Инфекции мочевого пузыря и почек могут приводить к болезненному или частому мочеиспусканию и, иногда, к лихорадке.
Для диагностики инфекции мочевого пузыря и почек, врач обследует и анализирует образец мочи.
Обычно женщинам вводят антибиотики внутривенно для лечения инфекции почек или перорально для лечения инфекции мочевого пузыря.
(См. также Послеродовые инфекции).
Риск развития инфекции мочевого пузыря увеличивается, когда в мочевой пузырь вводят катетер, чтобы облегчить выведение мочи во время и после родов, особенно если катетер оставляют на какое-то время.
Симптомы
Инфекции мочевого пузыря и часто почек приводят к болезненному и частому мочеиспусканию. Инфекции почек и некоторые инфекции мочевого пузыря вызывают лихорадку. Инфекции почек могут вызывать боль в пояснице или в боку, а также общее чувство недомогания и дискомфорта.
Диагностика
Анализ образца мочи
Диагноз инфекций мочевого пузыря и почек ставят на основе результатов анализа образца мочи. При инфекциях почек и при некоторых инфекциях мочевого пузыря может проводиться посев образца для определения бактерий.
Лечение
Антибиотики
Обычно женщинам вводят антибиотики в вену (внутривенно) для лечения инфекции почек или перорально для лечения инфекции мочевого пузыря.
Если проявлений того, что инфекция мочевого пузыря распространилась в почки, нет, антибиотики можно принимать только несколько дней. Если есть подозрение на инфекцию почек, женщине следует принимать антибиотики (такие, как цефтриаксон отдельно или ампициллин в комбинации с гентамицином), пока лихорадка не будет отсутствовать в течение 48 часов. Нередко в случае абсцесса назначают прием антибиотиков внутрь в течение 7–14 дней. После получения результатов посева антибиотик можно поменять на более эффективный антибиотик против бактерии, которая была обнаружена.
Употребление большого количества жидкостей помогает улучшить функционирование почек и вымывает бактерии из мочевыводящих путей.
