Возникновение фибрилляции предсердий связано с повышенным риском умеренных когнитивных нарушений
СРЕДА, 8 ноября 2023 г. (HealthDay News) -- Возникновение фибрилляции предсердий (ФП) связано с повышенным риском умеренных когнитивных нарушений (УКН), как следует из данных исследования, опубликованных онлайн 25 октября в издании JACC: Advances.
Шенг-Чиа Чанг, канд. наук из Университетского колледжа Лондона, с коллегами изучили связь ФП с УКН и последующей деменцией с использованием первичных данных электронных медицинских карт в Великобритании. В исследование были включены все лица с впервые выявленной ФП; для каждого случая в произвольном порядке был выбран один участник без ФП. В исследование включены данные для 233 833 лиц с впервые выявленной ФП и 233 747 лиц без ФП.
В течение медианного периода наблюдения 5,3 года было зарегистрировано в общей сложности 4269 случаев УКН у лиц с ФП и без ФП. Исследователи обнаружили, что риск УКН был выше у лиц с ФП, чем у лиц без ФП, с скорректированным отношением рисков 1,45. Факторы риска, такие как пожилой возраст, женский пол, более высокая социо-экономическая депривация, депрессия в анамнезе, инсульт и наличие нескольких сопутствующих заболеваний были связаны с более высоким риском УКН, при этом отношения рисков находились в диапазоне от 1,08 до 1,44. Риск УКН не был повышен у лиц с впервые выявленной ФП, получавших лечение дигоксином. Кроме того, пациенты, получавшие пероральные антикоагулянты и амиодарон, не подвергались риску УКН, в то время как пациенты, не получавшие пероральные антикоагулянты и амиодарон, имели более высокий риск УКН.
«Эти данные подтверждают уже имеющуюся гипотезу о комплексной терапии ФП (комбинированная антикоагулянтная терапия, лечение симптомов и сопутствующих заболеваний) в качестве способа предотвращения ухудшения когнитивных функций и прогрессирования до деменции, что подчеркивает необходимость проведения подтверждающего клинического исследования», — пишут авторы.
