Проявления травмы спинного мозга по лоализации
Локализация повреждения* | Возможные проявления† |
|---|---|
На уровне С5 или выше | Паралич дыхательных мышц Тетраплегия |
Между С5 и С6 | Параличи нижних конечностей, кистей и предплечий Ослабленное отведение плеча и сгибания в локтевом суставе Утрата плечелучевого рефлекса |
Между С6 и С7 | Параличи нижних конечностей, кистей и предплечий, однако сохранны движения в плечевом и локтевом суставах Утрата рефлекса с двуглавой мышцы плеча |
Между С7 и С8 | Параличи нижних конечностей и предплечий Утрата рефлекса с трехглавой мышцы плеча |
С8-Т1 | При поперечных повреждениях — синдром Горнера (птоз, суженые зрачки, ангидроз лица). Паралич нижних конечностей |
Между Т1 и L1 | Паралич мышц туловища и нижних конечностей Потеря чувствительности ниже уровня плеч Потеря контроля над опорожнением кишечника и мочевого пузыря |
Синдром конского хвоста (Cauda equina)(обычно примерно от L2 до S5) | Гипорефлексичный или арефлексичный паралич нижней конечности Обычно наблюдается боль и гиперестезия по ходу пораженных нервных корешков Часто потеря контроля функций кишечника и мочевого пузря |
От S3 до S5 или мозговой конус на уровне L1 | Полная потеря контроля функций кишечника и мочевого пузря Утрата чувствительности в области промежности (седловая анестезия) Различные степени слабости ног в зависимости от локализации поражения и ассоциированной травмы |
* Сокращения относятся к позвонкам; спинной мозг короче позвоночного столба, поэтому по мере продвижения по позвоночнику вниз сегменты спинного мозга все больше не соответствуют номерам уровней позвонков. | |
†Приапизм, снижение тонуса ректальных сфинктеров и изменение каудальных рефлексов может иметь место при поврежлении на любом уровне. | |