Витамин K1 (филлохинон) нетоксичен при приеме внутрь даже в больших количествах. Однако менадион (синтетический водорастворимый предшественник витамина К) может быть причиной токсичности (у детей 1-го года жизни развивается гемолитическая анемия, гипербилирубинемия, желтуха и билирубиновая энцефалопатия), поэтому он не должен применяться для лечения дефицита витамина К.
Витамин K1 (филлохинон) – это пищевой витамин К. Источники включают зеленые листовые овощи (особенно капуста, шпинат и зелень салата), бобы сои и растительные масла. Жир пищи усиливает его поглощение. В молочные смеси для младенцев вводят добавки витамина К. После окончания неонатального периода бактерии желудочно-кишечного тракта начинают синтезировать витамин К, который абсорбируется и используется организмом.
Витамин K2 относится к группе соединений (менахиноны), синтезируемых бактериями кишечника; синтезируемое количество не удовлетворяет потребности в витамине К.
Витамин К контролирует образование нескольких факторов свертывания крови: II (протромбин), VII, IX и X в печени (см. таблицу Источники, функции и воздействие витаминов [Sources, Functions, and Effects of Vitamins]). Другими факторами свертывания, зависящими от витамина К, являются протеин С, протеин S и протеин Z; протеины С и S являются антикоагулянтами. Метаболические пути способствуют сохранению витамина К. Как только витамин К принимает участие в формировании факторов свертывания крови, продукт данной реакции – эпоксид витамина К – ферментативно превращается в активную форму–гидрохинон витамина К.
Для функционирования витамин К-зависимых белков требуется кальций. Витамин К-зависимые белки, остеокальцин и матриксный гамма-карбоксиглутамат-содержащий белок могут играть важную роль в костной и других тканях. Формы витамина K применяются как общетерапевтическое средство для лечения остеопороза в Японии и других странах.
Интоксикация витамином К возникает редко, но чаще всего встречается у младенцев на искусственном вскармливании. Последствия отравления витамином К могут включать гемолитическую анемию и желтуху. Желтуха у новорожденных может вызвать ядерную желтуху.
(См. также Обзор витаминов (Overview of Vitamins)).
