Medicamentos utilizados para tratar artrite reumatoide

Medicamentos utilizados para tratar artrite reumatoide

Medicamento

Efeitos adversos

Fármacos antirreumáticos modificadores da doença (FARMDs) convencionais

Hidroxicloroquina

Dermatite, pode ser fotossensível

Raramente, miopatia ou cardiomiopatia

Opacidade da córnea (geralmente reversível)

Raramente, degeneração irreversível da retina

Leflunomida

Reações cutâneas

Disfunção hepática

Alopecia

Diarreia

Neuropatia periférica

Teratogenicidade

Metotrexato

Fibrose hepática (relacionada com a dose, frequentemente reversível)

Náuseas

Mal-estar

Supressão da medula óssea

Estomatite

Raramente, pneumonite

Teratogenicidade, efeito abortivo

Sulfassalazina*

Supressão da medula óssea

Sintomas gástricos

Neutropenia (em geral, no início do tratamento)

Hemólise

Hepatite

Oligospermia reversível

Corticoides, infiltrações intra-articulares

Acetato de metilprednisolona

Acetonido de triancinolona

Hexacetonido de triancinolona

Raramente infecção no local da injeção

Hipopigmentação cutânea localizada ou atrofia

Corticoides, sistêmicos

Prednisona

Prednisolona

Com uso prolongado:

  • Ganho de peso

  • Diabetes

  • Hipertensão

  • Osteoporose, osteonecrose

  • Cataratas

  • Candidíase

Agentes biológicos

Abatacepte

Toxicidade pulmonar

Suscetibilidade à infecção

Cefaleia

Infecção do trato respiratório superior

Dor de garganta

Náuseas

Rituximabe

Durante a administração:

  • Leve coceira no local da infiltração

  • Exantemas

  • Dor lombar

  • Hipertensão ou hipotensão

  • Febre

Após a administração:

Inibidores da interleucina-6 (IL-6)‡

Tocilizumabe

Sarilumab

Risco potencial de infecção (particularmente organismos oportunistas)

Neutropenia

Trombocitopenia

Perfuração gastrointestinal

Anafilaxia

Elevação das transaminases

Dislipidemia (particularmente lipoproteínas de baixa densidade [LDL])

Inibidor do receptor de interleucina-1 (IL-1)‡

Anacinra

Reações no local da infiltração

Risco de infecção

Neutropenia

Inibidores do fator de necrose tumoral (TNF)‡

Adalimumabe

Certolizumabe pegol

Etanercepte

Golimumabe

Infliximabe

Risco potencial de reativação de infecção latente (particularmente tuberculose, hepatite B e infecções fúngicas)

Neoplasias de pele não melanomas

Anticorpos antinucleares com ou sem lúpus eritematoso sistêmico (SLE) clínico

Distúrbios neurológicos desmielinizantes

Piora da insuficiência cardíaca

Inibidores da Janus quinase (JAK)

Baricitinibe

Tofacitinibe

Upadacitinib

Risco de infecção, particularmente reativação do vírus da varicela zóster

Neoplasias de pele não melanomas

Hipercolesterolemia

Tromboembolismo venoso

Eventos cardiovasculares adversos maiores

Câncer de pulmão

*Em geral, a sulfassalazina é dada na forma de comprimidos revestidos.

† Durante o aumento da dose de azatioprina, monitoram-se hemograma completo, aspartato aminotransferase (AST) e alanina aminotransferase (ALT).

‡ Esses medicamentos são medicamentos antirreumáticos modificadores da doença biológica (FARMDs).

§ Esses medicamentos têm como alvo as FARMDs sintéticas.

*Em geral, a sulfassalazina é dada na forma de comprimidos revestidos.

† Durante o aumento da dose de azatioprina, monitoram-se hemograma completo, aspartato aminotransferase (AST) e alanina aminotransferase (ALT).

‡ Esses medicamentos são medicamentos antirreumáticos modificadores da doença biológica (FARMDs).

§ Esses medicamentos têm como alvo as FARMDs sintéticas.

Nesses tópicos