Interpretação de ECGs anormais
Componente anormal | Descrição | Possíveis causas |
|---|---|---|
Ondas P | Anormais | Sobrecarga atrial esquerda ou direita, batimentos (ectópicos) de escape atrial |
Ondas P | Ausente | Fibrilação atrial, bloqueio sinoatrial de saída, hiperpotassemia (grave) |
Intervalo P-P | Variável | Arritmia sinusal |
Intervalo P-R | Longo | |
Intervalo P-R | Variável | Bloqueio atrioventricular Mobitz I, taquicardia atrial multifocal |
Complexo QRS | Aumentado | Bloqueio de ramo direito ou esquerdo, flutter ventricular, fibrilação ventricular, hiperpotassemia |
Intervalo QT | Longo | Infarto do miocárdio, miocardite, cardiomiopatia por estresse, hipocalcemia, hipopotassemia, hipomagnesemia, hipotireoidismo, hemorragia subaracnoidea ou intracerebral, acidente vascular encefálico, síndrome do QT longo congênita, antiarrítmicos (p. ex., sotalol, amiodarona, quinidina), antidepressivos tricíclicos, fenotiazinas e outros fármacos |
Intervalo QT | Curto | Hipercalcemia, hipermagnesemia, doença de Graves, digoxina |
Segmento ST | Infradesnível | Isquemia miocárdica; infarto do miocárdio posterior agudo; digoxina, hipertrofia ventricular; embolia pulmonar; BRE (nas derivações V5–V6 e possivelmente em I e aVL; BRD nas derivações V1−V3 e possivelmente em II, III e aVF); hiperventilação; hipopotassemia |
Segmento ST | Elevação | Isquemia miocárdica, infarto do miocárdio, BRE nas derivações V1−V3 e possivelmente em II, III e aVF, pericardite aguda, hipertrofia ventricular esquerda, hiperpotassemia, embolia pulmonar, digoxina, variação normal (p. ex., síndrome do coração de atleta), hipotermia |
Onda T | Ampla | Hiperpotassemia, infarto do miocárdio, BRE, acidente vascular encefálico e hipertrofia ventricular |
Onda T | Baixa amplitude, retificada ou negativa | Isquemia miocárdica, miocardite, idade, etnia, hiperventilação, ansiedade, uso de bebidas quentes ou frias, sobrecarga ventricular esquerda, certos fármacos (p. ex., digoxina), pericardite, embolia pulmonar, distúrbios de condução (p. ex., BRD), distúrbios eletrolíticos (p. ex., hipopotassemia), cardiomiopatia por estresse |
Onda U | Proeminente | Hipopotassemia, hipomagnesemia, isquemia |