Escala de movimentos involuntários anormais

Antes ou depois de completar a classificação, os médicos devem observar o seguinte:

  1. Observar a marcha no caminho para a sala.

  2. Fazer o paciente jogar fora goma de mascar ou remover dentadura, caso esta esteja mal encaixada.

  3. Determinar se o paciente está ciente de cada movimento.

  4. Fazer o paciente se sentar em uma cadeira firme e sem braços, com as mãos sobre os joelhos, as pernas ligeiramente afastadas e os pés nivelados no chão. Nesse momento e durante todo o exame, procurar movimentos no corpo inteiro.

  5. Fazer o paciente se sentar com as mãos não apoiadas, pendentes sobre os joelhos.

  6. Pedir ao paciente para abrir a boca duas vezes. Procurar movimentos linguais.

  7. Pedir para o paciente protrair a língua duas vezes.

  8. Pedir para o paciente bater o polegar contra cada dedo da mão por 15 segundos em cada mão. Observar face e pernas.

  9. Fazer com que o paciente fique de pé com os membros superiores estendidos para frente.

Graduar cada um dos itens a seguir em escala de 0 a 4 com relação à maior gravidade observada:

  1. 0 = nenhuma

  2. 1 = mínima, podendo ser normal extremo

  3. 2 = leve

  4. 3 = moderada

  5. 4 = grave

Os movimentos que ocorrem somente após a ativação merecem 1 ponto a menos que os que ocorrem espontaneamente.

Categoria

Item

Intervalo dos classificações possíveis

Movimentos faciais e orais

Músculos de expressão facial

0 1 2 3 4

Lábios e área perioral

0 1 2 3 4

Mandíbula

0 1 2 3 4

Língua

0 1 2 3 4

Movimentos das extremidades

Braços

0 1 2 3 4

Pernas

0 1 2 3 4

Movimentos do tronco

Pescoço, ombros e quadris

0 1 2 3 4

Julgamento global

Gravidade dos movimentos

0 1 2 3 4

Anormais Percepção do paciente em

0 1 2 3 4

Consciência do paciente dos movimentos anormais (0 = não ciente; 4 = desconforto grave)

0 1 2 3 4

Adapted from Guy W: ECDEU [Early Clinical Drug Evaluation Unit] Assessment Manual for Psychopharmacology. Rockville (MD), National Institute of Health, Psychopharmacology Research Branch, 1976. Copyright 1976 por US Department of Health, Education and Welfare.

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