Escala de coma de Glasgow modificada para lactentes e crianças

Área avaliada

Lactentes

Crianças

Classificação*

Abertura dos olhos

Abre espontaneamente

Abre espontaneamente

4

Abre em resposta ao estímulo

Abre em resposta ao estímulo

3

Abre apenas em resposta à dor

Abre apenas em resposta à dor

2

Sem resposta

Sem resposta

1

Resposta verbal

Balbuciar, murmurar

Orientada, apropriada

5

Choro irritável

Confuso

4

Choro em resposta à dor

Palavras desapropriadas

3

Gemidos em resposta a dor

Palavras incompreensíveis ou sons inespecíficos

2

Sem resposta

Sem resposta

1

Resposta motora†

Movimento espontâneo e proposital

Responde a comandos

6

Retirada ao toque

Localiza o estímulo doloroso

5

Retirada em resposta à dor

Retirada em resposta à dor

4

Responde à dor com postura descorticada (flexão anormal)

Responde à dor com postura descorticada (flexão anormal)

3

Resposta à dor com postura descerebrada (extensão anormal)

Resposta à dor com postura descerebrada (extensão anormal)

2

Sem resposta

Sem resposta

1

*Classificação ≤ 12 sugere grave lesão cerebral. Classificação < 8 sugere possível necessidade de entubação e ventilação. Classificação ≤ 6 sugere necessidade de monitoramento da pressão intracraniana.

†Se o paciente estiver entubado, inconsciente ou pré-verbal, a parte mais importante dessa escala consiste na resposta motora. Essa seção deve ser cuidadosamente avaliada.

Adapted from Davis RJ et al: Head and spinal cord injury. Em Textbook of Pediatric Intensive Care, editado por MC Rogers. Baltimore, Williams & Wilkins, 1987; James H, Anas N, Perkin RM: Brain Insults in Infants and Children. New York, Grune & Stratton, 1985; and Morray JP, Tyler DC, Jones TK, et al: Coma scale for use in brain-injured children. Critical Care Medicine 12:1018–1020, 1984. doi: 10.1097/00003246-198412000-00002