Diuréticos tiazídicos orais para hipertensão em crianças

Clortalidona

Dose inicial: 0,3 mg/kg, uma vez ao dia, até uma dose máxima de 2 mg/kg ou 50 mg, uma vez ao dia

Efeitos adversos comuns: tontura, hipopotassemia, aumento da glicemia, alcalose

Efeitos adversos graves: disritmias cardíacas, icterícia colestática, pancreatite

As contraindicações incluem doença renal terminal e anúria.

Como a clortalidona tem maior duração de ação, pode ser melhor para a hipertensão crônica em que uma dose única diária pode ajudar na adesão.

Em geral, deve-se administrar a clorotiazida e a hidroclorotiazida duas vezes ao dia, por causa da menor duração da ação.

Clorotiazida

Para crianças < 2 anos: dose inicial de 10 mg/kg uma vez ao dia ou 5 mg/kg duas vezes ao dia (dose inicial máxima de 20 mg/kg) até uma dose máxima de 375 mg uma vez ao dia (ou 175 mg, duas vezes ao dia)

Para crianças de 2–12 anos: dose inicial de 10 mg/kg uma vez ao dia ou 5 mg/kg duas vezes ao dia, até uma dose máxima diária de 20 mg/kg (não exceder 1.000 mg) uma vez ao dia (ou 10 mg/kg ou 500 mg, duas vezes ao dia)

Hidroclorotiazida

Para crianças ≥ 6 meses: dose inicial 1 mg/kg uma vez ao dia ou 0,5 mg duas vezes ao dia, até uma dose máxima diária de 2 mg/kg (não exceder 37,5 mg) uma vez ao dia (ou 1 mg/kg ou 18 mg, duas vezes ao dia)