Distinção entre lesão renal aguda e doença renal crônica

Achados

Comentário

Função renal reduzida (taxa de filtração glomerular estimada (TFGe) < 60 mL/min/1,73 m2) por 3 meses

Evidência mais confiável da doença renal crônica

Ultrassonografia renal mostrando rins pequenos

Em geral, doença renal crônica

Ultrassonografia renal mostrando rins normais ou aumentados

Pode ser lesão renal aguda ou algumas formas da doença renal crônica (nefropatia diabética, doença policística renal, doença renal policística, mieloma, nefroangiosclerose maligna, glomerulonefrite rapidamente progressiva, doenças infiltrativas [p. ex., linfoma, leucemia, amiloidose], obstrução)

Oligúria, aumento diário de creatinina e ureia séricas

Provavelmente lesão renal aguda ou lesão renal aguda sobreposta à doença renal crônica

Ausência de anemia

Provavelmente lesão renal aguda ou doença renal crônica decorrente de doença renal policística

Anemia intensa, hiperfosfatemia e hipocalcemia

Possivelmente doença renal crônica, mas também pode ser lesão renal aguda

Erosões subperiosteais em radiografia

Provavelmente, doença renal crônica

Sintomas ou sinais crônicos (p. ex., fadiga, náuseas, prurido, noctúria, hipertensão)

Em geral, doença renal crônica

LRA = lesão renal aguda; DRC = doença renal crônica; BUN = nitrogênio da ureia sanguínea.

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