Cãibras por calor são contrações musculares espasmódicas dolorosas que geralmente ocorrem ao utilizar intensamente os músculos em ambientes quentes e úmidos.
Apesar de exercícios poderem induzir cãibras durante clima frio, estas não são relacionadas com o calor e provavelmente refletem a falta de treinamento físico. Em contraste, as cãibras de calor podem ocorrer em pessoas fisicamente em boa forma, as quais transpiram profusamente e repõem água, mas não sal, causando hiponatremia. Tais cãibras são comuns em:
Trabalhadores braçais (p. ex., Maquinistas, trabalhadores do aço, mineiros)
Pessoas em treinamento militar
Atletas
Podendo durar de poucos minutos a algumas horas, as cãibras são súbitas e geralmente ocorrem nos músculos das extremidades. Cãibras podem começar durante ou após o exercício. Fortes dores e espasmo carpopedal podem incapacitar mãos e pés. A temperatura é normal e outros achados não são importantes. A cãibra costuma durar minutos a horas. O diagnóstico é feito pela história e avaliação clínica.
(Ver também Visão geral das doenças por calor.)
Tratamento das cãibras térmicas
As cãibras por calor são rapidamente aliviadas alongando-se passivamente o músculo acometido (p. ex., dorsiflexão do tornozelo para cãibras na panturrilha). O paciente deve descansar em um ambiente fresco. Líquidos e eletrólitos devem ser repostos por via oral (1 a 2 L de água contendo 10 g [2 colheres rasas] de sal ou quantidades suficientes de uma bebida para esporte) ou, para um alívio mais rápido ou quando a reposição oral não é possível, por via IV (1 a 2 L de soro fisiológico a 0,9%). Condicionamento adequado, aclimatização e controle apropriado do balanço sódico ajudam a evitar cãimbras por calor.
