Como remover um anel utilizando cortador manual de anel

• Edema ou edema antecipado quando o anel não desliza para fora do dedo

• Anéis feitos de materiais macios (p. ex., ouro, prata, cobre, plástico)

• Nenhum

• Laceração do tecido subjacente

• Luvas não estéreis

• Solução antisséptica leve (p. ex., clorexidina a 2%)

• Cortador manual de anel

• Hemostato ou alicate

• Proteção dos olhos (p. ex., máscara facial, óculos)

• Às vezes, uma serra de corte de anel motorizada, um cortador de parafuso ou um alicate de pressão

• Às vezes, o anel pode ser removido facilmente lubrificando completamente o dedo do paciente com um lubrificante solúvel em água, então utilizando um movimento circular com tração para girar e puxar o anel do dedo.

• O ponto de diâmetro máximo (e obstrução à remoção) é a articulação interfalângica proximal (IFP).

• Bem-estar do paciente e exposição ideal do anel no dedo

• Primeiro, limpar a pele em torno do local com uma solução antisséptica suave, como a clorexidina.

• Deslize o pequeno gancho (protetor) do cortador de anel manual sob o anel para posicionar a roda dentada que corta o metal.

• Posicionar a roda dentada sobre o anel e cortá-lo, se necessário, um pouco de cada vez.

• Métodos alternativos para cortar o anel:

• Para anéis feitos de material duro (p. ex., aço, cobalto, titânio), utilizar uma serra elétrica de corte de anel se disponível. Se não estiver disponível, também pode ser utilizado um cortador de parafuso. Utilizar proteção ocular para o paciente e a pessoa que realiza o procedimento porque as peças podem se soltar e se tornar projéteis.

• Alguns anéis feitos de material duro, mas quebradiço (p. ex., cerâmica, tungstênio) podem se fragmentar aplicando pressão com um alicate de pressão girando lentamente o parafuso de tensão, que aperta as garras com força até o anel se quebrar. Como as partes do anel podem se romper e se tornarem projéteis, recomenda-se proteção ocular para o paciente e a pessoa que realiza o procedimento.

• Afastar as extremidades cortadas do anel com hemostato grande ou outra ferramenta (p. ex., alicates) e removê-lo.

• Limpar quaisquer lacerações dos dedos delicadamente com um pano limpo ou gaze e água e sabão ou um agente antibacteriano leve, como a clorexidina. Sutura ou curativo com gaze se for necessária proteção.

• Um joalheiro geralmente é capaz de reparar anéis cortados em um ou mais locais.

Estar ciente dos sinais de isquemia dos dedos, que geralmente é causada pelo anel e indica necessidade urgente de removê-lo:

• Manchas

• Cor azul-acinzentada ou branca da parte distal do dígito

• Enchimento capilar muito prolongado ou ausente

• Ausência de pulso distal à oximetria de pulso

• Dor intensa

• Lembrar o paciente de remover todos os anéis antes que o edema do dedo se desenvolva e seja extenso o suficiente para causar dor ou comprometimento vascular se houver risco de lesão no dedo.

• Se a tensão é muito alta para envergar o anel, pode-se fazer outro corte a 180° do local do corte inicial. Esse segundo corte faz com que o anel seja dividido em duas partes.

• Para anéis feitos de material rígido, uma pessoa pode puxar de cada lado do anel para abri-lo; cada um pode utilizar um clipe de papel.

• Os departamentos de manutenção hospitalar e os serviços de resgate de incêndio podem ter ferramentas/alicates de corte se clipes de papel não estiverem prontamente disponíveis.

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