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Visão geral de artrite induzida por cristais

PorSarah F. Keller, MD, MA, Cleveland Clinic, Department of Rheumatic and Immunologic Diseases
Reviewed ByBrian F. Mandell, MD, PhD, Cleveland Clinic Lerner College of Medicine at Case Western Reserve University
Revisado/Corrigido: jul. 2022 | modificado set. 2022
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Visão Educação para o paciente

A artrite pode resultar da deposição intra-articular dos cristais:

  • Urato monossódico

  • Pirofosfato de cálcio di-hidratado

  • Fosfato de cálcio básico (apatita)

  • Raramente, outros como cristais de oxalato de cálcio

O diagnóstico definitivo exige análise do líquido sinovial. Utilizar microscopia com luz polarizada especificamente para identificar a maioria dos cristais; cristais básicos de fosfato de cálcio são ultramicroscópicos e requerem outros métodos. Os cristais podem ser fagocitados pelos leucócitos ou podem estar extracelulares; ambos são diagnósticos de artrite induzida por cristais. A presença de cristais não exclui a possibilidade de infecções simultâneas ou outras formas inflamatórias da artrite. É possível a identificação não invasiva de cristais de urato monossódico e pirofosfato de cálcio utilizando a ultrassonografia, mas nem todos os ultrassonografistas têm habilidade suficiente para tonar essa técnica confiável. Também pode-se utilizar a TC de dupla energia para detectar se há deposição de ácido úrico ou cálcio, mas nenhum exame de imagem é 100% sensível.

As artrites induzidas por cristais são:

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