Hipersonia idiopática é sono diurno excessivo com ou sem aumento das horas de sono noturno; diferencia-se da narcolepsia por ausência de cataplexia, alucinações hipnagógicas e paralisia do sono.
(Ver também Abordagem ao paciente com transtorno do sono ou da vigília.)
A hipersonia idiopática não é bem caracterizada. Presume-se que a causa seja uma disfunção do sistema nervoso central.
A sonolência diurna excessiva é o principal sintoma, começando com a dificuldade de acordar pela manhã; o tempo de sono pode ou não ser prolongado.
Diagnóstico da hipersonia idiopática
História ou registros de sono
Testes de sono
Na hipersonia idiopática com um tempo de sono prolongado, a história ou o registro do sono indicam > 10 horas de sono noturno; na hipersonia idiopática sem um sono prolongado o tempo de sono é > 6 horas, mas < 10 horas. Em ambos os casos, a polissonografia mostra sono noturno longo sem evidência de outra patologia do sono. O MSLT exibe latências de sono curtas (< 8 minutos) com menos de 2 períodos de sono REM. Em geral, os pacientes com hipersonia idiopática têm dificuldade para acordar e, quando acordam, experimentam um período de inércia do sono caracterizado por sonolência, diminuição da cognição e comprometimento motor.
Tratamento da hipersonia idiopática
Similar ao da narcolepsia
O tratamento da hipersonia idiopática é semelhante ao da narcolepsia; i.e., é tratada com medicamentos que promovem a vigília (p. ex., modafinila, oxibatos) (1).
Referência sobre tratamento
1. Arnulf I, Thomas R, Roy A, Dauvilliers Y: Update on the treatment of idiopathic hypersomnia: Progress, challenges, and expert opinion. Sleep Med Rev. 69:101766. doi: 10.1016/j.smrv.2023.101766. DOI: 10.1016/j.smrv.2023.101766
