Visão geral de artrite induzida por cristais

PorSarah F. Keller, MD, MA, Cleveland Clinic, Department of Rheumatic and Immunologic Diseases
Revisado/Corrigido: jul. 2022
Visão Educação para o paciente

    A artrite pode resultar da deposição intra-articular dos cristais:

    • Urato monossódico

    • Pirofosfato de cálcio di-hidratado

    • Fosfato de cálcio básico (apatita)

    • Raramente, outros como cristais de oxalato de cálcio

    O diagnóstico definitivo exige análise do líquido sinovial. Utilizar microscopia com luz polarizada especificamente para identificar a maioria dos cristais; cristais básicos de fosfato de cálcio são ultramicroscópicos e requerem outros métodos. Os cristais podem ser fagocitados pelos leucócitos ou podem estar extracelulares; ambos são diagnósticos de artrite induzida por cristais. A presença de cristais não exclui a possibilidade de infecções simultâneas ou outras formas inflamatórias da artrite. É possível a identificação não invasiva de cristais de urato monossódico e pirofosfato de cálcio utilizando a ultrassonografia, mas nem todos os ultrassonografistas têm habilidade suficiente para tonar essa técnica confiável. Também pode-se utilizar a TC de dupla energia para detectar se há deposição de ácido úrico ou cálcio, mas nenhum exame de imagem é 100% sensível.

    As artrites induzidas por cristais são:

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