Principais causas de hipernatremia
Descrição | Categoria | Exemplos |
|---|---|---|
Hipernatremia hipovolêmica | ||
Diminuição de água corporal total (ACT) e sódio, com redução relativamente mais acentuada de ACT | Perdas gastrointestinais | Diarreia Vômitos |
Perdas pela pele | Sudorese excessiva | |
Perdas renais | Doenças renais intrínsecas Diuréticos de alça Diurese osmótica (glicose, ureia, manitol) | |
Hipernatremia euvolêmica | ||
Diminuição de ACT, com sódio corporal total quase normal | Perdas extrar-renais pelo trato respiratório | Taquipneia |
Perdas extrarrenais pela pele | Sudorese excessiva Febre | |
Perdas renais | Deficiência de arginina vasopressina (diabetes insípido central) Resistência à arginina vasopressina (diabetes insípido nefrogênico) | |
Outros | Incapacidade de ter acesso à água Hipodipsia primária Reajuste de osmostato | |
Hipernatremia hipervolêmica | ||
Aumento de sódio com ACT aumentada ou normal | Administração de líquido hipertônico | Solução fisiológica hipertônica Sodium bicarbonate Nutrição parenteral total |
Excesso de mineralocorticoide | Tumores suprarrenais secretores de desoxicorticosterona Hiperplasia suprarrenal congênita (causada por defeito da 11-beta-hidroxilase) | |