Opções para tratamento das infecções fúngicas superficiais*
Medicamentos | Apresentações | Usos† |
|---|---|---|
Alilaminas | ||
Amorolfina‡ | Solução a 5% | |
Naftifina | Creme ou gel a 1% | Dermatofitoses, candidíase cutânea |
Terbinafina | Tópico: creme ou solução a 1% | |
Oral: comprimidos de 250 mg | ||
Benzilamina | ||
Butenafina | Creme a 1% | |
Imidazólicos | ||
Butoconazol | Creme a 2% | |
Clotrimazol | Tópico: creme, loção ou solução a 1%; óvulos vaginais de 100, 200 e 500 mg | Dermatofitoses, candidíase (orofaríngea, cutânea, vulvovaginal) |
Oral: pastilhas de 10 mg | ||
Econazol | Creme a 1% | Dermatofitose, candidíase cutânea, tínea versicolor |
Efinaconazol | Solução a 10% | Onicomicose por dermatófitos |
Fluconazol | Solução de 50 e 200 mg/5 mL, comprimidos de 50, 100, 150 e 200 mg | Candidíase (pele, orofaringe, vulvovaginal) |
Itraconazol | Cápsulas de 100 mg, solução a 10 mg/mL | Tínea das unhas, outras onicomicoses |
Cetoconazol | Creme a 2%, xampu 1 a 2% | Dermatofitoses, candidíase cutânea |
Miconazol | Líquido (aerossol) 1-2%; pó (aerossol) a 2%; creme e loção a 1-2%; solução a 1%; pó ou tintura a 2%; óvulos vaginais de 100 ou 200 mg; combinação de pó e dessecante | Dermatofitoses, candidíase (pele, vulvovaginal), intertrigo |
Oxiconazol | Creme ou loção a 1% | |
Sulconazol | Creme ou loção a 1% | |
Terconazol | Creme a 0,4% e 0,8%; supositórios de 80 mg | |
Tioconazol | Pomada a 6,5% | |
Polienos | ||
Nistatina | Tópica: creme com 100.000 U/g, pomada, pó ou óvulos vaginais | Candidíase (orofaríngea, cutânea) |
Oral: suspensão com 100.000 U/mL; comprimidos de 500.000 U | Candidíase (orofaríngea, gastrointestinal) | |
Miscelânea | ||
Amorolfina¶ | Laca a 5% | Onicomicose causada por dermatófitos |
Carbolfucsina | Solução | Dermafitoses crônicas, intertrigo |
Ciclopirox | Gel a 0,77%; solução de esmalte para unhas a 8% | |
Clioquinol¶ | Creme a 3% | |
Violeta de genciana | Solução a 1 ou 2% | Dermatofitoses, especialmente tínea dos pés; às vezes candidíase |
Griseofulvina | Comprimidos de 125, 165, 250, 330 e 500 mg | |
Tavaborol | Laca a 5% | Onicomicose causada por dermatófitos |
Tolnaftato | Líquido, pó, aerossol líquido ou em spray, creme ou solução a 1% | |
Zinco | ||
Undecilenato/ácido undecilenato (ácido undecilênico, sais de undecilenato, zincundecato) | Solução a 25%; tintura a 10% | Infecções dermatofíticas superficiais (p. ex., tínea dos pés) |
* As vantagens de um medicamento tópico em relação a outro na maioria das infecções não são claras. Para infecções cutâneas, alilaminas têm boa atividade contra dermatófitos, mas atividade mais fraca contra Candida; imidazóis têm melhor atividade contra dermatófitos e Candida. Os efeitos adversos são raros, mas todos os agentes antifúngicos tópicos podem causar irritação da pele, queimação e dermatites de contato. As doses podem variar de acordo com a indicação. Antifúngicos orais podem causar hepatite e neutropenia. Monitoramento laboratorial periódico da função hepática e hemograma são recomendados quando antifúngicos orais (p. ex., itraconazol, terbinafina) são administrado por > 1 mês. Itraconazol, terbinafina e fluconazol orais são metabolizados pelo sistema enzimático do citocromo P-450 e, portanto, tem muitas potenciais interações medicamentosas. Algumas interações podem ser graves; arritmias cardíacas são um risco de algumas pessoas. Cuidados devem ser tomados para minimizar os efeitos das interações com esses medicamentos. | ||
†Patógenos fúngicos incluem leveduras (p. ex., Candida) e dermatófitos. | ||
‡ Esse medicamento não está disponível nos Estados Unidos ou no Canadá, mas está disponível em outros locais. | ||
Este medicamento não está disponível nos Estados Unidos. | ||