Hipofosfatemia (níveis baixos de fosfato no sangue)

PorJames L. Lewis III, MD, Brookwood Baptist Health and Saint Vincent’s Ascension Health, Birmingham
Revisado/Corrigido: set. 2023
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Na hipofosfatemia, os níveis de fosfato no sangue estão excessivamente baixos.

(consulte também Considerações gerais sobre eletrólitos e Considerações gerais sobre a função do fosfato no organismo).

O fosfato é um dos eletrólitos do corpo, que são minerais que carregam uma carga elétrica quando dissolvidos em líquidos corporais, como o sangue, porém, a maior parte do fosfato no organismo não tem uma carga.

A hipofosfatemia pode ser

  • Aguda

  • Crônica

Hipofosfatemia aguda

Na hipofosfatemia aguda, os níveis de fosfato no sangue sofrem uma queda súbita para níveis tão baixos que chegam a ser perigosos. Uma vez que o organismo utiliza grandes quantidades de fosfato durante a recuperação de determinadas doenças, a hipofosfatemia aguda pode ocorrer em pessoas que estão se recuperando dos seguintes quadros clínicos:

Essa diminuição repentina nos níveis de fosfato pode causar ritmos cardíacos anormais e até mesmo a morte.

Hipofosfatemia crônica

Na hipofosfatemia crônica, os níveis de fosfato no sangue ficam excessivamente baixos com o passar do tempo. A hipofosfatemia crônica normalmente surge devido a um excesso de excreção de fosfato. As causas incluem o seguinte:

  • Hiperparatireoidismo

  • Diarreia crônica

  • Uso de diuréticos por longo período

  • Uso de grandes quantidades de antiácidos contendo alumínio por longo período

  • Utilização de grandes quantidades de teofilina (usada no tratamento da asma)

Sintomas da hipofosfatemia

Os sintomas da hipofosfatemia ocorrem apenas quando os níveis de fosfato no sangue se tornam muito baixos. A pessoa apresenta fraqueza muscular, seguida de estupor, coma e morte.

Na hipofosfatemia crônica leve, os ossos podem enfraquecer e resultar em dor óssea e fraturas. A pessoa pode ficar fraca e perder o apetite.

Diagnóstico da hipofosfatemia

  • Medição dos níveis de fosfato no sangue

A hipofosfatemia é diagnosticada quando os exames de sangue mostram que os níveis de fosfato no sangue estão baixos. O médico faz outros exames para identificar a causa, se ela não estiver imediatamente aparente.

Tratamento da hipofosfatemia

  • Aumento da ingestão de fosfato

Todo medicamento que causa a redução dos níveis de fosfato será interrompido.

Se a hipofosfatemia for leve e não causar sintomas, beber leite com baixo teor de gordura ou leite desnatado, que fornece uma grande quantidade de fosfato, pode ajudar. Alternativamente, a pessoa pode tomar fosfato por via oral, mas fazer isso normalmente provoca diarreia.

Se a hipofosfatemia for muito grave ou se o fosfato não puder ser tomado por via oral, o fosfato pode ser administrado pela veia (via intravenosa).

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