귀 폐색

작성자:Bradley W. Kesser, MD, University of Virginia School of Medicine
검토/개정일 2024년 2월 8일

이도는 귀지(귓밥), 흉터 조직, 종양, 이물질 또는 곤충에 의해 막힐 수 있습니다.

이물질은 종종 이도에 물건, 특히 구슬, 지우개, 콩을 넣는 소아에서 흔한 원인입니다.

귀 폐색의 증상

귀막힘은 다음을 야기할 수 있습니다.

  • 가려움

  • 통증

  • 귀에 가득찬 느낌

  • 일시적인 청력 상실

과도한 귀지 증상은 가려움부터 귀에 가득찬 느낌, 청력 상실까지 다양할 수 있습니다. 그러나 심지어 많은 양의 귀지가 쌓이더라도 종종 아무런 증상을 유발하지 않습니다.

이물은 통증, 가려움, 감염, 혹은 냄새가 고약하고 고름이 가득 찬 분비물을 유발할 때까지 알아차리기 힘들 수 있습니다.

귀 폐색의 진단

  • 의사의 검진

의사들은 일반적으로 증상과 신체 검사 결과에 기반하여 폐색을 식별할 수 있습니다.

귀 폐색의 치료

  • 귀막힘 제거 방법

의사들은 일반적으로 증상과 신체 검사에 기반하여 폐색을 식별할 수 있습니다.

귀지나 이물 또는 곤충을 제거하기 전후에는, 특히 환자가 청력 상실을 보고할 경우 의사는 청력 검사를 실시할 수 있습니다. 귀막힘이 해결된 후에도 청력이 돌아오지 않으면, 장애물(또는 이를 제거하려고 이전에 시도했던 것)이 중이나 내이를 손상시켰을 수 있습니다. 장애물이 제거된 후 청력이 더 나빠진다면, 제거 과정에서 손상을 입었을 수도 있습니다. 귀지 또는 이물을 적절한 조명과 알맞은 기구로 신중하고 안전하게 제거하는 경우, 이도 또는 고막에 대한 영구적인 손상, 통증, 청력 상실은 드뭅니다.

귀지 제거

귀지를 제거하기 위해, 의사는 다음을 사용할 수 있습니다.

  • 끝 부분에 고리가 달린 기구인 귀지 큐렛

  • 흡입 기구

이 방법은 귀지를 씻어내기 위해 물을 사용(세정)하는 것보다 빠르고 안전할 수 있습니다. 때때로 세정을 실시하고, 귀지를 부드럽게 만드는 제제와 함께 사용할 수 있습니다. 환자가 고막 천공(고막의 구멍)을 앓거나 앓은 적이 있는 경우 절대 세정을 하지 않으며, 이는 물이 중이(고막 반대편의 공기가 들어 있는 공간)로 들어가 중이염을 유발할 수 있기 때문입니다. 마찬가지로 만약 귀에서 분비물이 나오는 경우에도 세척을 하지 않는데, 이는 분비물이 고막 천공으로부터 나올 수 있기 때문입니다. 또한 세정은 귀 감염, 당뇨병, 면역체계를 약화시키는 일체의 장애, 두경부에 대한 이전 방사선 요법, 일부 이도 이상을 앓고 있는 사람들, 그리고 혈액을 묽게 해주는 약물을 복용 중인 사람들에서 사용하지 않습니다. 귀에서 나오는 분비물은 작은 흡입 기구와 현미경 사용으로 가장 안전하게 제거합니다.

의사가 제거를 시도하기 전에 특정 용제(예, 도큐세이트 나트륨액, 과산화수소, 글리세린, 무기질유)를 사용하여 귀지를 부드럽게 만들 수 있습니다. 그러나 이러한 용제들은 이도 내 피부를 자극하거나 알레르기 반응을 일으킬 수 있기 때문에 장기적으로는 사용할 수 없습니다. 집에서 면봉, 머리핀, 연필, 이어 캔들 또는 그 외 다른 품목들을 사용하여 귀지 제거를 시도하지 말아야 합니다. 이러한 시도는 보통 귀지를 이도 안쪽으로 더 깊숙하게 밀어 넣으며 고막에 손상을 줄 수 있습니다. 귀에 불을 붙인 귀뜸을 놓는 것은 귀지를 제거하는 데 효과적이지도, 안전하지도 않습니다. 이 방법은 권장되지 않습니다.

일부 사람들은 이도가 좁거나 귀지가 끈적거리거나 끈끈하거나, 이도의 만성 피부 질환으로 인해 의사로부터 정기적인 세척을 받아야 합니다.

알고 계십니까?

  • 집에서 면봉, 머리핀, 연필, 이어 캔들 또는 그 외 다른 품목들을 사용하여 귀지 제거를 시도하지 말아야 합니다. 이러한 시도는 보통 귀지를 이도 안쪽으로 더 깊숙하게 밀어 넣으며 고막에 손상을 줄 수 있습니다.

이물 제거

이도의 이물은 보건의료인 및 일부 경우 이비인후과 의사(귀, 코, 인후 전문의)가 제거해야 합니다. 의사는 현미경과 특수 도구를 사용하여 이물을 조심스럽게 제거합니다. 일부 물체의 경우, 의사는 작고 무딘 후크 또는 작은 진공 기기를 사용합니다. 모서리가 있는 이물질(예, 종이)의 경우, 작은 집게를 사용하여 제거합니다. 관 내부에 깊게 위치한 이물질의 경우 제거 과정 중에 고막이 손상될 수 있기 때문에 제거가 더 어렵습니다.

많은 소아들의 경우, 수술실에서 이물을 제거하는 것이 보통 가장 안전합니다. 수술실에서 소아에게 진정제 또는 마취제를 투여하여, 통증을 완화하고 소아가 움직이지 않고 가만히 있도록 하여 추가적인 귀 손상을 예방할 수 있습니다.

곤충들, 특히 바퀴벌레의 경우 이도를 막을 수 있습니다. 곤충을 죽이기 위해, 의사는 이도에 농축 리도카인(즉각적인 통증 완화를 제공하는 마취제) 또는 알코올(고막이 손상되지 않았을 경우)을 넣습니다. 몇 분 후, 곤충이 죽으면 의사가 이를 제거할 수 있습니다.