자궁경부암 선별검사 및 예방

작성자:Pedro T. Ramirez, MD, Houston Methodist Hospital;
Gloria Salvo, MD, MD Anderson Cancer Center
검토/개정일 2023년 10월 2일

    자궁경부암은 자궁경부(자궁의 하부)에서 진행됩니다. 대부분의 자궁경부암은 인체 유두종바이러스(HPV) 감염으로 인해 발생합니다. 정기적인 자궁경부암 선별검사HPV 예방 접종은 자궁경부암을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.

    선별검사

    자궁경부암 선별검사는 자궁경부암과 이 질환으로 인한 사망을 효과적으로 예방합니다.

    자궁경부암 선별검사는 21~25세부터 자궁경부가 있는 모든 사람들에게 권장됩니다. 선별검사는 보통 연령과 검사 유형에 따라 3~5년마다 실시합니다.

    자궁경부암 선별검사에는 다음 두 종류의 검사가 사용됩니다.

    • HPV 검사: 대부분의 자궁경부암을 야기하는 HPV 균주가 존재하는지 확인하기 위해 자궁경부 검체를 검사합니다.

    • 파파니콜로 검사: 자궁경부에서 채취한 세포가 암성이거나 비정상인지 여부를 확인하기 위해 채취한 세포를 현미경으로 검사합니다. 비정상 세포는 치료를 받지 않으면 암으로 진행될 수 있습니다(이 세포는 전암성 세포라고 함).

    선별검사는 65세 후 중단할 수 있으나, 이전 10년 동안 적절한 수의 검사 결과가 정상이었던 경우에 한합니다.

    전자궁적출술(자궁경부를 포함한 자궁의 외과적 제거)을 받았고 자궁경부암 또는 전암이 없었던 경우, HPV 또는 파파니콜로 검사를 받지 않아도 됩니다.

    자궁경부암으로 인한 사망 건수는 파파니콜로 검사가 이용 가능한 국가들에서 이 검사 도입 후 50% 넘게 감소했습니다.

    모든 여성이 권장된 대로 자궁경부암 검사를 받는 경우, 이 암으로 인한 사망이 실제로 사라질 수 있습니다. 그러나 미국에서 많은 여성들이 정기적으로 검사를 받지 않으며, 자원이 중간 또는 풍부하지 않은 국가들에서 자궁경부암 선별검사는 종종 이용할 수 없습니다.

    알고 계십니까?

    • 자궁경부암으로 인한 사망 건수는 파파니콜로 검사가 이용 가능한 국가들에서 이 검사 도입 후 50% 넘게 감소했습니다.

    • 모든 여성이 정기적으로 HPV 및/또는 파파니콜로 검사를 받는 경우, 이 암으로 인한 사망이 실제로 사라질 수 있습니다.

    • HPV 예방 접종도 자궁경부암을 예방하는 데 도움이 됩니다.

    HPV 백신

    HPV 백신은 대부분의 자궁경부암(및 생식기 사마귀 및 항문, 질, 음경, 인후, 식도를 포함한 기타 암)을 유발하는 HPV 유형에 대한 면역을 제공합니다. 이 백신은 자궁경부암과 그 밖의 암을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.

    성생활을 시작하기 전 예방접종을 받는 것이 가장 좋지만, 이미 성생활을 하고 있는 사람들도 예방접종을 받아야 합니다.

    의사들은 11 또는 12세에 소아의 백신 접종을 권장하나, 빠르게는 9세에 소아에게 접종할 수 있습니다.

    15세 미만일 경우 백신을 6~12개월 간격으로 두 번 접종합니다.

    15~26세의 경우 백신을 세 번 접종합니다. 최초 투여 다음, 2개월 후에 두 번째 투여를 받습니다. 마지막 투여는 최초 투여 다음 6개월 후에 받게 됩니다.

    콘돔

    성교 시에 콘돔을 정확하게 사용하면 HPV 확산을 방지하는데 도움이 될 수 있습니다. 그러나 콘돔이 감염될 수 있는 모든 부위를 감싸지 않고 HPV가 외부 구강, 생식기 또는 항문 접촉으로 전파될 수 있기에, 콘돔이 HPV 감염으로부터 완전히 보호해 주지 않습니다.