식도 감염은 주로 식도를 감염으로부터 보호하는 방어 기전이 저하된 이들에게서 발생합니다. 칸디다 알비칸스, 단순 포진 바이러스, 거대 세포 바이러스가 감염의 주된 원인입니다.
식도는 인후(인두)에서부터 위까지 연결되는 빈 관입니다. (또한 식도의 개요 참조)
식도 감염을 방어하는 데는 다양한 방어 기전이 작용합니다. 이러한 방어에는 타액과 식도의 정상 운동(수축), 면역체계의 세포가 포함됩니다.
건강한 사람의 경우, 이러한 방어가 감염을 예방합니다. 그러나 HIV, 장기 이식, 알코올 사용 장애, 당뇨병, 면역체계 약화 또는 저하, 영양실조, 암, 또는 식도의 운동(운동성) 장애가 있는 환자와 같이 방어가 손상된 사람들은 감염 위험이 있습니다. 또한 삼키거나 흡입한 코르티코스테로이드는 식도의 감염 위험을 증가시킬 수 있습니다. 칸디다 감염은 이러한 환자에게 발생할 수 있습니다.
식도의 단순 포진 바이러스 감염과 거대 세포 바이러스 감염은 주로 HIV 환자나 장기를 이식하여 면역체계를 억제하는 약물을 복용하는 환자에게 나타납니다.
알고 계십니까?
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식도 감염의 증상
삼킴통(연하통)은 전형적 증상입니다. 일부 환자는 삼키기 어려움(삼킴곤란)이 나타나기도 합니다.
또한 식도 감염은 궤양(상처) 및 자극과 식도의 부기(식도염)를 유발합니다.
식도 감염의 진단
내시경검사
경우에 따라 식도에 칸디다 감염이 있는 환자의 구강에 칸디다 감염(아구창) 징후가 나타날 수 있습니다. 단순 포진 바이러스 감염이나 거대 세포 바이러스 감염 환자의 구강은 대체로 이상이 나타나지 않습니다.
식도 감염을 진단하려면 대체로 신축성이 있는 관찰 튜브를 이용하여 식도를 살펴봅니다(내시경검사). 내시경검사 동안, 의사는 대개 현미경 검사를 위해 조직을 떼어냅니다(생검).
식도 감염의 치료
칸디다 감염의 경우, 항진균제
단순 헤르페스 바이러스 또는 거대 세포 바이러스 감염의 경우, 항바이러스제
칸디다 환자에게는 플루코나졸과 같은 항진균제를 투여합니다. 약물은 정제로 투여하거나 삼킴 곤란이 있는 경우 정맥 내 주사로 투여할 수 있습니다.
단순 헤르페스 바이러스 감염 환자에게는 아시클로비르, 발라시클로비르 또는 팜시클로비르와 같은 항바이러스제를 투여합니다. 이 약물은 경구로 또는 정맥내 주사로 투여합니다.
거대 세포 바이러스 감염 환자에게는 정맥내 주사로 투여하는 간시클로비르나 경구로 투여하는 발간시클로비르와 같은 항바이러스제를 투여합니다.
