재가압 요법

(고압 산소 요법)

작성자:Richard E. Moon, MD, Duke University Medical Center
검토/개정일 2023년 4월 5일

재가압 요법은 고압(최소 1.9기압)의 밀폐된 산소실에서 여러 시간 동안 100% 산소를 투여하는 것입니다.

    (또한 잠수 손상 개요 참조)

    고압 산소 치료는 혈액에 다음과 같이 4가지 영향을 미치며 잠수 손상 치료에 유용할 수 있습니다.

    • 산소 농도 증가

    • 질소 농도 감소

    • 일산화탄소 농도 감소

    • 공기방울 크기 감소

    • 염증 감소(항염증 효과)

    재가압 요법은 다이버들의 감압병동맥 공기 색전증에 가장 많이 사용되지만 일산화탄소 중독 치료에 사용될 수 있습니다.

    고압 산소실에서의 산소 요법 치료는 감압병이나 동맥 공기 색전증 치료보다는 일차적으로 고농도의 산소를 투여하기 위해 치료를 제공할 때 고압 산소 요법이라고 일컫습니다. 고압 산소 요법은 잠수와 무관한 몇 가지 질환에도 사용됩니다.

    고압 산소 요법으로 치료하는 질환

    고압 산소 요법을 이용한 치료는 일부 질환 환자에게 유익한 것으로 보입니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

    고압 산소 요법이 다른 질환 환자들에게 도움이 되는지는 덜 확실하며, 이러한 질환에 대한 연구가 여전히 진행 중입니다.

    • 방선균증으로 인한 뇌농양과 감염

    • 수혈이 가능하지 않은 경우 실혈로 인한 심각한 빈혈과 심한 저혈압

    감압병에 대한 재가압 요법 시작이 빠를수록 더 좋은 결과가 나올 것입니다. 그러나 재가압은 수면으로 부상한 후 최대 며칠 후 시작해도 도움이 될 수 있습니다. 2인 이상 들어갈 수 있는 산소실도 있고 1인용 산소실도 있습니다. 치료는 보통 하루 1~2회에 걸쳐 최대 300분 간 실시합니다. 가장 흔한 방법은 100% 산소를 2.5~3기압으로 투여하는 것입니다.

    임신 중 감압병 또는 일산화탄소 중독과 같은 급성 질환에 대한 단회 재가압 치료는 일반적으로 안전한 것으로 간주됩니다. 그러나, 고농도 산소의 태아에 대한 가능한 유해 효과로 인해, 여러 번의 고압 산소 치료는 보통 임신 기간 동안 피합니다. 재가압 요법은 압력상해로 인해 발생하는 것과 유사한 문제를 유발할 수 있습니다. 또한 일시적 근시, 낮은 혈당 수치(저혈당증), 또는 드물긴 하지만 폐의 독성 효과 또는 발작을 유발할 수 있습니다.

    폐 허탈(기흉)이 있으면 재감압 요법 전에 흉관(흉관삽입술)이 필요할 수 있습니다.

    대부분의 다이버들은 가장 가까운 재가압실 위치, 가장 빨리 재가압실로 가는 방법 및 전화상담에 가장 적합한 출처에 관한 정보를 알고 있어야 합니다. 이러한 정보는 다이버 경보 네트워크(Divers Alert Network, 919-684-9111) 또는 듀크 잠수 의학(Duke Dive Medicine, 919-684-8111)에서도 연중무휴 제공합니다.