소아 위식도 역류

GERD(산 역류)는 위장 내용물 및 위산이 식도로 역류하여 발생하는 질환입니다. 식도는 목구멍과 위장을 연결하는 관입니다. GERD는 성인에게도 흔합니다.

• 위산은 자극을 일으키고 때로는 식도를 손상시킬 수 있습니다.

• 때때로 위산은 소아의 인후와 기관으로 들어갑니다.

• 거의 모든 아기들은 역류를 가지고 있으며 때때로 게워냅니다.

• GERD가 있는 아기는 구토를 하거나, 먹거나 호흡하는 데 문제가 있거나, 짜증을 낼 수 있습니다.

• 소아는 흉통 또는 복통이나 속쓰림을 경험할 수 있습니다.

• 의사는 소아의 식단과 부모가 소아에게 음식을 먹이는 방식에 변화를 주고 산을 차단하는 약물을 처방합니다.

• 대부분의 아기들은 약 18개월경이 되면 역류가 사라집니다.

근육 고리는 식도의 끝이 닫혀 있게 유지합니다. GERD는 근육이 식도를 완전히 닫지 못해서 위 내용물이 식도로 역류할 수 있을 때 발생합니다.

원인에는 다음이 포함됩니다.

• 식도 하부에서 약하거나 덜 발달된 근육

• 과도한 영양 섭취 또는 만성 폐질환과 같이 소아의 위에 대한 지나친 압력

역류는 소아가 다음과 같은 경우 발생할 가능성이 더 높습니다.

• 수유 중이나 수유 후에 똑바로 누워 있는 경우

• 음식 또는 우유 알레르기가 있는 경우

• 담배 연기 주변에 있는 경우

• 모유로부터 카페인이나 니코틴을 섭취하는 경우

역류의 증상은 일반적으로 출생 직후 시작되며 생후 6~7개월에 가장 심합니다. 그 후 증상이 천천히 사라지며 보통 약 18개월경에 사라집니다.

아기에서, 가장 흔한 증상은 다음과 같습니다.

• 구토

• 많이 게워냄

아기가 구토를 많이 할 경우, 정상처럼 체중이 증가하지 않을 수 있습니다. 산이 인후 및 기관에 들어가면 아기가 기침과 쌕쌕거림을 보일 수 있습니다.

소아에서, 가장 일반적인 증상은 다음과 같습니다.

• 흉통

• 복통

• 간혹 속쓰림(가슴의 작열통)

청소년에서, 가장 일반적인 증상은 다음과 같습니다.

• 속쓰림

의사는 종종 자녀의 증상에 기반하여 역류를 진단합니다. 소아에게 중증 증상이 있을 경우, 의사는 다음과 같은 검사를 실시할 수도 있습니다.

• 바륨 검사(삼킨 바륨을 이용하여 의사가 소화관의 세부사항을 확인하는 데 도움을 주는 X-레이)

GERD의 치료는 소아의 연령과 증상에 따라 다릅니다.

아기의 경우 의사는 부모에게 다음을 지시할 수 있습니다.

• 약간의 쌀가루를 사용하여 아기의 분유를 짙게 만듭니다.

• 먹을 때 아기를 약간 똑바로 앉힙니다.

• 아기를 더 자주 트림시킵니다.

• 알레르기를 유발하지 않는 특수 아기 분유를 사용합니다(저자극성 분유).

• 때때로 아기에게 위산을 중화시키는 제산제 또는 산 억제 약물을 복용시킵니다.

• 때때로 유아용 요람의 머리 부분을 약 6인치(15cm) 들어올립니다.

고연령 소아의 경우 의사는 소아에게 다음과 같은 제한을 지시할 것입니다.

• 취침 전 2시간 또는 3시간 동안 먹지 말 것

• 청량 음료와 같은 탄산 음료와 커피와 같은 카페인 음료를 마시지 말 것

• 특정 약물을 복용하지 말 것

• 초콜릿이나 기름진 음식과 같은 특정 음식을 먹거나 과식을 하지 말 것

모든 소아는 GERD를 악화시킬 수 있기에 카페인과 담배 연기를 멀리해야 합니다.