망막아종

망막은 안구 뒤쪽의 빛에 민감한 조직입니다. 망막아종은 대부분 어린 소아에게 발생하는 망막의 암입니다.

• 망막아종은 가족력이 있을 수 있습니다.

• 이는 보통 2세 전에 발생합니다.

• 망막아종이 있는 소아 4명 중 약 1명은 양쪽 눈 모두에 이를 경험합니다.

• 망막아종이 있는 소아는 흰 동공, 내사시 또는 시력 문제가 있을 수 있습니다.

• 치료에는 수술, 화학요법 및 때로는 방사선 요법 등이 있습니다. 

망막아종은 눈 발달을 조절하는 유전자의 문제로 인해 발생합니다. 아기가 부모로부터 이 문제를 물려받거나 문제가 저절로 발생할 수 있습니다.

증상은 다음과 같습니다.

• 검은색 대신 흰색 동공(눈 중심의 검은 점)

• 다른 방향을 바라보는 눈(사시, 또한 내사시라고도 함)

• 망막아종이 큰 경우, 시력 문제

암이 퍼진 경우, 소아가 또한 구토, 식욕 감퇴 또는 두통을 경험할 수 있습니다.

망막아종이 있는 영아의 백색동공

상세정보 숨기기

흰색 동공(백색동공)은 망막아종의 증상입니다.

출판사 승인 받음. 출처: Scott I, Warman R, MurrayT: Atlas of Ophthalmology. 편집자: RK Parrish II 및 TG Murray. Philadelphia, Current Medicine, 2000.

의사가 망막아종을 의심하는 경우, 다음을 수행할 것입니다.

• 자녀가 전신 마취 상태에 있는 동안 특수 눈 검사를 실시합니다.

• 망막을 보기 위한 초음파, CT(컴퓨터 단층촬영) 스캔 또는 MRI(자기공명영상)

소아에게 망막아종이 있다면, 의사는 암이 퍼졌는지 확인하기 위해 다음과 같은 추가 검사를 합니다.

• 뼈스캔

• 암을 찾기 위해 골수 검체 채취(골수 생검)

• 척추 천자도 간혹 시행됨

의사는 또한 소아의 망막아종이 가족에게 유전될 수 있는 유형인지 확인하기 위해 유전자 검사를 실시할 것입니다. 그러한 유형일 경우, 의사는 또한 소아의 가족 구성원들도 검사할 것입니다. 망막아종의 위험이 있는 형제자매는 출생 시부터 4세까지 4개월마다 눈 검사를 받아야 합니다. 또한 동일한 유전자가 성인 망막에 비암성 종양을 유발할 수 있으므로 부모의 눈을 검사해야 합니다.

치료는 망막아종의 위치 및 전이 여부에 따라 달라집니다. 전체 종양을 제거하는 것이 중요하지만, 가능하다면 의사는 시력을 보호하는 치료를 사용합니다.

망막아종이 한쪽 눈에만 있는 경우, 의사는 보통 다음을 수행합니다.

• 눈 절제

망막아종이 양쪽 눈 모두에 있는 경우, 의사는 가장 큰 종양이 있는 눈을 절제하고, 소아가 여전히 볼 수 있도록 다른쪽 눈은 절제하지 않고 치료하고자 할 수 있습니다. 이 치료는 다음을 이용할 수 있습니다.

• 눈에 혈액을 공급하는 주요 동맥을 통해 직접 주사하는 화학요법 약물

• 방사선 요법

• 냉동요법

• 레이저 요법

• 종양 근처에 방사성 물질 조각 배치(근접치료)

치료 후, 암이 재발하지 않았음을 확인하기 위해 전문의가 소아를 정기적으로 검사해야 합니다.