열공 탈장

탈장은 장기가 신체의 구멍을 통해 원래 속하지 않는 어떤 것으로 삐져나올 때 발생합니다.

열공 탈장은 위의 일부가 횡격막을 통해 흉부로 밀고 나올 때 발생합니다. 이는 식도가 횡격막을 통과하는 부위에서 발생합니다. 횡격막은 흉부와 복부를 구분하며 호흡에 도움을 주는 근육입니다. 식도는 목구멍과 위장을 연결하고, 횡격막을 통과하는 관입니다.

• 50세 이상, 과체중, 또는 흡연자라면 열공 탈장이 발생할 가능성이 더 높습니다.

• 어떤 사람들은 증상이 없거나 속쓰림과 같은 아주 경미한 증상만 경험합니다.

• 다른 사람들은 흉통, 배부품, 트림, 삼킴 문제와 같은 보다 중대한 문제를 경험합니다.

• 의사는 대개 바륨 X-레이를 이용하여 열공 탈장을 검사합니다.

• 치료에는 증상을 완화하는 약, 또는 드물게는 약이 도움이 되지 않을 경우 수술이 포함됩니다.

열공 탈장의 이해

열공 탈장은 횡격막을 통한 위 부분의 비정상 돌출을 말합니다.

열공 탈장의 유형은 다음의 2가지입니다.

• 미끄럼 열공 탈장—식도로 연결되는 위의 일부가 횡격막 위로 미끄러져 나옴

• 식도옆 열공 탈장—위의 일부가 횡격막을 통해 식도 옆으로 불거져 나옴

의사는 대개 열공 탈장의 원인을 알지 못합니다.

대부분의 미끄럼 열공 탈장은 매우 작습니다. 증상이 없을 수도 있고, 아니면 가스, 팽만감, 또는 화끈거림을 느낄 수도 있습니다.

식도옆 열공 탈장은 흔히 처음에는 증상을 유발하지 않습니다. 때로는 나중에, 불거진 부분이 횡격막에 의해 갇히거나 끼일 수 있으며, 이를 조임이라고 합니다. 조임은 매우 위험할 수 있습니다. 조임의 증상으로는 다음과 같은 것이 있을 수 있습니다.

• 흉통

• 배부품

• 트림

• 삼킴 문제

의사는 종종 기본적인 흉부 X-레이를 통해 커다란 열공 탈장을 볼 수 있습니다. 그렇지 않을 경우, 의사는 대상자가 바륨을 삼킨 후 X-레이를 실시할 수 있으며, 이는 X-레이에서 불거짐을 더 쉽게 볼 수 있게 합니다.

증상을 유발하지 않는 미끄럼 열공 탈장이 있을 경우, 치료가 필요하지 않습니다.

소화불량이 있을 경우, 의사는 양성자 펌프 억제제라고 하는 약을 제공합니다. 이 약은 위가 만들어내는 산의 양을 감소시킵니다. 의사는 다음과 같이 처방할 수도 있습니다.

• 잠자는 동안 침대의 머리를 올릴 것

• 소량의 식사를 할 것

• 과체중인 경우, 체중을 감량합니다.

• 금연하기

• 식사 후에 눕거나 운동하지 말 것

• 허리 주위를 조이는 옷을 입지 말 것

• 오렌지 주스, 탄산음료, 알코올, 또는 커피와 같이 산이 들어 있는 음료를 제한할 것

• 양파나 맵고 시고 지방이 많은 음식과 같은 특정 음식을 제한할 것

증상을 유발하는 식도옆 열공 탈장이 있을 경우, 수술이 필요할 수 있습니다.