통풍이란 무엇인가요?
통풍이 있으면 몸에서 지나치게 많은 요산을 생산합니다. 요산은 몸이 오래된 세포를 파괴하고 새로운 세포를 만들 때 정상적으로 생성됩니다. 통풍에서는 요산이 결정을 형성하여 때때로 관절 안이나 주변에 침전됩니다. 결정은 심한 관절 통증, 발적 및 부기를 유발합니다.
통풍이 시작되면 보통 단 하나의 관절에만 영향을 미칩니다
증상은 며칠 내에 사라집니다
몇몇 환자는 일년에 수 차례 증상이 발작될 수 있습니다
발작 횟수가 많으면 관절이 손상될 수 있으며 항상 아플 수 있습니다
통풍은 여성보다 남성에게 보다 일반적입니다
통풍은 보통 중년기에 발생하지만 젊은 사람들도 통풍에 걸릴 수 있습니다
통풍이 있는지 알아보기 위해, 의사는 바늘을 사용하여 검사를 위해 관절에서 체액을 채취할 수 있습니다
의사는 통증과 부기를 완화시키기 위해 통풍 발작을 치료합니다
발작이 자주 있는 경우, 이를 예방하는 데 도움이 되도록 약물이 필요할 수도 있습니다
통풍의 원인은 무엇입니까?
통풍은 혈액 내 높은 요산 수치로 인해 발생합니다. 요산 수치가 매우 높으면 관절이나 피부 아래에 축적되는 미세 결정을 형성할 수 있습니다(결절). 결정이 축적되면 부기와 통증이 생기며 관절 손상을 초래할 수도 있습니다.
다음과 같은 경우 통풍이 생길 가능성이 큽니다.
가족 중 통풍 환자가 있습니다—통풍은 유전됩니다
신장 질환과 같은 신장 문제가 있습니다
과음을 합니다
요산 수치를 증가시키는 특정 약물을 과다하게 섭취합니다—예: 간, 콩팥, 청어, 홍합, 정어리, 아스파라거스, 버섯
특정 약물 복용
납 중독(납이 몸에 축적되는 경우)이 있습니다
과체중 또는 비만임
대사 증후군(큰 허리둘레, 고혈압 및 고혈당을 유발할 수 있는 병태)이 있습니다
암에 대한 화학요법 또는 방사선 치료를 받고 있습니다
통풍이 있는 경우 손상, 질병 또는 수술이 발작을 유발할 수 있습니다.
통풍의 증상에는 어떤 것이 있습니까?
대개 관절에 급성 중증 통증이 있습니다.
관절이 다음과 같습니다.
온기
붉어짐
부기
또한 다음과 같은 다른 증상을 경험할 수도 있습니다.
열
아픈 느낌
첫 번째 발작은 일반적으로 엄지 발가락에만 영향을 미칩니다. 다음과 같은 다른 관절도 영향을 받을 수 있습니다.
엄지 발가락 이외의 발 관절
발목
무릎
손목
팔꿈치
치료를 하지 않아도 증상이 서서히 사라질 것이며, 다음 통풍 발작이 발생할 때까지는 나타나지 않습니다.
치료는 증상이 빨리 사라지는 데 도움이 됩니다. 치료는 하나 이상의 관절에 영향을 미치고 최대 3주까지 지속되는 보다 중증인 발작을 예방하는 데에도 도움이 될 수 있습니다.
시간이 지남에 따라 관절 뻣뻣함 또는 관절 손상이 있을 수 있습니다. 단단한 덩어리(결절)가 관절 주위의 피부 아래에 형성될 수 있습니다. 특정 약물이 덩어리를 예방하거나 치료하는 데 도움이 될 수 있습니다.
통풍 환자 5명 중 약 1명은 신장 결석도 발생하며, 이는 통증과 신장 문제를 유발합니다.
의사들은 통풍이 있는지 어떻게 알 수 있습니까?
의사는 증상 및 검사를 토대로 통풍을 의심합니다.
확실히 알기 위해서, 의사는 다음과 같은 검사를 수행합니다.
관절에서 소량의 관절액 채취(관절 흡인)—의사가 특수 현미경으로 관절액을 관찰하여 요산 결정이 있는지 확인합니다
통풍에서 흔한 뼈의 변화를 찾기 위한 x-레이
관절 내 요산 결정을 찾기 위한 초음파
의사는 요산 수치를 확인하기 위해 혈액 검사를 실시할 수도 있습니다. 그러나 통풍이 있더라도 수치가 높지 않을 수 있습니다.
의사는 통풍을 어떻게 치료합니까?
의사들은 다음을 수행할 수 있습니다.
통증과 부기를 완화하기 위해 알약을 처방합니다
드물게, 관절에 약물을 주사합니다
부목을 사용하도록 합니다
관절이 휴식을 취하도록 하고, 몇 시간마다 20분 동안 관절에 얼음 찜질을 합니다
요산 신장 결석의 위험이 있거나 존재하는 경우, 매일 3리터 이상의 수분을 섭취하도록 합니다
요로에 요산 결석이 있는 경우, 의사는 때때로 음파를 사용하여 결석을 분해하여 소변으로 배출시킬 수 있습니다.
치료로 사라지지 않는 관절 주위의 큰 덩어리(결절)이 있는 경우, 의사는 수술을 실시하여 이를 제거할 수 있습니다.
통풍 발작을 어떻게 예방할 수 있습니까?
향후 통풍 발작을 예방하기 위해 의사는 다음을 지시합니다.
금주
체중 감량
요산 수치를 높이는 약물 복용 중단
요산 수치를 높이는 음식 덜 섭취하기
때때로 의사는 혈중 요산 수치를 낮추기 위해 매일 약물을 복용하도록 할 것입니다.