리케차 두창

(물집 리케차증)

작성자:William A. Petri, Jr, MD, PhD, University of Virginia School of Medicine
검토/개정일 2024년 1월 7일

리케차 두창은 리케차 아카리에 의해 유발되는 리케차성 질환으로, 양충(좀진드기 애벌레) 또는 성체 좀진드기에 의해 전파됩니다.

  • 경증인 리케차 두창의 증상에는 오한과 발한을 동반한 발열, 두통, 광과민성, 근육통, 발진 등이 있습니다.

  • 감염을 진단하기 위해, 의사들은 발진 검체를 검사하고 때때로 혈액 검사를 실시합니다.

  • 리케차 두창은 항생제로 치료합니다.

리케차는 다른 유기체의 세포 내에서만 서식할 수 있는 박테리아의 일종입니다. 리케차증을 유발하는 리케차는 보통 집쥐(숙주)에서 서식합니다.

리케차 두창은 미국 및 러시아의 많은 지역, 한국, 아프리카에서 발생합니다. 리케차 두창은 양충(좀진드기 유충)이나 성체 좀진드기가 물 때 사람들에게 전파됩니다. 좀진드기는 또한 박테리아를 집생쥐에게 전파할 수 있습니다.

리케차 두창의 증상

리케차 두창의 증상은 경미합니다. 검은 딱지(딱지)로 덮인 작은 단추 등 상처가 물린 부위에 나타납니다. 이는 치유될 때 흉터를 남기는 작은 궤양으로 발전합니다.

약 1주 후 다른 증상들이 나타납니다. 이에는 오한과 발한을 동반한 발열, 두통, 빛에 노출될 때 눈 불편, 근육통, 광범위한 발진 등이 있습니다. 인근 림프절이 부어오를 수 있습니다.

리케차 두창의 진단

  • 의사의 평가

  • 발진 생검과 검사

  • 혈액 검사

증상이 리케차 두창의 진단을 시사합니다.

진단을 확인하기 위해, 의사들은 발진에서 채취한 검체를 사용하는 면역형광법을 실시할 수 있습니다. 또는 중합효소 연쇄반응(PCR) 기법을 사용하여 보다 신속하게 박테리아를 검출할 수 있습니다.

의사는 박테리아에 대한 항체를 검출하는 혈액 검사를 실시할 수 있습니다. 그러나 한 번의 검사로 충분하지 않습니다. 항체 수치 증가를 확인하기 위해 1 ~ 3주 후에 검사를 반복해야 합니다. 따라서 항체 검사는 감염자가 아프게 된 직후에는 의사가 감염을 진단하는 데 도움이 되지 않지만 이후 진단 확인에 도움이 될 수 있습니다.

리케차 두창의 치료

  • 항생제

리케차 두창은 치료가 필요하지 않습니다. 그러나 5일 동안 경구 복용하는 항생제 독시사이클린으로의 치료가 일부 증상 기간을 단축시킵니다.

리케차 두창의 예방

리케차 두창의 예방은 생쥐 무리 조절과 좀진드기를 죽이는 살충제 사용을 포함합니다.

환경을 생쥐에게 덜 매력적으로 만드는 것이 도움이 될 수 있습니다. 예를 들어, 나무 더미, 낙엽, 쓰레기를 치우고 집 주변의 장초와 덤불을 제거할 수 있습니다. 생쥐는 이러한 장소에 숨고 둥지를 틀 수 있습니다. 생쥐가 집안으로 들어 갈 수 있는 구멍들은 막아야 합니다. 모든 음식은 생쥐가 접근할 수 없는 용기에 보관해야 합니다.