우울증 치료에 사용되는 약물

약물

일부 부작용

설명

선택적 세로토닌 재흡수 억제제(SSRI)

시탈로프람

에스시탈로프람

플루옥세틴

플루복사민

파록세틴

세르트랄린

빌라조돈

성기능 장애(주로 오르가즘을 더디게 느끼는 것이지만 일부 사람의 경우 성욕 상실 및 발기 장애), 메스꺼움, 설사, 두통, 체중 감소(단기), 체중 증가(장기), 중단 증후군*, 건망증, 감정 둔화, 멍이 쉽게 듦

SSRI는 가장 일반적으로 사용되는 항우울제군입니다. 또한 범불안장애, 강박 장애, 공황 장애, 공포 장애, 외상후 스트레스 장애, 월경 전 불쾌감 장애폭식증에도 효과가 있습니다.

과용량으로 인한 독성은 기타 항우울제보다 덜 심각합니다.

노르에피네프린-도파민 재흡수 억제제

부프로피온

두통, 불안감, 중단 증후군*, 일부의 경우 고혈압 및 드물게 발작

부프로피온은 주의력 결핍/과잉 행동 장애 또는 코카인 사용 장애가 있거나 금연을 시도하는 우울증 환자에게 유효합니다. 부프로피온은 성기능 이상을 초래하지 않습니다.

세로토닌 조절제(5-HT2 차단제)

미르타자핀

어지럼증 및 체중 증가

미르타자핀은 메스꺼움이나 성기능 이상을 유발하지 않습니다.

트라조돈

장기화된 어지럼증, 고통스럽게 지속되는 발기(지속 발기증), 일어섰을 때 과도한 혈압 감소

트라조돈은 우울증과 불면증이 모두 있는 사람에게 주로 잠자리에 들려고 할 때 투여됩니다.

세로토닌-노르에피네프린 재흡수 억제제

데스벤라팍신

둘록세틴

레보밀나시프란

벤라팍신

메스꺼움, 구강 건조, 중단 증후군* 및 고용량 복용 시 혈압 증가

대부분의 부작용은 저용량 사용 시 및 용량 변화가 서서히 진행될 경우 예방 가능하거나 최소화할 수 있습니다.

이환계(삼환계 포함) 항우울제

  1. 아미트립틸린

  2. 아목사핀

  3. 클로미프라민

  4. 데시프라민

  5. 도세핀

  6. 이미프라민

  7. 마프로틸린

  8. 노르트립틸린

  9. 프로트립틸린

  10. 트리미프라민

졸음, 체중 증가, 심박수 증가, 일어설 때 혈압 감소(기립성 저혈압), 구강 건조, 혼돈, 시야 흐림, 변비, 배뇨 시작 어려움, 오르가즘을 더디게 느낌, 중단 증후군*

클로미프라민 및 마프로틸린 복용 시 발작

이러한 약물의 부작용은 대체로 노인에게 더 뚜렷하게 나타나므로 일반적으로 노인에게 이러한 약물을 처방하지 않습니다.

과용량은 심각하며 잠재적으로 치사적인 독성을 유발합니다.

모노아민 옥시다아제 억제제(MAOI)

  1. 이소카르복사지드

  2. 페넬진

  3. 셀레길린

  4. 트라닐시프로민

불면증, 메스꺼움, 체중 증가, 성기능 장애(성욕 상실, 오르가즘을 더디게 느낌 및 발기 장애), 저림, 어지러움, 혈압 감소(특히 일어설 때), 중단 증후군*

이 약물을 복용할 경우 심한 박동성 두통(고혈압 위기)과 함께 갑작스러운 심각한 혈압 상승이 발생하는 심각한 반응을 방지하기 위해 식사 관련 제한사항을 준수하고 특정 약물을 사용하지 않도록 해야 합니다.

셀레길린은 패치로 사용할 수 있습니다. 패치를 사용함으로써, 패치에 고용량이 함유되지 않는 한 섭식 제한사항을 따를 필요가 없습니다.

정신흥분제

  1. 덱스트로암페타민

  2. 메틸페니데이트

긴장감, 떨림, 불면증, 구강 건조

이러한 약물은 대개 항우울제와 함께 복용합니다. 단일 사용은 대개 항우울제로서는 효과가 없습니다.

멜라토닌성 항우울제

아고멜라틴

두통, 메스꺼움, 설사

아고멜라틴은 대부분의 항우울제에 비해 부작용이 더 적습니다. 낮시간 졸음, 불면증, 체중 증가, 성 기능 장애를 유발하지 않습니다.

아고멜라틴에 의해 간 효소 수치가 증가할 수 있습니다. 이 수치는 요법을 시작하기 전과 이후 정기적으로 측정해야 합니다.

케타민 및 에스케타민

케타민

어지러움, 혈압 증가, 분리된 느낌

케타민은 마취제입니다.

케타민은 치료에 내성을 지닌 우울증에 대한 경구용 항우울제와 병용하여 더 낮은(마취 용량 이하의) 용량으로 사용합니다.

케타민은 정맥 내, 경구 또는 점비 스프레이로 투여할 수 있습니다.

에스케타민

어지러움, 혈압 증가, 분리된 느낌

에스케타민은 마취제인 케타민과 관련이 있습니다.

에스케타민은 치료에 내성을 지닌 우울증에 대한 기타 경구용 항우울제와 병용합니다.

에스케타민은 점비 스프레이로 이용이 가능합니다.

* 중단 증후군은 약물을 갑자기 중단했을 때 나타나는 어지럼증, 불안감, 짜증, 피로, 메스꺼움, 오한, 근육통을 포함합니다.