간대성 근경련

일반적으로 간대성 근경련은 종종 사람이 잠을 잘 때 발생할 수 있습니다. 예를 들어, 환자는 잠이 들기 시작할 때 (깜짝 놀란 것처럼) 갑작스럽게 움직이고 벌떡 일어나거나 신체 부위의 근육이 뒤틀릴 수 있습니다. 비정상적인 간대성 근경련은 보다 무작위로 발생하고/되거나 보다 중증이거나 빈번한 경향이 있습니다.

하지만 일부 경우에 간대성 근경련은 다음과 같은 질환으로 인해 생길 수 있습니다.

• 간부전

• 신부전

• 바이러스로 인한 뇌 손상(단순 헤르페스로 인한 뇌염 등)

• 심정지(심장 펌프 작용이 갑자기 멈출 때) 후 뇌손상

• 대사 장애(높은 혈당 수치, 낮은 혈당 수치, 또는 낮은 칼슘, 마그네슘 또는 나트륨 수치 등)

• 산소 부족

• 두부 손상

• 레비 소체를 동반한 치매

• 헌팅톤병

• 파킨슨병

• 진행성 핵상 마비

• 알츠하이머병(간혹)

• 크로이츠펠트-야콥병

• 특정 발작 장애(연소성 간대성 근경련 간질 등)

간대성 근경련은 다음과 같은 특정 약물을 고용량으로 복용한 후에 발생할 수 있습니다.

• 항히스타민제

• 일부 항우울제(예: 아미트리프틸린)

• 일부 항생제(페니실린 및 세팔로스포린계 등)

• 비스무트

• 레보도파(파킨슨병에 사용)

• 아편유사제

간대성 근경련은 경증 또는 중증일 수 있습니다. 빠르게 또는 천천히, 규칙적으로 또는 불규칙적으로 근육 경련이 일어날 수 있습니다. 간대성 근경련은 가끔 또는 자주 발생할 수 있습니다. 이것은 자발적으로 발생하거나 갑작스러운 소음, 빛 또는 움직임과 같은 자극에 의해 일어날 수 있습니다. 예를 들어, 어떤 물체에 접근하거나 걸음을 걷는 것이 경련을 일으켜 운동을 방해할 수 있습니다.

갑자기 놀랐을 때 발생하는 간대성 근경련(놀람성 간대성 근경련)은 크로이츠펠트-야콥병(뇌가 퇴화하도록 유발하는 희귀한 장애)의 초기 증상일 수 있습니다.

간대성 근경련이 대사 장애로 인한 것이라면 얼굴, 상박, 허벅지가 대개 영향을 받습니다. 지속되는 경우, 신체 전반의 근육에 영향을 미쳐 때로는 발작을 초래할 수 있습니다.

• 의사의 평가

• 혈액 검사 및 경우에 따라 원인을 확인하기 위한 기타 검사

간대성 근경련은 진단에 근거하여 진단합니다.

일반적으로 원인을 확인하기 위해 다음과 같은 검사를 실시합니다.

• 혈액 검사는 일반적으로 신장 및 간 가능을 확인하고 혈당, 혈중 칼슘, 마그네슘 또는 나트륨의 수준을 측정하기 위해 실시됩니다. 이러한 물질의 수치가 비정상인 경우 원인이 대사 장애임을 시사할 수 있습니다.

• 자기공명영상은 알츠하이머병 또는 크로이츠펠트-야콥병으로 인해 발생하는 경우와 같은 뇌의 이상을 확인하기 위해 실시될 수 있습니다.

• 뇌파검사는 발작 장애 환자에서의 간대성 근경련을 확인하기 위해 실시될 수 있습니다.

• 가능한 경우 원인의 교정

• 증상을 완화하는 약물

가능한 경우 간대성 근경련의 원인을 바로잡습니다. 예를 들어, 간대성 근경련을 일으킬 수 있는 약물을 중지합니다. 고혈당 또는 저혈당치를 정상화하고 혈액투석으로 신부전을 치료합니다.

원인을 교정할 수 없는 경우, 특정 항발작제(발프로에이트 또는 레베티라세탐 등—발작 치료에 사용되는 약물 표 참조)나 클로나제팜(약한 진정제)이 증상을 완화할 수 있습니다. 약물 선택은 뇌가 손상된 부위에 따라 달라집니다. 일부의 경우, 약물을 병용해야 합니다.