비정상 자궁 출혈(AUB)

자궁 출혈은 일반적으로 월경 기간에 발생합니다. 비정상 자궁 출혈은 일반적인 월경과 다른 출혈입니다.

• 월경 기간 사이에 출혈이 있거나, 월경 기간이 평상시보다 오래 지속되거나, 월경 기간에 출혈이 과다하거나, 월경이 멈춘 후 출혈을 경험할 수 있습니다

• 비정상 자궁 출혈은 일반적으로 여성 호르몬 에스트로겐과 프로게스테론 수치의 문제로 발생합니다.

• 그보다 덜하지만 비정상 자궁 출혈은 섬유종과 암 등 자궁 내 혹에 의해 발생하기도 합니다

• 비정상 자궁 출혈은 10대(월경이 막 시작된)와 45세 이상의 여성(폐경이 다가오는)에게 가장 흔합니다

• 의사는 출혈을 조절하기 위해 호르몬이나 기타 약물을 투여할 수 있습니다

비정상 자궁 출혈은 종종 여성 호르몬 수치의 문제로 발생합니다. 다음과 같이 발생할 수 있습니다.

• 저절로, 특히 사춘기와 폐경 즈음에

• 다낭성 난소 증후군이나 자궁내막증이 있을 경우

갑상샘 장애와 뇌하수체 질환도 여성 호르몬에 영향을 미쳐 출혈을 유발할 수 있습니다.

때때로, 비정상 출혈은 다음과 같은 자궁 안이나 주변의 혹에 의해 발생합니다.

• 자궁내막암

• 자궁 섬유종

• 자궁경부 폴립(자궁의 작은 혹)

비정상 자궁 출혈이 있는 여성에서, 출혈은 다음과 같은 방식으로 일반적인 월경 주기와 다를 수 있습니다.

• 너무 자주 발생(24일 간격 미만)

• 며칠 동안 지속되는지에서 다름

• 8일 넘게 지속

• 월경 사이에 발생 또는 정기적으로 발생하지 않음

• 보다 많은 실혈 수반

출혈량이 과다하면 혈구 수가 감소하여(빈혈), 기운이 없고 피곤할 수 있습니다.

의사는 일반적으로 출혈을 유발할 수 있는 질환이 있는지 확인하는 검사를 하며, 여기에는 다음이 포함됩니다.

• 혈구수와 특정 호르몬 수치를 포함한 혈액 검사

• 임신 검사

• 질경유 초음파 검사(의사는 자궁, 난소, 자궁경부, 질을 확인하기 위해 질에 초음파기기를 삽입합니다)

암에 대한 위험 요인이 있거나 초음파 검사를 통해 특정 이상이 나타나면, 의사는 다음과 같은 검사도 할 수 있습니다.

• 자궁경검사(관찰 튜브로 자궁 내부를 확인함)

• 생검—자궁 내막에서 조직 검체를 채취하여 현미경으로 검사함

먼저, 의사들은 일반적으로

• 피임약 또는 다양한 기타 여성 호르몬과 같은 출혈을 조절하는 약물 또는 때때로 NSAID(비스테로이드성 항염증제) 또는 트라멕사닌산을 투여합니다

약물로 비정상 자궁 출혈이 멈추지 않으면, 의사들은 다음과 같은 절차를 시행할 수 있습니다.

• 조직을 제거하기 위해 자궁의 내막을 긁어냄—이 과정을 D & C(경관확장 자궁소파술)라 합니다

• 자궁의 내막을 동결하거나 태워서 제거—이 과정을 자궁내막 절제라 합니다

위의 치료로 출혈이 멈추지 않거나 검사 결과 암이면, 의사는 자궁을 제거하는 수술을 시행할 수 있습니다. 이 수술을 자궁적출술이라 합니다.