마크롤라이드계

작성자:Brian J. Werth, PharmD, University of Washington School of Pharmacy
검토/개정일 2024년 5월 6일

마크롤라이드계는 페니실린에 알레르기가 있는 사람들에서 감염을 치료하는 데 자주 사용되는 항생제 계열입니다.

마크롤라이드계에는 다음이 포함됩니다.

  • 아지스로마이신

  • 클라리쓰로마이신

  • 에리스로마이신

  • 피닥소미신

마크롤라이드계는 박테리아의 성장과 증식에 필요한 단백질 생성을 차단함으로써 효력을 발휘합니다.

피닥소미신은 경구로만 투여하고, 경구 복용할 때 혈류로 미미하게 흡수됩니다. 이는 클로스트리디오이데스 디피실리유도 결장염을 치료하는 데 사용되나, 일반적으로 건강한 장에 서식하는 다른 박테리아에 많은 해를 끼치지 않습니다.

마크롤라이드계는 많은 다른 약물들과 상호작용합니다(약물-약물 상호작용이라 함). 종종 상호작용은 부작용을 포함한 다른 약물들의 효과를 증가시킵니다. 일부 다른 약물과 함께 투여할 때, 마크롤라이드계는 긴 QT 증후군 환자들에서 급성 심장사 위험을 증가시킬 수 있습니다.

(또한 항생제 개요 참조)

임신과 모유수유 동안 마크롤라이드계 사용

마크롤라이드계는 치료 혜택이 위험을 능가하는 경우에만 임신 기간 동안 복용해야 합니다.

에리스로마이신과 아지스로마이신의 동물 연구들에서 태아에 대한 유해한 영향이 관찰되지 않았으나, 임산부에서 제대로 설계된 연구는 수행되지 않았습니다. 에리스로마이신은 임신 기간 동안 사용하기에 가장 안전한 항생제 중 하나로 간주됩니다. 이는 보다 자주 사용되어 이에 관한 정보가 보다 많이 알려졌기에, 아지스로마이신보다 안전한 것으로 간주됩니다.

마크롤라이드계 클라리스로마이신 투여 시, 동물 연구들에서 태아에 대한 유해한 영향이 관찰되었습니다. 따라서 임산부는 대체 약물이 없는 경우를 제외하고 클라리스로마이신을 복용하지 말아야 합니다. (임신 중 약물의 안전성 또한 참조.)

모유수유 동안 에리스로마이신 사용은 일반적으로 수락 가능한 것으로 간주됩니다. 다른 마크롤라이드계가 모유수유 동안 사용하기에 안전한지는 알려져 있지 않습니다. (모유수유 중 약물 및 물질 사용 또한 참조.)