습관성 자연 유산

(습관성 유산, 반복적인 자연 유산)

작성자:Robert W. Rebar, MD
검토/개정일 2024년 2월 9일

습관성(반복적) 자연 유산은 최소 2회의 유산을 경험한 경우입니다.

자연 유산은 임신 20주 전에 태아를 잃는 것입니다. 각 자연 유산은 보건의료 전문가가 주의 깊게 검토하여 여성 또는 부부의 평가가 적절할 수 있는지 판단해야 합니다.

  • 습관성 자연 유산은 여성, 남성, 태아 또는 태반의 문제로 인해 발생할 수 있습니다.

  • 염색체 이상은 습관성 자연 유산의 약 절반을 유발할 수 있습니다.

습관성 자연 유산의 원인

습관성 자연 유산을 야기하는 문제는 여성, 남성, 태아 또는 태반에 존재할 수 있습니다.

여성에서 습관성 자연 유산을 야기하는 흔한 문제는 다음과 같습니다.

혈액이 너무 쉽게 응고되는 장애(예, 항인지질 증후군)가 있는 경우, 임신 10주 후 발생하는 습관성 자연 유산을 경험할 수 있습니다. 그 이유는 태반을 손상시켜 여성에서 태아로의 영양소 흐름을 감소시키는 혈전 때문일 수 있습니다.

이전 임신에서 자연 유산을 경험한 경우 유산의 발생 가능성은 더 높습니다. 자연 유산 경험이 많을 수록 다시 유산할 가능성이 높습니다. 또 다시 자연 유산할 위험은 원인에 따라 다르지만, 전체적으로 여러 번 유산한 여성은 이후 임신에서 자연 유산을 경험할 확률이 약 1/4입니다.

남성 파트너의 염색체 장애도 습관성 자연 유산을 유발할 수 있습니다. 정액의 일부 이상은 자연 유산 위험을 증가시킵니다. 남성 파트너의 많은 나이(35세 이상)가 자연 유산 위험을 증가시키는지는 명확하지 않습니다.

태아에서 흔한 원인은 다음과 같습니다.

  • 염색체 또는 유전자 이상

  • 구조적 이상(선천적 결손)

태아의 염색체 이상은 50%의 자연 유산을 야기할 수 있습니다. 염색체 이상으로 인한 자연 유산은 임신 초기 동안 보다 흔합니다.

태반 문제에는 전신성 홍반루푸스(루푸스), 만성 고혈압과 같이 제대로 조절되지 않는 만성 질환이 포함됩니다.

최대 절반의 여성에서 습관성 자연 유산의 원인은 특정할 수 없습니다.

습관성 자연 유산의 진단

  • 의사의 평가

  • 원인을 확인하기 위한 검사

2회 이상 자연 유산을 경험한 여성의 경우, 다시 임신하기 전 의사의 진찰을 받는 것이 바람직할 수 있습니다. 의사는 유전적인 이상이나 구조적 이상이 있는지, 그리고 자연 유산의 위험을 높이는 기타 질환이 있는지 검사할 수 있습니다. 예를 들어, 의사는 다음과 같은 검사를 시행할 수 있습니다.

습관성 자연 유산 진단은 2회 이상의 자연 유산 경험에 기반합니다.

습관성 자연 유산의 치료

  • 가능한 경우 원인 치료

습관성 자연 유산의 일부 원인은 치료할 수 있기에, 성공적인 임신이 가능합니다.