메스꺼움 및 구토의 일부 원인 및 특징

원인

일반적인 특징*

검사†,‡

소화관 장애

충수염 또는 기타 복부 내 급성 중증의 장애(장 천공, 담낭 염증 또는 췌장염 등)

심각한 복통

접촉으로 압통이 발생하는 복부

복부 영상 검사(X-레이, 초음파촬영 및/또는 CT 등)

장폐색

배변 및 위창자내공기 없음

일시적인 경련성 복통

팽창된 복부

보통 탈장이 있는 것으로 알려지거나 복부 수술을 받은 환자의 경우

평평하고 직립인 위치에서 환자의 복부 X-레이 촬영

위장염

구토 및 설사

복통이 적거나 없음(구토 중 제외)

드물지만 열 또는 대변 내 혈액이 있는 경우

정상적인 복부 검사

의사의 검진만

위마비(위 배출 불량)

섭취 몇 시간 후 부분적으로 소화된 음식물의 구토

혈당(포도당)이 상승된 당뇨병이나 복부 수술 후에 종종 발생함

의사의 검진

환자가 누워있을 때와 똑바로 서 있을 때 복부 X-선 촬영

위마비가 있을 수 있는 사람의 위 배출을 평가하는 핵의학 스캐닝

간염

장기간 동안 경증부터 적정한 수준의 메스꺼움 또는 구토 발생

전신이 아픈 느낌(병감)

소변의 색이 짙어진 후 피부와 눈의 흰자가 노랗게 되는 경우(황달)

식욕 부진

복부 오른편 상단에 경증의 통증

혈액 검사

장폐색(장 수축 운동의 일시적인 결여)

구토 및 복부 팽만

수술 후, 중증 질병에서 또는 중증 전해질 장애가 있을 때 발생할 수 있음

X-레이 또는 CT 스캔

독소 섭취(알코올, 아스피린, 철, 납, 살충제 등 구토를 일으키는 일반 원인이 있습니다.)

보통 병력에 근거하여 나타내는 섭취

섭취한 물질에 따라 달라지는 다양한 기타 증상

그러나 소화한 물질에 따라 혈액 검사와 간 기능 검사를 포함할 수 있음

뇌 및 신경계 장애

두부 손상(최근 동력 차량 충돌 사고, 스포츠 부상, 낙상으로 발생하는 등)

병력에 근거하여 나타내는 손상

종종 두통, 혼돈 및 최근 사건 기억이 어려움 발생

두부 CT 촬영

뇌출혈

급성, 종종 중증의 두통

혼돈

두부 CT 촬영

CT 결과가 정상인 경우 척수 천자

뇌 감염(수막염 등)

점진적으로 두통 및 혼돈 발생

종종 머리를 앞으로 기울이면서 열과 통증 발생

수막구균성 수막염§이 원인인 경우 피부에 작은 점 형태의 자주색 발진(점상출혈)이 발생할 수 있음

척수 천자(종종 두부의 CT 검사로 선행됨)

뇌종양

두통 및/또는 어지러움을 동반한 중증 메스꺼움 및 구토

두부의 CT 또는 MRI

대마초(마리화나) 사용(대마초 구토증 증후군)

메스꺼움 및 구토(때로는 중증) 및 때로는 체중 감소

보통 오랫동안 대마초를 사용한 후 발생합니다.

의사의 검진

소변 약물 검사

뜨거운 샤워나 마리화나 금연 후 완화

때로는 혈액 검사

두개골 내 압력 증가(피떡 또는 종양 등의 원인)

두통, 혼돈 및 종종 신경, 척수 또는 뇌 기능에 문제 발생

두부 CT 촬영

미로염(내이 염증)

움직임에 대한 헛감각(현기증), 눈의 율동성 운동(안진) 및 두부의 움직임으로 악화되는 증상

종종 귀 안에 울림이 느껴지는 경우(귀울림)

의사의 검진

종종 MRI 실시

편두통

보통 적정 수준부터 중증 수준의 두통

종종 불빛이나 사각지대(조짐)를 보고 선행되는 두통

종종 균형 또는 근력의 일시적인 장애나 광선에 과민함(광선공포증)

빈번하게 유사 발작 병력이 반복됨

의사의 검진

종종 두부 및 척수 전자에 CT 또는 MRI 실시(검사 결과가 불분명한 경우)

멀미

병력으로 인해 발생

의사의 검진만

심리적 장애(예: 신경성 식욕부진 및 신경성 폭식증)

설사 또는 복통 없음

종종 스트레스와 함께 발생하는 구토

혐오스럽다고 간주되는 음식 섭취

의사의 검진만

전신성(전체 신체) 상태

당뇨병성 케톤산증

매일 분비되는 소변 양의 증가(다뇨), 과도 갈증(다음다갈증), 종종 상당한 탈수 현상

혈액 검사

약물 부작용 또는 독성

병력에 근거하여 나타나는 약물 또는 물질 섭취

삼킨 물질에 따라 혈액 검사가 포함될 수 있음

간부전 또는 신부전

종종 진행 중인 간질환에 황달 발생

신부전으로 인해 숨에서 암모니아 냄새가 남

장애가 있는 것으로 알려진 환자에게 발생

손이 아무렇게나 늘어지는 동작(자세고정불능증)

혈액 및 소변 검사로 간 및 신장 기능 평가

혈액 내 암모니아 수치를 확인하기 위한 혈액 검사

임신

아침에 종종 일어나거나 음식으로 유발되는 메스꺼움 및/또는 구토

정상적인 검사(환자가 탈수된 경우 제외)

종종 월경 주기를 놓치거나 늦은 경우

임신 검사

방사능 노출

보통 병력에 근거하여 분명하게 나타나는 노출

심각한 메스꺼움과 구토, 설사

의사의 검진만

* 특징은 증상 및 의사의 검진 결과를 포함합니다. 언급된 특징은 전형적이지만 항상 나타나는 것은 아닙니다.

† 항상 의사의 검진을 실시하지만, 때로는 검사 없이 의사의 검진을 통해서만 진단을 내릴 수 있는 경우에만 이 열에서 이를 언급합니다.

‡ 의사는 보통 가임 연령대의 모든 소녀 및 여성에게 소변 임신 검사를 실시합니다.

§ 일부 격렬한 구토(장애 또는 상태로 인한 발생)는 상부 몸통 및 안면에 점상출혈을 일으키는데, 이는 특히 위험한 수막염 형태인 수막구균성 수막염으로 일어난 점상출혈과 유사할 수 있습니다. 수막구균성 수막염을 앓는 환자는 보통 매우 아프지만, 반면에 구토로 인한 점상출혈을 앓는 환자는 종종 건강 상태가 좋습니다.

CT = 컴퓨터 단층촬영; MRI = 자기공명영상.