高血圧の管理への最初のアプローチ

血圧

ASCVDリスク < 10%

ASCVDリスク ≥ 10%

臨床症状のあるASCVD*

正常高値:120~129/< 80

生活習慣の改善,3~6カ月後に再評価

生活習慣の改善,3~6カ月後に再評価

生活習慣の改善,3~6カ月後に再評価

ステージ1の高血圧:130~139/80~89

生活習慣の改善,3~6カ月後に再評価

単剤療法,1カ月後に再評価†

単剤療法,1カ月後に再評価†

ステージ2の高血圧‡:

収縮期 ≥ 140

または

拡張期 ≥ 90

2剤併用療法,1カ月後に再評価

2剤併用療法,1カ月後に再評価†

2剤併用療法,1カ月後に再評価†

*冠動脈疾患,心不全,または脳卒中

†薬物療法を受けている全ての患者に対し,生活習慣の改善も推奨される。

‡血圧が140~159/90~100の患者には,2剤(クラスが異なるもの)からの開始を考慮する。血圧が160/100以上の患者には,必ず2剤を使用し,頻回に再評価する。

ASCVD = 動脈硬化性心血管疾患;BP = 血圧

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