移植拒絶反応を治療するために用いられる免疫抑制薬

免疫抑制薬

作用機序

適応

主な有害作用

抗リンパ球グロブリン(ALG)

リンパ球の抑制

導入,維持,および急性拒絶反応の治療

アナフィラキシー,血清病,抗原抗体誘導性の糸球体腎炎

抗胸腺細胞グロブリン(ATG)

胸腺細胞の抑制

導入,維持,および急性拒絶反応の治療

アナフィラキシー,血清病,抗原抗体誘導性の糸球体腎炎

アザチオプリン

プリン代謝阻害薬

維持

骨髄抑制,肝炎

バシリキシマブ

IL-2の作用を妨げることによるT細胞増殖の抑制

主に導入

感染症,アナフィラキシー,骨髄増殖性疾患

ベラタセプト(belatacept)

T細胞共刺激経路を阻害する抗体

維持

進行性多巣性白質脳症,他のウイルス感染症

コルチコステロイド

抗炎症薬

導入療法,維持療法,および急性拒絶反応の補助的治療

糖尿病,高血圧,骨粗鬆症,動脈硬化

シクロスポリン

カルシニューリン阻害(T細胞転写を遮断)

導入(まれ),維持,ならびに急性および慢性拒絶反応の治療

腎毒性,神経毒性,高脂血症,男性型多毛症,多毛症,糖尿病,肝毒性,結節性痛風,難治性の高血圧,その他の腫瘍の発生率上昇,歯肉の肥厚

エベロリムス

mTOR(mammalian target of rapamycin)を阻害し,サイトカイン刺激に対するリンパ球応答を抑制

維持

間質性肺炎,下肢の浮腫,高脂血症,創傷治癒障害,骨髄抑制

ミコフェノール酸

プリン代謝阻害薬

維持

骨髄抑制,悪心,嘔吐,下痢

シロリムス

mTOR(mammalian target of rapamycin)を阻害し,サイトカイン刺激に対するリンパ球応答を抑制

維持

間質性肺炎,下肢の浮腫,高脂血症,創傷治癒障害,骨髄抑制

タクロリムス

カルシニューリン阻害(T細胞転写を遮断)

導入,維持,ならびに急性および慢性拒絶反応の治療

腎毒性,神経毒性,高脂血症,脱毛症,高血圧

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