夜間尿失禁に対する寄与因子
原因 | 示唆する所見 | 診断アプローチ* |
|---|---|---|
多くないが，兎糞状の硬便 遺糞症 腹部不快感 便秘を起こしやすい食事歴（例，牛乳および乳製品の過剰摂取，果物および野菜のほとんどない食事） | 通常は診察のみ（排便日誌を含む） ときに腹部X線 | |
何らかの原因による尿量増加（例，糖尿病，尿崩症，水分過剰摂取，鎌状赤血球症または鎌状赤血球形質） | 疾患によって異なる | 糖尿病では，血清血糖値 尿崩症では，血清および血液浸透圧 鎌状赤血球症では，鎌状赤血球のスクリーニング |
成熟の遅れ | 昼間尿失禁はみられない 男児および熟睡者でより多くみられる 夜尿の家族歴がある可能性 | 診察のみ |
呼吸停止後の大きな鼻鳴音を伴ういびきの病歴 日中の過度の眠気 扁桃腫大 | 睡眠ポリグラフ検査 | |
脊椎癒合不全（例，二分脊椎，係留脊髄，潜在性欠損）による尿閉 | 明らかな脊椎異常，髄膜瘤の突出，腰仙部の皮膚小陥凹または多毛，下肢の筋力低下，下肢の感覚低下 アキレス腱反射，精巣挙筋反射，および肛門括約筋反射陰性 | 腰仙部X線 潜在性の場合，脊椎MRI |
ストレス | 学校での問題，社会的な孤立または問題，家庭内ストレス（例，離婚，別離） | 診察のみ（排尿日誌を含む） |
排尿困難，血尿，頻尿，尿意切迫 発熱 腹痛 | 尿検査 尿培養 腎盂腎炎患者には，超音波検査および排尿時膀胱尿道造影 | |
* 診察は常に行うものであるが，それが診断の唯一の手段となる可能性がある場合に限り，この列で言及している。 | ||
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