口唇癌および口腔癌の病期分類
病期 | 原発腫瘍（最大浸潤）* | 所属リンパ節転移† | 遠隔転移‡ |
|---|---|---|---|
I期 | T1 | N0 | M0 |
II期 | T2 | N0 | M0 |
III期 | T3または | N0 | M0 |
T1-3 | N1 | M0 | |
IVA期 | T1-3 | N2 | M0 |
T4a | N0-2 | M0 | |
IVB期 | T4b | Any N | M0 |
Any T | N3 | M0 | |
IVC期 | Any T | Any N | M1 |
*原発腫瘍（T）の定義 | |||
T1 | 腫瘍の最大径が2cm以下で，深達度（depth of invasion：DOI，腫瘍の厚さではない）が5mm以下 | ||
T2 | 腫瘍の最大径が2cm以下で，深達度が5mmを超えている，または，腫瘍の最大径が2cmを超えるが4cm以下で，深達度が10mm以下 | ||
T3 | 腫瘍の最大径が2cm超，4cm以下で，深達度が10mmを超えている，または，腫瘍の最大径が4cmを超えており，深達度が10mm以下 | ||
T4a | 中等度に進行した局所例 口唇：腫瘍が皮質骨を越えて浸潤している，または下歯槽神経，口底，もしくは顔面の皮膚（例，顎または鼻）に浸潤している 口腔：腫瘍の最大径が4cmを超えており，深達度が10mmを超えている，または，腫瘍が隣接臓器にのみ浸潤している（例，下顎もしくは上顎の皮質骨を越えて浸潤，または上顎洞もしくは顔面の皮膚に浸潤） 注：歯肉原発による骨/歯槽の表在性びらん（単独）は，腫瘍をT4に分類するのに十分ではない。 | ||
T4b | 高度に進行した局所例 腫瘍が咀嚼筋間隙，翼状突起内外側板，もしくは頭蓋底に浸潤しているか，内頸動脈を取り囲んでいる | ||
†所属リンパ節（N）の定義 | |||
N1 | 単一の同側リンパ節に転移があり，その最大径は3cm以下で，節外進展はない | ||
N2 | 単一の同側リンパ節に転移があり，その最大径は3cm超，6cm以下で，節外進展はない；または，複数の同側リンパ節に転移があり，その最大径は6cm以下で，節外進展はない；または，両側もしくは対側リンパ節に転移があり，その最大径は6cm以下で，節外進展はない | ||
N3 | 単一のリンパ節に転移があり，その最大径が6cmを超えていて，節外進展はない；または，リンパ節に転移があり，節外進展がある | ||
‡遠隔転移（M）の定義 | |||
M0 | 遠隔転移なし | ||
M1 | 遠隔転移あり | ||
Data from Amin MB, Edge S, Greene F, Byrd DR, et al: American Joint Committee on Cancer (AJCC) Cancer Staging Manual, 8th edition.New York, Springer, 2017; AJCC Cancer Staging Form Supplement, 2018.For a comparison of the 7th and 8th edition, see Cramer JD, Reddy A, Ferris RL, et al: Comparison of the seventh and eighth edition American Joint Committee on Cancer oral cavity staging systems.Laryngoscope, 128(10):2351-2360, 2018.doi: 10.1002/lary.27205 | |||