その他のよく乱用される物質

アスリートや神経性やせ症などの摂食症のある一部の人が，体重を早く減らすために利尿薬を服用することがある。利尿薬を不適切に使用すると，脱水および重度の電解質平衡異常を引き起こし，重度の疾患や死に至る可能性がある。

エリスロポエチンおよびダルベポエチンは，一般的には特定の種類の貧血患者において赤血球産生を増加させるために使用される。これらの薬剤は，赤血球産生を増加させて赤血球の酸素運搬能を増加させるためにアスリートが服用することがあり，これにより特に耐久競技でのパフォーマンスが向上する可能性がある。

医学的な必要性なしにエリスロポエチンやダルベポエチンを使用すると，赤血球産生の正常な調節機能が変化するため，これらの薬剤を中止すると赤血球産生が急激に減少することがある。

一部のアスリートは，筋肉の成長を促進して筋力を増強すると同時に体脂肪を減らすと信じているために，成長ホルモンを乱用している。

医学的な必要性なしに成長ホルモンを長期使用すると，コレステロールの血中濃度が変化し，糖尿病のリスクが増大し，心拡大およびその結果として心不全を引き起こす可能性がある。

合成成長ホルモンを同定するための臨床検査はルーチンには利用できない。

神経性やせ症などの摂食症のある人は，体重を減らす目的で食後にトコンシロップを使用することがしばしばある。トコンは嘔吐を誘発し，消化される総食物量を減少させ，総カロリー摂取量を減少させる。トコンの不適切な使用は，下痢，重度の電解質欠乏，筋力低下，不整脈，心不全を引き起こすことがある。

健康でいるためには頻繁に排便しなければならないという誤った思い込みをしている人は，しばしば下剤（緩下薬）を乱用する。また，神経性やせ症などの摂食症のある人が，下剤で体重を減らせると信じて使用することがある。

下剤を医学的な必要性なしに頻繁に使用しすぎると，脱水および重度の電解質欠乏が生じることがある。また，下剤の常用は他の薬物の吸収を阻害する可能性がある。長期にわたる下剤の不適切な使用は，大腸の正常な運動性を変化させる可能性がある。重度の便秘やその他の腸疾患（憩室症など）を来すことがある。

有用となりうる英語の資料を以下に示す。ただし，本マニュアルはこれらの資料の内容について責任を負わないことに留意されたい。

1. National Institute on Drug Abuse (NIDA): Federal agency that supports scientific research into drug use and its consequences and supplies information about commonly used drugs, research priorities and progress, clinical resources, and grant and funding opportunities.

2. Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA): US Department of Health agency that leads public health efforts to improve behavioral health and provides resources, including treatment locators, toll-free helplines, practitioner training tools, statistics, and publications on a variety of substance-related topics.