眼神経ブロックを行うと，同側の額，前頭部の頭皮，ときに上眼瞼に麻酔がかかる。
（裂創治療のための局所麻酔薬も参照のこと。）
適応
前頭部の頭皮，額，眉，または上眼瞼における裂傷またはその他の外科的に治療される病変
神経ブロックは局所浸潤麻酔のように組織を変形させないため，創縁を正確に接合することが重要な場合は（例，顔面の皮膚の修復），局所浸潤麻酔より優れている。
禁忌
絶対的禁忌
麻酔薬または添加剤に対するアレルギーの既往（別の麻酔法を選択すること）
注射針の刺入をガイドするために必要な解剖学的ランドマークがない（例，外傷による）
相対的禁忌
注射針の刺入経路の感染：処置時の鎮静またはその他の麻酔を用いる。
凝固障害*：可能であれば，処置前に是正するか，または別の麻酔方法を用いる。
* 抗凝固療法（例，肺塞栓症に対する）は神経ブロックに伴う出血リスクを高めるが，抗凝固療法を中止した場合の血栓症のリスク増加（例，脳卒中）とのバランスを考慮する必要がある。中止の検討については，当該患者の抗凝固療法による管理を行っている医師と話し合い，その後，患者本人と話し合う。
合併症
麻酔薬または添加剤に対する有害反応（例，麻酔薬［まれ］または［保存剤の］メチルパラベンに対するアレルギー反応）
麻酔薬の過量投与による中毒（例，痙攣発作，不整脈）またはアドレナリンの交感神経刺激作用（アドレナリン含有麻酔薬を使用した場合）
麻酔薬またはアドレナリンの血管内注入
血腫
神経炎
感染部位に注射針を刺入することによる感染の拡大
大半の合併症は注射針の不正確な刺入により起こる。
器具
非滅菌手袋
適切なバリア法（例，マスク，保護眼鏡またはフェイスシールド，帽子およびガウン）
消毒液（例，クロルヘキシジン，ポビドンヨード，アルコール）
注射用の局所麻酔薬*（2％リドカイン + 1:100,000アドレナリン†，またはより長時間の麻酔では0.5％ブピバカイン + 1:200,000アドレナリン†など）
麻酔薬注入用のシリンジ（例，3mL）および針（例，25または27G）
* 局所麻酔薬については，裂創の項で考察されている。
† 局所麻酔薬の最大用量は，アドレナリンを含有しないリドカインでは5mg/kg，アドレナリンを含有するリドカインでは7mg/kg，ブピバカインでは1.5mg/kgである。注：1％溶液は（いずれの物質であれ）10mg/mL（1g/100mL）に相当する。アドレナリンは血管収縮を引き起こし，麻酔作用を延長させる。心疾患のある患者には，アドレナリンは量を制限して投与すべきである（1:100,000に希釈されたアドレナリンを含む溶液を最大3.5mL）；あるいは，アドレナリンを含まない局所麻酔薬を使用する。
その他の留意事項
既存の神経障害が判明している場合は，神経ブロックを行う前に記録しておく。
注射針の刺入部位に自信がもてない場合，または患者が非協力的な場合は，神経ブロック手技を中止する。協力できない患者や静止していられない患者には患者には鎮静を考慮する。
重要な解剖
眼神経は，三叉神経の第1枝である。
眼神経は眼窩上孔/切痕を通って頭蓋から出るが，この孔/切痕は患者がまっすぐ前を見ている状態で瞳孔の真上の眼窩上縁に触知できる。眼神経は，頭蓋から出る前に眼窩内で，眼窩上神経と（より内側の）滑車上神経に分岐することがある。
その後，眼神経のいくつかの皮膚分枝が前頭部に広がる。
体位
患者を傾斜をつけた臥位または仰臥位にする。
ステップ-バイ-ステップの手順
眼神経支配領域の感覚を確認する。
手袋を装着し，適切なバリア法を用いる。
眼窩上縁を触診し，眼窩上切痕（注射部位）を同定する。
眼に入らないように気をつけながら，消毒液で刺入部位の皮膚を消毒する。
麻酔薬で膨疹を作る場合は，眼窩上切痕に置く。
針を進め，内側かつわずかに頭側に針で愛護的に探りながら錯感覚を誘発する。眼窩上孔に針を刺入しないこと。
錯感覚が生じたら，針を1～2mm引き抜く。
シリンジを吸引して血管内に刺入していないことを確認した後，約3mLの麻酔薬をゆっくり（30～60秒かけて）注入する。注射しながら，上眼瞼の腫脹を防ぐために眼窩上縁の下を（指またはガーゼで）圧迫する。
針の刺入中に錯感覚が生じなければ，眼窩上切痕（触診により同定）を覆うように麻酔薬を注射する。
麻酔の効果発現を早めるため，その部位を約10秒間マッサージする。
注射が不成功に終わった場合は，眼窩縁に沿って線状に麻酔薬を皮下注射して眼神経の分枝をブロックする。
麻酔の効果が現れるまで約5～10分間待つ。
アフターケア
注射部位を確実に止血する。
麻酔が切れるまでの予想時間を患者に伝える。
注意点とよくあるエラー
注射針破損のリスクを最小限に抑えるため，注射針をハブの部分で曲げたり，針を奥まで（すなわちハブまで）挿入したり，挿入してから針の角度を変えようとしたりしない。
神経損傷または神経内注射の予防に役立てるため，神経ブロック施行中に錯感覚または疼痛が生じたら報告するよう患者に指示する。
血管内への注入を避けるため，麻酔薬を注入する前にシリンジを吸引する。
アドバイスとこつ
注射の痛みを最小限にするため，麻酔薬の溶液に緩衝剤を添加し，体温まで温めてから，ゆっくり（例，30～60秒かけて）注入する。
